Ramoclav

Ramoclav — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną lek Ramoclav to lek złożony. Zawiera w swoim składzie dwie substancje czynne. Pierwszą z nich jest amoksycylina, czyli antybiotyk beta-laktamowy o szerokim spektrum działania w zwalczaniu zakażeń bakteryjnych. Drugą substancją czynną jest kwas klawulanowy. To związek hamujący aktywność enzymów bakteryjnych powodujących rozkład amoksycyliny. Ze względu na skład i działanie tabletki powlekane Ramoclav dostępne są tylko na receptę. Preparat można stosować u osób dorosłych oraz dzieci zgodnie ze wskazaniem lekarskim i z zachowaniem ostrożności.

Podstawowe wskazania medyczne do stosowania leku Ramoclav to leczenie zakażeń bakteryjnych, w tym:

• zakażenia górnych dróg oddechowy i zakażenia dolnych dróg oddechowych (np.: zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenie płuc);

• zakażenia dróg moczowych (np.: zapalenie pęcherza moczowego);

• Zakażenia kości i stawów;

• zakażenia skóry i tkanek miękkich, w tym zakażenia stomatologiczne (szczególnie zapalenie tkanki łącznej, pęcherzowe złuszczające zapalenie skóry, ciężki ropień okołozębowy, ukąszenia przez zwierzęta);

• zakażenia ucha środkowego (w tym ostre zapalenie ucha środkowego);

• zapalenie zatok przynosowych (w tym ostre bakteryjne zapalenie zatok);

• odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Ramoclav — ile kosztuje? Czy jest refundowany?

Obecnie lek Ramoclav produkowany jest przez dwie firmy, dzięki czemu dostępny jest w czterech wariantach opakowania. Uśredniona cena preparatu Ramoclav przy pełnej odpłatności to:

• Ramoclav (875 mg + 125 mg, 14 tabletek, producent: Delfarma) - 28,15 PLN;

• Ramoclav (875 mg + 125 mg, 21 tabletek, producent: Delfarma) - 40,55 PLN;

• Ramoclav (875 mg + 125 mg, 14 tabletek, producent: Ranbaxy) - 28,50 PLN;

• Ramoclav (875 mg + 125 mg, 21 tabletek, producent: Ranbaxy) - 41,05 PLN.

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Ramoclav podlega refundacji. Za darmo otrzymują go pacjenci poniżej 18. oraz powyżej 65. roku życia we wszystkich wskazaniach wymienionych w decyzji. Ponadto w ramach częściowej odpłatności mogą nabyć go pozostali pacjenci w tych wskazaniach oraz dodatkowo w zakażeniach u pacjentów z niedoborami odporności (jako profilaktyka). Wówczas uśredniona cena leku po refundacji to:

• Ramoclav (875 mg + 125 mg, 14 tabletek, producent: Delfarma) - 14,05 PLN;

• Ramoclav (875 mg + 125 mg, 21 tabletek, producent: Delfarma) - 20,25 PLN;

• Ramoclav (875 mg + 125 mg, 14 tabletek, producent: Ranbaxy) - 14,25 PLN;

• Ramoclav (875 mg + 125 mg, 21 tabletek, producent: Ranbaxy) - 20,50 PLN.

Ramoclav — pełny skład leku

Podstawowe składniki leku Ramoclav to substancje czynne amoksycylina i kwas klawulanowy. Pozostałe składniki tabletek to: krzemionka koloidalna bezwodna, powidon K30, karboksymetylosrobia sodowa typ A, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu, makrogol 400, kopolimer metakrylanu butylu zasadowy, Opadry 03B58965 White: (hypromeloza 6cP, tytanu dwutlenek (E171), talk, makrogol 400).

Ramoclav — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Ramoclav ustalane jest indywidualnie w zależności od potrzeb pacjenta, jego wieku i wskazania medycznego. Zawsze preparat należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Tabletkę należy połknąć w całości, popijając szklanką wody. Lek podaje się razem z posiłkiem. Jeżeli wymaga tego sytuacja, to tabletki można łamać wzdłuż linii podziału. Preparat Ramoclav nie powinien być stosowany dłużej niż przez 2 tygodnie z rzędu.

Standardowe dawkowanie u osób dorosłych i dzieci o masie ciała powyżej 50 kilogramów to:

• 1 tabletka dwa razy na dobę;

• 1 tabletka trzy razy na dobę (w ramach większej dawki).

W przypadku dzieci o masie ciała poniżej 40. kilogramów lub poniżej 6. roku życia należy stosować lek w postaci zawiesiny doustnej, lub w saszetkach. Dawkowanie ustalane jest indywidualnie w zależności od sytuacji dziecka i jego masy.

W przypadku pacjentów z zaburzenia czynności wątroby lub zaburzeniami czynności nerek wskazane może być podawanie mniejszej dawki dostosowanej do potrzeb organizmu. Decyduje o tym lekarz na podstawie przeprowadzonych badań. Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Ramoclav. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane związane z przedawkowaniem substancji czynnej.

Ramoclav — jak stosować w ciąży i okresie karmienia?

Nie powinno się stosować leku Ramoclav u kobiet w ciąży oraz w okresie karmienia piersią. Jeżeli jest to wskazane, to lekarz może podjąć taką decyzję, jednak korzyści z tym związane muszą znacznie przewyższać ewentualne ryzyko. Każdy lek może powodować działania niepożądane ze strony nienarodzonego dziecka. Substancje czynne mogą przenikać do mleka matki. Jeżeli niezbędne jest stosowanie antybiotyku Ramoclav, to zaleca się przerwać karmienie piersią ze względów bezpieczeństwa.

Ramoclav — możliwe działania niepożądane

Podczas stosowania leku złożonego Ramoclav mogą występować działania niepożądane. Ich rodzaj i nasilenie zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu. Skutki uboczne nie dotyczą każdego pacjenta. Jeżeli wystąpi jakikolwiek z poniższych objawów, to należy przerwać leczenie i natychmiast skontaktować się z lekarzem:

• zapalenie jelita grubego (objawy: wodnista biegunka z domieszką krwi i śluzu, ból brzucha, gorączka);

• ostre zapalenie trzustki (objawy: silny i ciągły ból w okolicy żołądka);

• zapalenie jelit indukowane lekami (objawy: powtarzające się wymioty, ból brzucha, biegunka, letarg, niskie ciśnienie krwi);

• reakcje alergiczne (np.: wysypka, gorączka, ból stawów, obrzęk gruczołów na szyi, pod pachą lub w pachwinie, obrzęk naczynioruchowy, ból w klatce piersiowej, zapalenie naczyń krwionośnych, alergiczne zapalenie naczyń);

• wydłużenie czasu krzepnięcia krwi;

• zapalenie kanalików nerkowych;

• nadmierny wzrost niewrażliwych bakterii;

• drgawki;

• czarny język;

• pobudzenie ruchowe;

• żółtaczka;

• zapalenie wątroby.

Ponadto w trakcie leczenia odnotowywano takie działania niepożądane jak m.in.:

• biegunka;

• wymioty;

• zakażenie drożdżakowe (kandydoza) pochwy, fałdów skóry, jamy ustnej (pleśniawki);

• nudności;

• zawroty głowy;

• ból głowy;

• niestrawność;

• wysypka skórna, świąd;

• pokrzywka;

• zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych;

• rumień wielopostaciowy;

• mała liczba białych komórek krwi;

• mała liczba komórek biorących udział w krzepnięciu krwi;

• śródmiąższowe zapalenie nerek;

• ciężkie reakcje skórne (np.: ostra uogólniona osutka krostkowa, pęcherzowe złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, eozynofilia, linijna IgA dermatoza).

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Ramoclav — przeciwwskazania, środki ostrożności

Przed zastosowaniem leku Ramoclav należy zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania oraz skonsultować się z lekarzem. Przeciwwskazane jest stosowanie tego preparatu, jeżeli u pacjenta występują:

• uczulenie na amoksycylinę, kwas klawulanowy, penicylinę lub jakikolwiek inny składnik;

• ciężkie reakcje uczuleniowe na jakikolwiek inny antybiotyk;

• zaburzenia czynności wątroby spowodowane stosowaniem antybiotyku;

• żółtaczka spowodowana stosowaniem antybiotyku.

Ponadto w określonej sytuacji należy zachować szczególne środki ostrożności. Dotyczy to zwłaszcza pacjentów, u których występują:

• mononukleoza zakaźna;

• nieregularne oddawanie moczu;

• choroby nerek i wątroby oraz związane z tym leczenie.

Wszelkie wątpliwości należy skonsultować z lekarzem prowadzącym. Lekarz przed przepisaniem tego leku powinien upewnić się, jaki rodzaj bakterii wywołał zakażenie. Ponadto przyjmowanie leku Ramoclav może modyfikować wyniki badania moczu, badania czynności wątroby czy też badanie liczby krwinek czerwonych.

Ramoclav — interakcje z innymi lekami

Pacjent powinien poinformować lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie oraz w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że substancje czynne preparatu Ramoclav mogą wchodzić w interakcje z innymi środkami farmakologicznymi. Szczególnej uwagi wymagają takie leki jak:

• leki zmniejszające krzepliwość krwi (np.: warfaryna);

• probenecyd zmniejsza wydalanie amoksycyliny (probenecyd stosuje się w leczeniu dny moczanowej);

• metrotreksat stosowany w leczeniu nowotworów i ciężkiej łuszczycy (penicyliny mogą zmniejszać wydalanie metotreksatu i zwiększać ryzyko działań niepożądanych);

• allopurynol (stosowany w leczeniu dny moczanowej);

• mykofenolan mofetylu (lek stosowany w zapobieganiu odrzucania przeszczepów).

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości łączenia ze sobą wybranych leków decyduje lekarz.

Ramoclav — zamienniki lub podobne leki

W aptekach dostępne są zamienniki antybiotyku Ramoclav. Wśród nich znajdują się m.in.: Augmentin, Penlac, Taromentin, Polamoklav, Auglavin, Amylan, Amoksiklav.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)