Dicloberl retard

Dicloberl Retard — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną Dicloberl retard to niesteroidowy lek przeciwzapalny o działaniu ogólnym. Substancją czynną leku jest diklofenak. Preparat ma postać kapsułek o przedłużonym uwalnianiu i dostępny jest tylko na receptę. Działanie substancji diklofenak polega na hamowaniu aktywności cyklooksygenaz (zarówno COX-1 jak i COX-2) oraz przeciwdziałaniu syntezie prostaglandyn. W efekcie obserwuje się silne działanie: przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Diklofenak wpływa na zmniejszenie objawów stanu zapalnego (np.: obrzęku, bólu, podwyższonej temperatury ciała, sztywności stawów).

Lek Dicloberl retard stosuje się przede wszystkim w leczeniu stanów zapalnych i bólowych pochodzenia reumatycznego u osób dorosłych. Podstawowe wskazania do jego stosowania to m.in.:

• przewlekłe zapalenie stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, przewlekłe zapalenie wielostawowe;

• ostre zapalenie stawów, w tym ataki dny moczanowej;

• pourazowe stany zapalne i obrzęki;

• zaostrzenia w chorobie zwyrodnieniowej stawów i chorobie zwyrodnieniowej kręgosłupa;

• choroba Bechterewa (zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa) i inne reumatyczne choroby zapalne kręgosłupa

• zapalne choroby reumatyczne tkanek miękkich.

Jednocześnie preparatu Dicloberl retard nie podaje się w leczeniu chorób, gdzie wymagane jest bardzo szybkie działanie lecznicze.

Dicloberl Retard — cena, refundacja

Obecnie preparat Dicloberl retard dostępny jest w jednym wariancie opakowania, które zawiera 20 kapsułek. Zgodnie z przepisami lek ten nie podlega refundacji na żadnym poziomie niezależnie od wskazania medycznego i wieku pacjenta. Cena kapsułek Dicloberl retard zależy od marży narzuconej przez daną aptekę i jest to średnio:

• Dicloberl retard (100 mg, 20 kapsułek o przedłużonym uwalnianiu) - 20,65 PLN.

Dicloberl Retard — zamienniki lub podobne leki

Na rynku dostępne są leki, które zawierają taką samą substancję czynną w tej samej postaci. Wśród nich wymienia się Dicloratio Retard 100 oraz Olfen 100 SR. Oba dostępne są na receptę. Do podobnych preparatów zaliczane są m.in.: Diclac, Cataflam 50, Diclac 100, Diclac 150 Duo, Diclac 50, Diclac 75 Duo, Diclac LipoGel, Dicloabak, Dicloberl 100, Diclobert 50, DicloDuo, Diclomax i inne. O zastosowaniu wybranych z nich decyduje lekarz prowadzący. Inne dostępne są bez recepty, jednak wymagają konsultacji lekarskiej.

Dicloberl Retard — pełny skład leku

Podstawowym składnikiem leku Dicloberl retard jest substancja czynna diklofenak. Pozostałe składniki to m.in.: skrobia kukurydziana, sacharoza, talk, szelak, wodorotlenek sodu, kopolimer amoniowego metakrylanu typ A, żelatyna, dwutlenek tytanu E171.

Dicloberl Retard — dawkowanie

Stosowanie i dawkowanie leku Dicloberl retard ustalane jest indywidualnie w zależności od potrzeb pacjenta. Zawsze należy stosować się do zaleceń lekarza prowadzącego. Kapsułkę Dicloberl retard należy połykać w całości, popijając dużą ilością płynu. W przypadku pacjentów z wrażliwym żołądkiem zaleca się stosowanie preparatu w czasie posiłku.

Standardowe dawkowanie to od 50 do 150 mg diklofenaku sodowego na dobę. Zazwyczaj przyjmuje się jedną dawkę na dobę, jednak zależy to od wskazania medycznego i ciężkości choroby. Lekarz podejmuje decyzję o długości leczenia. Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Dicloberl retard. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane.

Dicloberl Retard — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia

Przeciwwskazane jest stosowanie leku Dicloberl retard w ostatnim trymestrze ciąży. Co do zasady nie powinno się go stosować przez cały okres ciąży. Jest to związane z tym, że może powodować działania niepożądane, w tym poważnie zaszkodzić nienarodzonemu dziecku lub powodować komplikacje podczas porodu. Przykładowe skutki uboczne ze strony nienarodzonego dziecka lub noworodka to m.in.: zaburzenia czynności nerek i serca, zmniejszenia ilości płynu owodniowego otaczającego dziecko (małowodzie), zwężenie naczyń krwionośnych (przewodu tętniczego). Ponadto lek może powodować problemy przy porodzie, w tym m.in. zwiększenie krwawienia.

Substancja czynna diklofenak może przenikać do mleka matki. W związku z tym nie powinno się stosować leku Dicloberl retard w okresie karmienia piersią. Jeżeli jest to wskazane, to należy przerwać karmienie ze względów bezpieczeństwa. Może to powodować działania niepożądane ze strony dziecka.

Dicloberl Retard — możliwe skutki uboczne stosowania leku Dicloberl Retard

W trakcie terapii mogą występować skutki uboczne. Nie dotyczy to każdego pacjenta. Rodzaj i nasilenie działań niepożądanych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu. Niektóre działania mogą być ciężkie i wówczas należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem prowadzącym. Dotyczy to takich objawów, jak:

• łagodne bolesne skurcze i tkliwość brzucha rozpoczynające się po wdrożeniu leku Dicloberl retard, następujące po tym: krwista biegunka lub krwawienia z odbytu;

• ból w klatce piersiowej mogący być objawem ciężkiej reakcji alergicznej zwanej zespołem Kounisa.

Inne dotychczas odnotowywane działania niepożądane to m.in.:

• dolegliwości żołądkowo-jelitowe: wymioty, nudności, biegunka, niewielka utrata krwi z przewodu pokarmowego;

• zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (np.: zawroty głowy, ból głowy, uczucie pustki w głowie, drażliwość, pobudzenie, senność);

• niedobór czerwonych krwinek (niedokrwistość);

• zawroty głowy pochodzenia błędnikowego;

• zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych;

• zaburzenia trawienia (niestrawność), skurcze żołądka, wzdęcia, choroba wrzodowa żołądka i (lub) dwunastnicy (z ryzykiem wystąpienia krwawienia lub perforacji);

• krwiste wymioty, krwiste biegunki, krew w kale;

• pokrzywka;

• utrata włosów;

• uszkodzenie wątroby, zapalenie wątroby z lub bez żółtaczki;

• obrzęki (gromadzenie wody w tkankach);

• zaburzenia czynności wątroby;

• zapalenie błony śluzowej żołądka;

• krwawienia z przewodu pokarmowego;

• astma, w tym trudności z oddychaniem (duszność);

• nadwrażliwość, reakcje anafilaktyczne i rzekomoanafilaktyczne;

• zaostrzenie zapaleń wywołanych zakażeniem (np. rozwój martwiczego zapalenia powięzi);

• objawy zapalenia opon mózgowych;

• zaburzenia krwiotworzenia, w tym: anemia, leukopenia, małopłytkowość, pancytopenia, agranulocytoza, anemia hemolityczna lub aplastyczna;

• obrzęk naczynioruchowy;

• reakcje psychotyczne, depresja, bezsenność, niepokój, koszmary senne;

• alergiczne zapalenie naczyń krwionośnych i zapalenie płuc;

• szumy uszne, zaburzenia słuchu;

• zaburzenia widzenia;

• kołatanie serca, osłabienie pracy serca (niewydolność serca), ból w klatce piersiowej, atak serca (zawał serca);

• zaburzenia czucia, zaburzenia pamięci, zaburzenia smaku, drżenia, drgawki, dezorientacja, udar (zaburzenia mózgowo-naczyniowe);

• nadciśnienie tętnicze;

• zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, w tym wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, uszkodzenie przełyku, zapalenie języka, zaparcia;

• uszkodzenie nerek (śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica brodawek);

• ciężkie reakcje skórne;

• niewydolność wątroby, martwica wątroby;

• niedokrwienne zapalenie jelita grubego;

• i inne.

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Dicloberl Retard — przeciwwskazania, środki ostrożności przed zastosowaniem leku Dicloberl Retard

Przed rozpoczęciem stosowania leku Dicloberl retard należy dokładnie zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania oraz skonsultować się z lekarzem prowadzącym. Przeciwwskazane jest jego przyjmowanie, jeżeli u pacjenta występują:

• uczulenie na diklofenak lub jakikolwiek inny składnik preparatu;

• niespecyficzne zaburzenia krwiotworzenia;

• trudności z oddychaniem (np.: skurcz oskrzeli), ból w klatce piersiowej, napady astmy, reakcje skórne, obrzęk błony śluzowej nosa po podaniu kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych;

• czynna lub nawracająca choroba wrzodowa żołądka i (lub) dwunastnicy i krwawienia;

• owrzodzenie żołądka lub jelit krwawienia z przewodu pokarmowego;

• krwawienie z przewodu pokarmowego lub perforacje związane ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych;

• ciężka niewydolność wątroby lub nerek;

• krwawienie z naczyń mózgowych lub inne czynne krwawienie;

• choroba serca lub choroba naczyń mózgowych (np.: po przebyciu zawału serca, udaru mózgu, zatoru naczyń krwionośnych serca lub mózgu, przemijającego niedokrwienia mózgu, zabiegu udrożnienia lub pomostowania zamkniętych naczyń);

• zaburzenia krążenia (np. choroba tętnic obwodowych);

• ostatni trymestr ciąży;

• wiek poniżej 18. roku życia.

Ponadto należy zachować ostrożność. Każdy przypadek powinien być indywidualnie zdiagnozowany przez lekarza prowadzącego. Szczególnie wymaga to pacjentów, u których występuje zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego czy też konieczność jednoczesnego podawania kwasu acetylosalicylowego. Pacjent musi poinformować lekarza, jeżeli występują u niego:

• cukrzyca;

• dusznica bolesna;

• zwiększone stężenie cholesterolu;

• zwiększone stężenie triglicerydów;

• nadciśnienie tętnicze;

• zakrzepy krwi;

• ostra porfiria przerywana;

• układowy toczeń rumieniowaty;

• mieszana choroba tkanki łącznej;

• palenie papierosów.

W trakcie leczenia mogą występować:

• reakcje skórne i inne reakcje nadwrażliwości;

• zaburzenia wątroby (lek ma wpływ na wątrobę);

• zaburzenia nerek (lek ma wpływ na wątrobę).

Wszystkie informacje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie wątpliwości należy skonsultować z lekarzem prowadzącym.

Dicloberl Retard — z czym nie łączyć?

Lekarz powinien wiedzieć o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości przez pacjenta. Jest to związane z tym, że Dicloberl retard może wchodzić z nimi w interakcje i wzajemnie zmieniać swoje działanie. Szczególną uwagę należy zwrócić na:

• inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ);

• leki moczopędne;

• leki przeciwzakrzepowe;

• leki przeciwpłytkowe;

• leki przeciwcukrzycowe;

• inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE);

• silne inhibitory CYP2C9;

• chinolony przeciwbakteryjne;

• leki beta-adrenolityczne;

• antagoniści angiotensyny II;

• selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI);

• digoksyna;

• lit;

• fenytoina;

• metotreksat;

• cyklosporyna;

• probenecyd;

• tenofowir;

• cholestyramina;

• kolestypol;

• mifepryston;

• deferazyroks;

• pemetreksed;

• mifepryston.

Wszystkie te substancje wraz z potencjalnymi interakcjami zostały wycenione w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości jednoczesnego stosowania wybranych leków decyduje lekarz prowadzący.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)