Ból kręgosłupa piersiowego - jak sobie radzić? Przyczyny, diagnostyka, leczenie
Dodano:

13 grudnia, 2023
15:06
Zaktualizowano:

13 grudnia, 2023
16:01

Odcinek piersiowy kręgosłupa - budowa i podstawowe funkcje

Kręgosłup człowieka to element szkieletu, składający się z 24 kręgów, które tworzą odcinki: szyjny, piersiowy i lędźwiowy, oraz z kości krzyżowej i guzicznej, powstałych na skutek zrośnięcia 5 kręgów krzyżowych i 4 lub 5 guzicznych. Odcinek piersiowy kręgosłupa znajduje się w obrębie klatki piersiowej i zbudowany jest z 12 kostnych kręgów oznaczanych jako Th1-Th12, które umiejscowione są w środkowej części kręgosłupa, między odcinkiem szyjnym a lędźwiowym. Kręgi kręgosłupa piersiowego połączone są z żebrami dzięki stawom żebrowo-kręgowym, tworząc wspólnie klatkę piersiową. Poszczególne kręgi, oddzielone są krążkami międzykręgowymi - strukturami zbudowanymi z tkanki chrzęstnej włóknistej, których zadaniem jest amortyzacja kręgosłupa oraz zapewnienie mu ruchomości. Kręgi w tym odcinku kręgosłupa zwiększają swoją wielkość w miarę schodzenia w dół w kierunku kręgów lędźwiowych. Te, które położone są niżej, mają za zadanie efektywniej utrzymywać ciężar ciała zwłaszcza w pozycji stojącej, z uwagi na wpływ siły grawitacji. Takie zróżnicowanie w rozmiarze kręgów piersiowych jest mechanizmem adaptacyjnym, który pozwala kręgosłupowi lepiej radzić sobie z obciążeniem i utrzymać stabilną postawę ciała. Wpływ odcinka piersiowego kręgosłupa na funkcjonowanie naszego organizmu jest bardzo znaczący. Do zadań pełnionych przez tę strukturę anatomiczną należy:
  • ochrona rdzenia kręgowego i rozgałęzionych nerwów rdzeniowych;
  • wsparcie klatki piersiowej poprzez stanowienie punktu przyczepu dla żeber, co umożliwia zachowanie odpowiedniego kształtu, stabilności i zapewnienie ruchów oddechowych;
  • umożliwienie ruchu;
  • współdziałanie z pozostałymi odcinkami kręgosłupa, co tworzy naturalne krzywizny (lordozy i kifozy), istotne dla utrzymania równowagi i wyprostowanej postawy ciała.
Potrzebujesz recepty?
Zamów konsultację

Ból kręgosłupa piersiowego - przyczyny bólu pleców

Ze względu na to, że odcinek piersiowy kręgosłupa jest znacznie sztywniejszy i bardziej stabilny niż pozostałe części, o wiele rzadziej ulega kontuzjom w porównaniu np. do odcinka lędźwiowego czy szyjnego. Istnieją jednak czynniki, które mogą powodować silny ból kręgosłupa piersiowego u osób w każdym wieku, również u dzieci szczególnie w okresie intensywnego wzrostu. Do najczęstszych przyczyn dolegliwości w tym obszarze zaliczamy:
  • nagłe urazy spowodowane m.in. upadkami i wypadkami komunikacyjnymi;
  • przeciążenia mięśniowe przez noszenie zbyt dużych ciężarów;
  • siedzący tryb życia;
  • nieprawidłowe wygięcie kręgosłupa spowodowane grabieniem się oraz złą pozycją ciała podczas snu;
  • mała aktywność fizyczna lub zbyt intensywne ćwiczenia fizyczne;
  • nadwaga lub otyłość;
  • wady postawy;
  • niektóre schorzenia, takie jak: choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa, choroby płuc, choroby kardiologiczne, reaktywne zapalenie stawów;
  • choroby autoimmunologiczne: zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczycowe zapalenie stawów;
  • duży biust u kobiet, stanowiący duże obciążenie dla odcinka piersiowego kręgosłupa;
  • przepuklina kręgosłupa piersiowego;
  • guzy rdzenia kręgowego.
Potrzebujesz recepty?
Zamów konsultację

Ból kręgosłupa piersiowego - objawy

Ból w kręgosłupie piersiowym już sam w sobie jest objawem, jednak mogą mu towarzyszyć inne dolegliwości bólowe, pochodzące z różnych części ciała. Wśród nich wyróżnia się:
  • uczucie kłucia i ucisku w klatce piersiowej, mogące prowadzić do duszności;
  • sztywność pleców na wysokości klatki piersiowej;
  • drętwienie kończyn górnych;
  • nerwobóle promieniujące wzdłuż pleców;
  • mrowienie kończyn górnych;
  • ból w jamie brzusznej;
  • ból nóg i rąk.

Leczenie bólu kręgosłupa piersiowego - jak sobie radzić?

Każdy z nas na pewno zastanawiał się kiedyś, jak skutecznie leczyć bóle kręgosłupa piersiowego po to, aby pozbyć się uciążliwych dolegliwości, utrudniających codzienne funkcjonowanie. Głównym sposobem na radzenie sobie z tym problemem jest leczenie objawowe. Większość osób zmagających się z tego typu dolegliwością stosuje doraźnie różnego rodzaju preparaty o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym, np. niesteroidowe leki przeciwzapalne w formie tabletek, żeli i maści. Lubiane są także plastry, z których substancja czynna uwalniana jest powoli, a z tego powodu działanie przeciwbólowe utrzymuje się dłużej. Oprócz farmakoterapii w łagodzeniu bólu kręgosłupa piersiowego bardzo ważne są odpowiednie ćwiczenia wzmacniające mięśnie i wpływające pozytywnie na prawidłową postawę ciała. Fizjoterapia, masaże i różnego rodzaju terapie manualne są, obok stosowania leków, niezbędne do pozbycia się dolegliwości bólowych. Ból odcinka piersiowego może być także spowodowany siedzeniem i spaniem w pozycjach, które źle wpływają na ustawienie naszego kręgosłupa. Nadmierne garbienie się czy spanie na brzuchu często powoduje silny ból, dlatego należy pamiętać o utrzymywaniu odpowiedniej postawy ciała zarówno w ciągu dnia, jak i w nocy podczas snu. Warto zaopatrzyć się w specjalnie wyprofilowane krzesła, jeśli spędzamy dużo czasu przy biurku, a także poduszki i materace dopasowujące się do kształtu ciała.

Silne leki przeciwbólowe na receptę

W głównej mierze na silne bóle kręgosłupa piersiowego stosuje się preparaty przeciwbólowe i przeciwzapalne z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych w wysokich dawkach, ale również paracetamol i bardzo silne substancje opioidowe, takie jak tramadol czy kodeina, wystawiane wyłącznie na receptę. Należą do nich m.in.:

Silne leki przeciwbólowe bez recepty

W aptekach możemy dostać wiele różnych leków doustnych, plastrów, maści i żeli z substancjami przeciwbólowymi i przeciwzapalnymi, które mają na celu złagodzenie stanu zapalnego, a tym samym zmniejszają ból pleców. Najpopularniejsze z nich to niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) zawierające substancje aktywne w mniejszych dawkach, takie jak meloksykam, ketoprofen, ibuprofen, diklofenak, nimesulid czy naproksen, ale także nienależący do tej grupy leków - paracetamol. Na aptecznych półkach znajdziemy:
  • Opokan;
  • Ibuprom;
  • Ibuprom Effect żel;
  • Ketokaps Max;
  • Ketonal Active;
  • AulinDol żel;
  • Diclac Lipogel;
  • Diclomax;
  • Itami plaster leczniczy;
  • Mel Max Actigel;
  • Voltaren Acti Forte;
  • Voltaren Emulgel;
  • Apo-Napro Fast;
  • Naproxen Aflofarm;
  • 4Flex PureGel;
  • Dolgit krem;
  • Apap.

Ból kręgosłupa piersiowego - diagnostyka

Diagnostyka bólu kręgosłupa piersiowego jest kluczowym elementem określenia przyczyny dolegliwości. Proces ten opiera się na dokładnym wywiadzie lekarskim oraz zastosowaniu różnorodnych badań. Podstawowe metody diagnostyczne obejmują:
  • badania laboratoryjne krwi (morfologia, parametry stanu zapalnego);
  • zdjęcie RTG klatki piersiowej;
  • wykonanie rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej;
  • USG jamy brzusznej;
  • EKG, jeśli bólom kręgosłupa w odcinku piersiowym towarzyszą objawy chorób serca.

Ból odcinka piersiowego kręgosłupa - profilaktyka

Profilaktyka w zakresie dolegliwości bólowych w obrębie odcinka piersiowego stanowi kluczowy element dbania o zdrowie kręgosłupa i może pomóc w zmniejszeniu ryzyka nawrotu bólu. Oto kilka wskazówek, które warto wykorzystać w codziennym życiu:
  • staraj się utrzymywać wyprostowaną postawę ciała, unikaj garbienia się i nadmiernego wyginania kręgosłupa;
  • unikaj podnoszenia zbyt ciężkich przedmiotów, a jeśli jest to konieczne, pamiętaj o odpowiedniej pozycji, nienarażającej na przeciążenie: ugnij kolana, zachowując jednocześnie wyprostowane plecy;
  • bądź aktywny fizycznie: stosuj regularnie ćwiczenia domowe, które rozluźnią plecy i wzmocnią mięśnie, wybierz sport bezpieczny i korzystny dla zdrowia kręgosłupa, np. pływanie;
  • nie pozostawaj zbyt długo w jednej pozycji;
  • dbaj o zdrowe odżywianie i utrzymuj optymalną wagę ciała.

FAQ

Objawy towarzyszące bólowi odcinka piersiowego kręgosłupa to: dyskomfort w klatce piersiowej, promieniujący ból pleców, kłucie w okolicach klatki piersiowej, mrowienie i drętwienie kończyn górnych, ból nóg, dolegliwości bólowe w jamie brzusznej i ból kręgosłupa piersiowego promieniujący do mostka.
Wiele różnych czynników może powodować ból kręgosłupa piersiowego, są to przede wszystkim: urazy, utrzymywanie niewłaściwej postawy ciała, np. garbienie się, choroby o przebiegu zapalnym lub zwyrodnieniowym, przeciążenia mięśniowe, dyskopatie i wady postawy. W przypadku przewlekłych dolegliwości w kręgosłupie piersiowym warto skonsultować się z lekarzem, aby ustalić przyczyny bólu i zastosować odpowiednie leczenie.
Ból kręgosłupa w odcinku piersiowym może manifestować się w różnych miejscach w zależności od konkretnego źródła dolegliwości, ale najczęściej objawia się w środkowej lub górnej części pleców. Zdarza się także, że może boleć po bokach klatki piersiowej i promieniować do dolnej części kręgosłupa.
Kręgosłup piersiowy odpoczywa najefektywniej w pozycji leżącej na płaskiej powierzchni z odpowiednim podparciem pod głową. Odcinek piersiowy jest fizjologicznie wygięty do tyłu, tworząc kifozę piersiową, dlatego też najlepszą pozycją podczas snu jest spanie na wznak z rękoma ułożonymi po bokach, co pozwala utrzymać naturalne ułożenie kręgosłupa oraz odciążyć zmęczone mięśnie i stawy. Bardzo ważny jest zakup materaca o optymalnej twardości oraz wyprofilowanych poduszek, które umożliwiają prawidłowe ułożenie głowy oraz podpierają kręgosłup, dzięki czemu po przebudzeniu nie odczuwamy sztywności i bólu pleców.
Kręgosłup piersiowy nie lubi długotrwałego utrzymywania jednej pozycji, zwłaszcza siedzącej, bez ruchu. Siedzący tryb życia, garbienie się, spanie na brzuchu, a także brak regularnej aktywności fizycznej mogą prowadzić do sztywności, nadmiernego napięcia mięśni i bólu w odcinku piersiowym, a także w odcinku szyjnym kręgosłupa, dlatego tak ważne jest dbanie o zdrową postawę, aby wspierać prawidłowe funkcjonowanie kręgosłupa piersiowego.
Jeśli odczuwasz ból w odcinku piersiowym kręgosłupa utrzymujący się od dłuższego czasu, warto na początku skonsultować problem z lekarzem rodzinnym, który po zebraniu wywiadu i przeprowadzeniu badania fizykalnego będzie mógł, jeśli to konieczne, wystawić skierowanie do odpowiedniego specjalisty. Mimo że z leczeniem problemów związanych z układem kostnym kojarzy nam się ortopeda, to nie wszystkie schorzenia kręgosłupa piersiowego leczy właśnie ten specjalista. Lekarze innych specjalizacji, którzy również pomagają pacjentom z bólami kręgosłupa to neurolodzy i neurochirurdzy.
W serwisie e-recepta.net staramy się by publikowane przez nas informację, były rzetelne i pochodziły ze sprawdzonych źródeł. Należy jednak pamiętać, że niniejszy artykuł nie jest poradą lekarską i nie może zastąpić konsultacji ze specjalistą. Potrzebujesz recepty?
Zamów konsultację

Źródła:

  1. J. Kruczyński, Wiktora Degi Ortopedia i Rehabilitacja, PZWL Wydawnictwo Lekarskie, wydanie III, 2023.
  2. J. Kiwerski, Schorzenia i urazy kręgosłupa, PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Warszawa, 2022.
  3. A. Rakowski, Kręgosłup w Stresie, Wydawnictwo Centrum Terapii Manualnej, 2017.
Udostępnij artykuł:
Potrzebujesz recepty?
Zamów konsultację