Thyrozol

Thyrozol — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną Thyrozol to lek przeciwtarczycowy. Za mechanizm jego działania odpowiada substancja czynna tiamazol, który jest pochodną tioimidazolu. Hamuje on nadmierne wytwarzanie hormonów tarczycowych. Ze względu na skład i działanie lek ten dostępny jest tylko na receptę. Ma postać tabletek powlekanych i przeznaczony jest do stosowania u pacjentów powyżej 3. roku życia.

Podstawowe wskazania medyczne do przyjmowania tabletek Thyrozol to:

• leczenie nadczynności tarczycy, w tym leczenie zachowawcze nadczynności tarczycy, zwłaszcza w przypadku braku wola;

• przygotowanie do planowanej operacji tarczycy we wszystkich postaciach nadczynności tarczycy;

• przygotowanie do planowanego leczenia jodem radioaktywnym, zwłaszcza w przypadku bardzo silnego zwiększenia produkcji hormonów tarczycy i osób z ciężką nadczynnością tarczycy;

• okresy po leczeniu jodem radioaktywnym aż do momentu, gdy pojawią się efekty leczenia jodem radioaktywnym;

• zapobieganie nadmiernemu wytwarzaniu hormonów tarczycy przed planowaną ekspozycją na jod, np. przed badaniem z użyciem środków kontrastowych zawierających jod;

• leczenie profilaktyczne u pacjentów zagrożonych ryzykiem wystąpienia nadczynności tarczycy;

• leczenie profilaktyczne u osób z subkliniczną nadczynnością tarczycy;

O zasadności stosowania leku zawsze decyduje lekarz prowadzący.

Thyrozol — ile kosztuje? Czy jest refundowany?

Tabletki powlekane Thyrozol dostępne są w trzech wariantach opakowania. Cena leku zależy od marży narzuconej przez daną aptekę. Zgodnie z obowiązującymi przepisami preparat ten nie podlega refundacji na żadnym poziomie niezależnie od wskazania medycznego i wieku pacjenta. Średnia cena leku Thyrozol w aptece to:

• Thyrozol (5 mg, 50 tabletek powlekanych) - 21,95 PLN;

• Thyrozol (10 mg, 50 tabletek powlekanych) - 28,90 PLN;

• Thyrozol (20 mg, 50 tabletek powlekanych) - 37,85 PLN.

Thyrozol — pełny skład leku

Podstawowym składnikiem leku Thyrozol jest substancja czynna tiamazol. Pozostałe składniki to: stearynian magnezu, krzemionka koloidalna bezwodna, talk, hypromeloza, skrobia kukurydziana, celuloza proszek, karboksymetyloskrobia sodowa, laktoza jednowodna, makrogol 400, dimetikon 100, dwutlenek tytanu E171, tlenek żelaza E172.

Thyrozol — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Thyrozol ustalane jest indywidualnie w zależności od ciężkości choroby, wieku pacjenta i jego potrzeb. W przypadku wątpliwości ponownie skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Tabletki należy przyjmować rano po śniadaniu i popijać niewielką ilością płynu (np.: połowa szklanki wody). Tabletki można dzielić na równe dawki.

Standardowe dawkowanie u osób dorosłych wygląda następująco:

• dawka początkowa leku od 10 mg do 40 mg na dobę do momentu, aż tarczyca zacznie funkcjonować prawidłowo;

• dawka podtrzymująca leku od 5 mg do 20 mg na dobę w skojarzeniu z innymi hormonami tarczycy lub od 2,5 mg do 10 mg na dobę bez hormonów tarczycowych;

• w uzasadnionych przypadkach lekarz może zwiększyć dawkę leku nawet do poziomu powyżej 120 mg na dobę.

Standardowe dawkowanie u dzieci i młodzieży w wieku 3-17 lat wygląda następująco:

• dawka początkowa leku 0,5 mg na kg masy ciała na dobę;

• dawka podtrzymująca ustalana jest indywidualnie w zależności od reakcji pacjenta.

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Thyrozol. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i zaburzeniami czynności wątroby wskazane może być zmniejszenie dawki leku Thyrozol.

Thyrozol — jak stosować w ciąży i okresie karmienia?

Nie powinno się stosować leku Thyrozol w okresie ciąży oraz u kobiet planujących dziecko. Środek ten może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku, dlatego w trakcie terapii powinno się stosować niezawodną metodę antykoncepcji. W sporadycznych przypadkach lekarz może zalecić stosowanie tabletek Thyrozol w czasie ciąży, jednak korzyści z tym związane muszą znacznie przewyższać ewentualne ryzyko.

Tiamazol przenika do mleka matki. W związku z tym leku Thyrozol nie powinno się stosować u kobiet w okresie karmienia piersią. Jeżeli jest to konieczne, to można przyjmować tylko małą dawkę do 10 mg tiamazolu. Wówczas karmienie piersią jest możliwe, jednak w wielu przypadkach warto z tego zrezygnować ze względów bezpieczeństwa. Może to powodować działania niepożądane ze strony karmionego dziecka.

Thyrozol — możliwe działania niepożądane

Podczas terapii preparatem Thyrozol mogą wystąpić skutki uboczne. Nie dotyczy to każdego pacjenta. Rodzaj i nasilenie działań niepożądanych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu. Jeżeli wystąpią ciężkie objawy, to należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem. Należą do nich przede wszystkim:

• zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, gorączka lub ból gardła (możliwa agranulocytoza);

• gorączka, bóle mięśni i stawów, utrata masy ciała (możliwe zapalenie naczyń krwionośnych);

• gorączka i ból brzucha (możliwe zapalenie trzustki).

Ponadto dotychczas odnotowywano takie działania niepożądane jak:

• reakcje skórne o różnym nasileniu (świąd, wysypka, swędzące bąble pokrzywkowe);

• bóle stawów;

• zaburzenia smaku lub utrata smaku;

• gorączka;

• zwiększenie masy ciała;

• zmniejszenie liczby płytek krwi (trombocytopenia);

• zmniejszenie liczby wszystkich krwinek (pancytopenia);

• choroba węzłów chłonnych (uogólniona limdadenopatia);

• obrzęk ślinianek;

• ostre alergiczne reakcje skórne (np. zespół Stevensa-Johnsona, zapalna autoimmunologiczna choroba skóry i tkanki łącznej, toczeń rumieniowaty, wypadanie włosów);

• zaburzenia czynności wątroby lub zapalenie wątroby (toksyczne zapalenie wątroby, żółtaczka cholestatyczna);

• zapalenie lub podrażnienie nerwów (polineuropatia, neuritis);

• zaburzenia dotyczące hormonów regulujących stężenie glukozy we krwi (autoimmunologiczny zespół insulinowy).

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Thyrozol — przeciwwskazania, środki ostrożności

Przed rozpoczęciem leczenia preparatem Thyrozol należy dokładnie zapoznać się z ulotką oraz skonsultować się z lekarzem. Przeciwwskazania do stosowania leku to:

• nadwrażliwość na tiamazol, substancje zbliżone do tiamazolu lub jakikolwiek z innych składników preparatu;

• zmniejszenie liczby niektórych krwinek (granulocytopenia) stwierdzone w badaniach laboratoryjnych;

• zastój żółci przed rozpoczęciem leczenia;

• odnotowane w przeszłości zapalenie trzustki (ostre zapalenie trzustki) po podaniu tiamazolu lub karbimazolu;

• odnotowane w przeszłości uszkodzenie szpiku po podaniu tiamazolu lub karbimazolu.

Ponadto w określonych sytuacjach należy zachować szczególne środki ostrożności. Każdy przypadek powinien być indywidualnie oceniony przez lekarza. Szczególnej uwagi wymagają osoby, u których występują takie stany jak:

• duży wól tarczycy (obrzmienie z przodu szyi);

• objawy takie jak: zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, gorączka lub ból gardła po przyjęciu Thyrozolu — mogą sugerować agranulocytozę i należy zgłosić się do lekarza;

• objawy takie jak: gorączka, bóle mięśni i stawów, utrata masy ciała — mogą sugerować zapalenie naczyń krwionośnych i należy zgłosić się do lekarza;

• objawy takie jak: gorączka i ból brzucha — mogą sugerować zapalenie trzustki i należy zgłosić się do lekarza;

• przyjmowanie bardzo dużych dawek leku Thyrozol (powyżej 120 mg na dobę) - należy regularnie wykonywać kontrolne badania krwi;

• powiększenie wola lub nadmierne osłabienie czynności tarczycy w trakcie leczenia;

• planowane zajście w ciążę — lek Thyrozol może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku.

Wszelkie wątpliwości należy skonsultować z lekarzem prowadzącym.

Thyrozol — interakcje z innymi lekami

Pacjent powinien poinformować lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że tiamazol może wchodzić z nimi w interakcje i wzajemnie zmieniać swoje działanie. Szczególną uwagę należy zwrócić na leki przeciwzakrzepowe, ponieważ Thyrozol może wpływać na ich skuteczność. O możliwości łączenia ze sobą wybranych preparatów decyduje lekarz prowadzący.

Thyrozol — zamienniki lub podobne leki

Zamiennikiem leku Thyrozol jest środek Metizol. Ma tę samą substancję czynną w tej samej postaci i także dostępny jest tylko na receptę. Do podobnych leków zaliczany jest Nimesil.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)