Ivohart

Dostępność	na receptę
Wskazania	leczenie objawowej stabilnej dławicy piersiowej u dorosłych pacjentów z prawidłowym rytmem zatokowym, u których częstość akcji serca wynosi 70 lub więcej uderzeń na minutę. stosowany u dorosłych, którzy nie tolerują lub nie mogą przyjmować beta-adrenolityków, lub w skojarzeniu z beta-adrenolitykami u pacjentów, których stan nie jest w pełni kontrolowany; leczenie przewlekłej niewydolności serca (klasa ii do iv według nyha) z zaburzeniami czynności skurczowej, u dorosłych pacjentów z rytmem zatokowym, u których częstość akcji serca wynosi 75 lub więcej uderzeń na minutę. stosowany w skojarzeniu ze standardowym leczeniem, w tym z beta-adrenolitykiem, lub gdy beta-adrenolityki są przeciwwskazane albo nie są tolerowane
Postać	tabletki powlekane
Dawka	5 mg, 7,5 mg
Substancja czynna	Iwabradyna (Iwabradyna)
Ulotka do pobrania	Ivohart - ulotka

Co to jest lek Ivohart i w jakim celu się go stosuje?

Lek Ivohart to produkt leczniczy wydawany na receptę, którego substancją czynną jest iwabradyna. Stosuje się go w celu kontroli objawów w wybranych chorobach serca, takich jak stabilna dławica piersiowa oraz przewlekła niewydolność serca. Jego zadaniem jest pomoc w łagodzeniu dolegliwości związanych z tymi schorzeniami.

Terapia lekiem Ivohart musi odbywać się pod ścisłym nadzorem medycznym. Decyzję o rozpoczęciu leczenia oraz doborze odpowiedniej dawki podejmuje lekarz na podstawie indywidualnej oceny stanu zdrowia pacjenta. Należy bezwzględnie przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego dotyczących sposobu i częstotliwości przyjmowania preparatu.

Jaki jest skład leku Ivohart?

Substancją czynną leku Ivohart jest iwabradyna. Preparat występuje w postaci tabletek powlekanych, dostępnych w dwóch mocach: 5 mg i 7,5 mg iwabradyny. Dokładna dawka jest zawsze określona na opakowaniu oraz w recepcie wystawionej przez lekarza.

Oprócz iwabradyny, w skład tabletki wchodzą substancje pomocnicze. Substancją pomocniczą o znanym działaniu jest laktoza jednowodna — tabletka 5 mg zawiera 50 mg laktozy jednowodnej, a tabletka 7,5 mg zawiera 75 mg laktozy jednowodnej. Pacjenci z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy–galaktozy powinni skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem leku. Pełny wykaz wszystkich składników znajduje się w ulotce dołączonej do opakowania.

Jak działa Ivohart i po jakim czasie można spodziewać się efektów?

Działanie leku Ivohart polega na wybiórczym i swoistym zmniejszaniu częstości akcji serca. Mechanizm ten opiera się na hamowaniu prądu If w węźle zatokowym, który pełni funkcję naturalnego rozrusznika serca. Iwabradyna działa wyłącznie na węzeł zatokowy, nie wpływając na przewodnictwo w innych częściach serca, kurczliwość mięśnia sercowego ani repolaryzację komór.

Zmniejszenie częstości akcji serca prowadzi do zmniejszenia zapotrzebowania serca na tlen, co pomaga kontrolować i zmniejszać liczbę napadów bólu dławicowego oraz poprawia rokowanie u pacjentów z niewydolnością serca. Skuteczność leczenia musi być regularnie oceniana przez lekarza, który na tej podstawie może zdecydować o ewentualnej modyfikacji dawki.

Jakie są wskazania do stosowania leku Ivohart?

Lek Ivohart jest wskazany w leczeniu objawowym przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej oraz w terapii przewlekłej niewydolności serca. Oba wskazania dotyczą określonych grup pacjentów i wymagają wcześniejszej diagnozy lekarskiej.

W przypadku dławicy piersiowej preparat stosuje się u dorosłych pacjentów z prawidłowym rytmem zatokowym, u których częstość akcji serca wynosi 70 lub więcej uderzeń na minutę. Stosowany jest u dorosłych, którzy nie tolerują lub nie mogą przyjmować beta-adrenolityków, lub w skojarzeniu z beta-adrenolitykami u pacjentów, których stan nie jest w pełni kontrolowany.

W leczeniu przewlekłej niewydolności serca (klasa II–IV według klasyfikacji NYHA) z zaburzeniami czynności skurczowej, lek jest wskazany u pacjentów z rytmem zatokowym i częstością akcji serca wynoszącą co najmniej 75 uderzeń na minutę. Stosowany jest w skojarzeniu ze standardowym leczeniem, w tym z beta-adrenolitykiem, lub gdy beta-adrenolityki są przeciwwskazane albo nie są tolerowane.

Ostateczną decyzję o zasadności zastosowania leku Ivohart zawsze podejmuje lekarz prowadzący na podstawie szczegółowej oceny stanu zdrowia pacjenta.

Dostępność

Lek Ivohart jest dostępny wyłącznie na receptę (Rx).

Jak prawidłowo dawkować i stosować lek Ivohart?

Lek Ivohart należy przyjmować doustnie dwa razy na dobę, rano i wieczorem, podczas posiłków. Regularne przyjmowanie leku o stałych porach jest kluczowe dla utrzymania jego skuteczności terapeutycznej.

Leczenie stabilnej dławicy piersiowej: Dawka początkowa nie powinna przekraczać 5 mg dwa razy na dobę. Po 3–4 tygodniach, jeśli objawy wciąż występują i lek jest dobrze tolerowany, dawka może być zwiększona. Dawka podtrzymująca nie powinna przekraczać 7,5 mg dwa razy na dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 15 mg (7,5 mg dwa razy na dobę).

Leczenie przewlekłej niewydolności serca: Zazwyczaj zalecana dawka początkowa wynosi 5 mg dwa razy na dobę. Po dwóch tygodniach dawka może być zwiększona do 7,5 mg dwa razy na dobę (jeśli tętno przekracza 60 uderzeń/min) lub zmniejszona do 2,5 mg dwa razy na dobę (jeśli tętno spada poniżej 50 uderzeń/min lub występują objawy bradykardii).

Pacjenci w wieku 75 lat i powyżej: Należy rozważyć zastosowanie mniejszej dawki początkowej — 2,5 mg dwa razy na dobę, tj. pół tabletki 5 mg.

Dzieci i młodzież poniżej 18. roku życia: Lek Ivohart nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży. Bezpieczeństwo i skuteczność w tej grupie wiekowej nie zostały ustalone.

Nie należy samodzielnie modyfikować zaleconej dawki ani przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem.

Jakie są możliwe działania niepożądane (skutki uboczne) leku Ivohart?

Bardzo często (u więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• Zaburzenia widzenia, tzw. fosfeny — chwilowe wrażenia widzenia silnego światła, aureola, kolorowe błyski, rozdzielony lub zwielokrotniony obraz, spowodowane nagłymi zmianami natężenia oświetlenia.

Często (u 1–10 na 100 pacjentów):

• Bradykardia (zwolnienie częstości akcji serca), szczególnie w ciągu pierwszych 2–3 miesięcy leczenia.
• Blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia, dodatkowe skurcze komorowe, migotanie przedsionków.
• Niekontrolowane ciśnienie tętnicze.
• Bóle głowy, zazwyczaj podczas pierwszego miesiąca leczenia.
• Zawroty głowy, prawdopodobnie związane z bradykardią.
• Niewyraźne (zamazane) widzenie.

Niezbyt często (u 1–10 na 1000 pacjentów):

• Kołatanie serca, dodatkowe skurcze nadkomorowe.
• Nudności, zaparcia, biegunka, ból brzucha.
• Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, duszność, kurcze mięśni.
• Niskie ciśnienie krwi, omdlenie — prawdopodobnie związane z bradykardią.
• Uczucie zmęczenia, uczucie osłabienia — prawdopodobnie związane z bradykardią.
• Nieprawidłowy zapis EKG, wydłużenie odstępu QT.
• Podwójne widzenie, osłabione widzenie.
• Wysypka, obrzęk naczynioruchowy (opuchnięta twarz, język, gardło, trudności w oddychaniu).
• Duże stężenie kwasu moczowego we krwi, zwiększenie liczby eozynofili, zwiększenie stężenia kreatyniny.

Rzadko (u 1–10 na 10 000 pacjentów):

• Pokrzywka, świąd, zaczerwienienie skóry (rumień), złe samopoczucie — prawdopodobnie związane z bradykardią.

Bardzo rzadko:

• Blok przedsionkowo-komorowy drugiego i trzeciego stopnia, zespół chorego węzła zatokowego.

W przypadku zaobserwowania jakichkolwiek niepokojących objawów należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.

Kiedy nie należy stosować leku Ivohart (przeciwwskazania)?

Leku Ivohart nie należy stosować w następujących sytuacjach:

• Uczulenie na iwabradynę lub którykolwiek ze składników leku.
• Częstość akcji serca w spoczynku poniżej 70 uderzeń na minutę przed rozpoczęciem leczenia.
• Wstrząs kardiogenny.
• Świeży zawał mięśnia sercowego.
• Bardzo niskie ciśnienie tętnicze (poniżej 90/50 mmHg).
• Ciężka niewydolność wątroby.
• Niestabilna dławica piersiowa.
• Niestabilna lub ostra niewydolność serca, która ostatnio się nasiliła.
• Zespół chorego węzła zatokowego lub blok zatokowo-przedsionkowy.
• Blok przedsionkowo-komorowy trzeciego stopnia.
• Sytuacja, gdy czynność serca jest powodowana wyłącznie przez rozrusznik serca.
• Jednoczesne stosowanie silnych inhibitorów CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol), antybiotyków makrolidowych (klarytromycyna, erytromycyna doustna), leków na HIV (nelfinawir, rytonawir), nefazodonu, a także werapamilu lub diltiazemu.
• Ciąża lub próby zajścia w ciążę.
• Kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują odpowiednich metod zapobiegania ciąży.
• Okres karmienia piersią.

Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o wszystkich chorobach współistniejących, zarówno obecnych, jak i przebytych. Decyzję o włączeniu leku zawsze podejmuje lekarz po dokładnej ocenie stanu zdrowia pacjenta.

Czy Ivohart obniża ciśnienie tętnicze?

Głównym mechanizmem działania leku Ivohart jest zwalnianie czynności serca, a nie bezpośrednie obniżanie ciśnienia tętniczego. Lek ten nie należy do grupy leków pierwotnie przeznaczonych do leczenia nadciśnienia.

Należy jednak mieć na uwadze, że wśród działań niepożądanych często notuje się niekontrolowane ciśnienie tętnicze, a niezbyt często może wystąpić niedociśnienie tętnicze, prawdopodobnie związane z bradykardią.

Z tego powodu zaleca się regularną kontrolę ciśnienia tętniczego podczas stosowania leku. W razie jakichkolwiek wątpliwości lub zaobserwowania znaczących wahań wartości ciśnienia, należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym.

Czy lek Ivohart można stosować w okresie ciąży i karmienia piersią?

Lek Ivohart jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczne metody antykoncepcji podczas leczenia. W razie zajścia w ciążę należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza.

Stosowanie leku Ivohart jest również przeciwwskazane w okresie karmienia piersią. Jeśli pacjentka przyjmuje Ivohart, karmienie piersią należy przerwać.

Pacjentka powinna zawsze poinformować lekarza o ciąży, jej planowaniu lub o karmieniu piersią. Przekazanie tych informacji jest kluczowe dla zapewnienia bezpieczeństwa terapii.

Jakie są interakcje leku Ivohart z innymi lekami i jedzeniem?

Lek Ivohart może wchodzić w istotne klinicznie interakcje z innymi produktami leczniczymi. Jednoczesne stosowanie z poniższymi lekami jest przeciwwskazane:

• Silne inhibitory CYP3A4: ketokonazol, itrakonazol.
• Antybiotyki makrolidowe: jozamycyna, klarytromycyna, telitromycyna, erytromycyna doustna.
• Leki stosowane w leczeniu zakażenia HIV: nelfinawir, rytonawir.
• Nefazodon.
• Werapamil, diltiazem.

Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu: flukonazolu, ryfampicyny, barbituranów, fenytoiny, preparatów dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum).

Należy unikać lub zachować szczególną ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu leków wydłużających odstęp QT, takich jak: chinidyna, dyzopiramid, ibutylid, sotalol, amiodaron (leki na zaburzenia rytmu serca); beprydyl (na dławicę piersiową); pimozyd, zyprazydon, sertyndol (leki psychotropowe); meflochina, halofantryna (leki przeciwmalaryczne); erytromycyna dożylna; pentamidyna; cyzapryd.

Należy zachować ostrożność przy stosowaniu leków moczopędnych, które mogą zmniejszać stężenie potasu we krwi (furosemid, hydrochlorotiazyd, indapamid).

Podczas terapii należy bezwzględnie unikać spożywania soku grejpfrutowego, gdyż może on wpływać na metabolizm iwabradyny.

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Ivohart konieczne jest poinformowanie lekarza lub farmaceuty o wszystkich stosowanych lekach, suplementach diety i produktach ziołowych.

Jakie środki ostrożności należy zachować podczas terapii?

Podczas terapii lekiem Ivohart należy zachować szczególną ostrożność w następujących sytuacjach:

• Zaburzenia rytmu serca: Należy zachować ostrożność u pacjentów z nieregularnym biciem serca, migotaniem przedsionków lub zespołem długiego odstępu QT.
• Bradykardia: Należy poinformować lekarza o objawach mogących świadczyć o zbyt wolnej akcji serca, takich jak uczucie zmęczenia, zawroty głowy lub duszność.
• Udar mózgu: Należy zachować ostrożność u pacjentów, którzy niedawno przebyli udar mózgu.
• Ciśnienie tętnicze: Należy zachować ostrożność u pacjentów z lekkim lub umiarkowanym niedociśnieniem tętniczym lub niekontrolowanym ciśnieniem tętniczym.
• Inne stany kliniczne: Należy zachować ostrożność u pacjentów z ciężką niewydolnością serca, blokiem odnogi pęczka Hisa, przewlekłą chorobą siatkówki oka, umiarkowanymi chorobami wątroby lub ciężkimi chorobami nerek.
• Laktoza: Lek zawiera laktozę. Pacjenci z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy–galaktozy powinni skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
• Wzrok: Należy rozważyć odstawienie leczenia w przypadku nieoczekiwanego pogorszenia wzroku.
• Prowadzenie pojazdów: Lek może powodować przemijające zaburzenia widzenia (fosfeny) — należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, szczególnie w nocy lub przy nagłych zmianach natężenia oświetlenia.

W trakcie leczenia kluczowe jest przestrzeganie terminów regularnych wizyt kontrolnych wyznaczonych przez lekarza.

Czy lek Ivohart jest refundowany?

Lek Ivohart może podlegać refundacji przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ). Poziom odpłatności za preparat jest ściśle uzależniony od wskazań refundacyjnych, które są precyzyjnie określone w aktualnie obowiązującym obwieszczeniu Ministra Zdrowia.

Ostateczną decyzję o tym, czy pacjentowi przysługuje prawo do refundacji, podejmuje lekarz w momencie wystawiania recepty, oceniając zgodność stanu klinicznego pacjenta z kryteriami refundacyjnymi.

Jaka jest cena leku Ivohart i od czego zależy?

Ostateczny koszt, jaki poniesie pacjent w aptece, zależy od przysługującego mu poziomu odpłatności, który może wynosić np. 30%, 50%, ryczałt lub lek może być wydawany bezpłatnie. Ceny w poszczególnych aptekach mogą się nieznacznie różnić. W celu uzyskania aktualnych informacji cenowych należy skonsultować się z farmaceutą.

Czy istnieją zamienniki dla leku Ivohart?

Na rynku farmaceutycznym dostępne są inne leki zawierające tę samą substancję czynną — iwabradynę. Zamiennik to produkt leczniczy posiadający ten sam skład jakościowy i ilościowy substancji czynnych, tę samą postać farmaceutyczną i dawkę co lek oryginalny. Każdą ewentualną zmianę preparatu należy bezwzględnie skonsultować z lekarzem prowadzącym lub farmaceutą.

Kto jest podmiotem odpowiedzialnym i wytwórcą leku Ivohart?

Podmiot odpowiedzialny (posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu): Bausch Health Ireland Limited, 3013 Lake Drive, Citywest Business Campus, Dublin 24, D24PPT3, Irlandia.

Wytwórca: Genepharm S.A., 18th km Marathon Avenue, 15351 Pallini, Attiki, Grecja.

Jakie są kody i identyfikatory leku Ivohart?

Lek Ivohart jest oznaczony standardowymi kodami umożliwiającymi jego jednoznaczną identyfikację w systemach aptecznych i medycznych, w tym numerem GTIN (kodem EAN), kodem ATC (Anatomiczno-Terapeutyczno-Chemiczna) oraz numerem pozwolenia na dopuszczenie do obrotu. Wszystkie te informacje znajdują się na opakowaniu leku.

Czy można pić alkohol podczas stosowania Ivohart?

Informacja o interakcjach leku Ivohart z alkoholem nie jest zawarta w ulotce — skonsultuj z farmaceutą.

Należy pamiętać, że podczas leczenia bezwzględnie należy unikać soku grejpfrutowego. Pełna lista interakcji z innymi lekami opisana jest w sekcji dotyczącej interakcji.

Czy po zażyciu Ivohart można prowadzić pojazdy?

Po zażyciu leku Ivohart należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów, ponieważ lek może powodować działania niepożądane wpływające na zdolność bezpiecznego kierowania.

Lek Ivohart może wywoływać przemijające zaburzenia widzenia (fosfeny), objawiające się jako chwilowe wrażenia widzenia silnego światła. Zdolność do prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn może być z tego powodu tymczasowo ograniczona.

Należy zachować szczególną ostrożność w sytuacjach, gdy może dojść do nagłych zmian natężenia oświetlenia, zwłaszcza podczas prowadzenia pojazdów w nocy. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Co zrobić w przypadku pominięcia dawki Ivohart?

W razie pominięcia dawki leku Ivohart, następną dawkę należy przyjąć o zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Ivohart?

Po przyjęciu zbyt dużej dawki leku Ivohart może wystąpić duszność lub uczucie zmęczenia, spowodowane nadmiernym zwolnieniem akcji serca (ciężka bradykardia). W takim przypadku należy natychmiast zgłosić się do lekarza lub na szpitalny oddział ratunkowy.

Jak przechowywać lek Ivohart?

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku. Nie stosować po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Okres ważności leku wynosi 3 lata.

Ile kosztuje Ivohart i jaka jest refundacja?

Lek znajduje się w wykazie leków refundowanych Ministerstwa Zdrowia (obwieszczenie obowiązujące od 1 lipca 2026). Urzędowe ceny detaliczne i poziom odpłatności:

Preparat	Opakowanie	Cena detaliczna	Odpłatność
Ivohart, tabl. powl., 5 mg	112 szt.	146,03 zł	ryczałt
Ivohart, tabl. powl., 5 mg	56 szt.	76,77 zł	ryczałt
Ivohart, tabl. powl., 7.5 mg	112 szt.	213,82 zł	ryczałt
Ivohart, tabl. powl., 7.5 mg	56 szt.	111,88 zł	ryczałt

Ostateczna dopłata pacjenta zależy od limitu finansowania i wskazania, w którym lek przepisano — dokładną kwotę poda apteka przy realizacji recepty.

Zamienniki leku Ivohart

Jako zamienniki leku Ivohart, zawierające tę samą substancję czynną (iwabradynę), podawane są następujące preparaty:

• Ivabradine Zentiva
• Bixebra
• Raenom

Najczęstsze pytania o Ivohart (FAQ)

Opis ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji z lekarzem lub farmaceutą. Przed zastosowaniem leku zapoznaj się z ulotką dołączoną do opakowania.