Wypełnij wywiad, opłać konsultację, kod do
Podstawowe wskazania do jego stosowania to leczenie zaburzeń afektywnych dwubiegunowych oraz padaczki. Lek przeznaczony jest do stosowania u osób dorosłych, młodzieży i dzieci powyżej 2. roku życia.
|
Dostępność: |
na receptę |
|
Wskazania: |
padaczka, zaburzenia afektywne dwubiegunowe |
|
Postać: |
tabletki |
|
Dawka: |
25 mg, 50 mg lub 100 mg |
|
Substancja czynna: |
lamotrygina |
Zgodnie z klasyfikacją medyczną Lamotrix to lek przeciwpadaczkowy z grupy blokerów kanałów sodowych. Swoje działanie opiera na substancji czynnej lamotryginie. Jest ono różne w zależności od leczonego schorzenia: padaczki lub zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.
W leczeniu padaczki lek ten podaje się pacjentom już od 2. roku życia. Jego działanie polega przede wszystkim na blokowaniu impulsów w mózgu, które są odpowiedzialne za wywoływanie ataków padaczki. W leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych obserwuje się złagodzenie wahań nastroju i innych objawów charakterystycznych dla tego schorzenia, choć szczegółowy mechanizm działania preparatu nie został jeszcze rozpoznany i spisany.
Ze względu na skład i działanie lek Lamotrix dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej. Ma postać tabletek o zawartości substancji czynnej na poziomie 25 mg, 50 mg lub 100 mg.
Cena leku Lamotrix zależy od marży narzuconej przez daną aptekę, wybranego wariantu opakowania oraz stopnia refundacji. Uśredniona cena preparatu przy całkowitej odpłatności to:
Zgodnie z przepisami refundacyjnymi lek Lamotrix podlega całościowej lub częściowej refundacji w każdym z tych opakowań. Preparat za darmo otrzymują pacjenci poniżej 18. i powyżej 65. roku życia oraz kobiety w ciąży. Pozostali pacjenci we wskazaniach takich jak: padaczka oporna na leczenie, choroba afektywna dwubiegunowa, neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy i stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie OUN płacą za lek:
Na rynku dostępne są zamienniki leku Lamotrix. O możliwości ich zastosowania decyduje lekarz prowadzący. Należą do nich m.in.: Lamilept, Symla, Lamitrin, Lamictal, Verpin i Epitrigine. Wszystkie one wydawane są na podstawie ważnej recepty.
Podstawowym składnikiem leku Lamotrix jest substancja czynna lamotrygina. Do tego w tabletkach znajdują się takie składniki jak: powidon, stearynian magnezu, talk, celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa i wodorofosforan dwuwodny wapnia.
Dawkowanie leku Lamotrix ustalane jest indywidualnie w zależności od wskazania medycznego, stanu pacjenta i jego wieku. Należy stosować się do zaleceń lekarza prowadzącego. Specjalnego modyfikowania dawki mogą wymagać pacjenci, u których występują choroby nerek i choroby wątroby.
Dawkowanie leku w przypadku leczenia padaczki u osób dorosłych i młodzieży powyżej 13. roku życia w monoterapii: 25 mg raz na dobę przez pierwsze 2 tygodnie, następnie 50 mg raz na dobę przez kolejne 2 tyg. Następnie dawkę należy zwiększać o maksymalnie 50-100 mg co 1-2 tygodnie, aż do uzyskania optymalnej odpowiedzi terapeutycznej ze strony pacjenta. Aktualna dawka podtrzymująca lamotryginy w tym wskazaniu to 100-200 mg na dobę w 1 dawce lub 2 dawkach podzielonych. W niektórych przypadkach niezbędne jest podanie dawki dobowej nawet na poziomie 500 mg.
Monoterapia w typowych napadach nieświadomości u dzieci w wieku 2-12 lat wymaga następującego dawkowania substancji czynnej: początkowo 0,3 mg/kg mc na dobę w 1 lub 2 dawkach podzielonych przez pierwsze 2 tyg., następnie 0,6 mg/kg mc na dobę w 1 lub 2 dawkach podzielonych przez następne 2 tygodnie. Po tym czasie dawkę można zwiększać o maksymalnie 0,6 mg/kg mc na dobę co 1-2 tygodnie. W tej grupie pacjentów należy bardzo dokładnie ustalić maksymalną dawkę na dobę. Aktualna dawka podtrzymująca lamotryginy wynosi 1-10 mg/kg mc na dobę i zależy to od indywidualnych predyspozycji organizmu. Nie powinno się przekraczać dobowej dawki na poziomie 15 mg/kg mc.
W leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych można stosować monoterapię lub leczenie skojarzone z innymi środkami farmakologicznymi. Terapia przeznaczona jest dla osób dorosłych. Zaczyna się ją od dawki na poziomie 25 mg substancji czynnej na dobę przez pierwsze 2 tygodnie. Później podwaja się ją na okres kolejnych 2 tygodni. Następny tydzień podaje się 100 mg na dobę. Od szóstego tygodnia leczenia powinno się wejść w docelową dawkę leczniczą i stabilizującą, która w większości przypadków wynosi 200 mg na dobę. U niektórych pacjentów niezbędne może być podawanie substancji czynnej w dawce 400 mg na dobę. Oczywiście wszystko pod kontrolą lekarza.
U pacjentów przyjmujących leki o nieznanych interakcjach z lamotryginą zaleca się schemat leczenia taki sam jak w przypadku pacjentów przyjmujących walproinian.
Co do zasady w okresie ciąży należy ostrożnie postępować z wszystkim lekami. Jeżeli pacjentka przyjmuje lek Lamotrix i zaszła w ciążę, to nie należy go od razu odstawiać. Decyzję o tym podejmuje lekarz prowadzący. Na skutek przyjmowania leku Lamotrix wzrasta ryzyko wystąpienia u dziecka wad wrodzonych w tym m.in.: rozszczepu warg i podniebienia. Największe zagrożenie występuje w pierwszym trymestrze ciąży. Lekarz może zalecić stosowanie leku w ciąży, jednak korzyści z tym związane muszą znacznie przewyższać ewentualne ryzyko.
Substancja czynna przenika do mleka matki i może powodować działania niepożądane ze strony dziecka. W związku z tym nie zaleca się stosowania leku Lamotrix w okresie karmienia piersią. Jeżeli jest to konieczne, to pacjentka musi przerwać karmienie piersią ze względów bezpieczeństwa.
W trakcie leczenia lekiem Lamotrix mogą pojawiać się działania niepożądane. Nie dotyczą one każdego pacjenta. Rodzaj i nasilenie skutków ubocznych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu. Należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem, jeżeli u pacjenta wystąpią takie objawy jak:
Ponadto w trakcie terapii odnotowywano takie skutki uboczne jak m.in.:
Wszystkie te skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania zostały wymienione w ulotce dołączonej do produktu leczniczego. Wszelkie objawy niepożądane zgłasza się lekarzowi prowadzącemu.
Kluczowym przeciwwskazaniem do stosowania tabletek Lamotrix jest uczulenie na substancję czynną lub jakikolwiek inny składnik leku. Ponadto w określonych sytuacjach należy zachować szczególne środki ostrożności. Każdy przypadek powinien być indywidualnie zdiagnozowany przez lekarza, a następnie przez niego prowadzony. Podstawowe wskazania do zachowania ostrożności to:
Po zastosowaniu leku Lamotrix w rzadkich przypadkach mogą wystąpić stany zagrażające życiu pacjenta. Wówczas należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Stany te to:
Wszelkie niepokojące symptomy należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.
Pacjent ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że lamotrygina może wchodzić w interakcje z innymi środkami farmakologicznymi i wzajemnie zmieniać swoje działanie. Szczególną uwagę należy zwrócić na takie preparaty jak:
Wszystkie te substancje wraz z potencjalnymi interakcjami zostały wymienione w ulotce dołączonej do opakowania produktu leczniczego. To lekarz decyduje o tym, czy możliwe jest jednoczesne przyjmowanie wybranych leków.