Środek należy do złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych, ponieważ w jego składzie znajdują się substancje czynne etynyloestradiol i etonogestrel.
Zapraszamy do zapoznania się z charakterystyką medyczną leku, wskazaniami i przeciwwskazaniami do jego stosowania, składem i mechanizmem działania oraz potencjalnymi skutkami ubocznymi.
PolaRing - co to za lek?
Zgodnie z klasyfikacją medyczną PolaRing to złożony hormonalny środek antykoncepcyjny w postaci systemu terapeutycznego dopochwowego. W jego składzie znajdują się żeńskie hormony płciowe etynyloestradiol i etonogestrel, które stopniowo uwalniane są do organizmu. Preparat przeznaczony jest do stosowania u kobiet w wieku rozrodczym w celu zapobiegania przed niechcianą ciążą. Ze względu na swój skład i działanie, lek PolaRing dostępny jest w ograniczonej sprzedaży tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji lekarskiej. W Polsce dostępne są opakowania leku zawierające jedną lub trzy sztuki pierścieni, które przeznaczone są do samodzielnego stosowania dopochwowo.
PolaRing - cena, refundacja
Zgodnie z aktualnymi przepisami refundacyjnymi, które obowiązują od 1 września 2023 roku, lek PolaRing nie jest objęty refundacją na żadnym poziomie. Pacjentka musi ponieść całkowity koszt jego zakupu, który różni się w zależności od marży narzuconej przez aptekę. Uśredniona cena preparatu PolaRing w wybranym wariancie to:
- PolaRing (0,12 mg + 0,015 mg)/ 24 h system terapeutyczny dopochwowy - 3 pierścienie) - około 108,30 PLN;
- PolaRing (0,12 mg + 0,015 mg)/ 24 h system terapeutyczny dopochwowy - 1 pierścień) - około 43,50 PLN.
PolaRing - pełny skład leku antykoncepcyjnego
PolaRing zawiera dwie substancje aktywne w postaci żeńskich hormonów płciowych, dlatego klasyfikowany jest jako złożony hormonalny środek antykoncepcyjny. W każdym pierścieniu znajduje się 11 mg etonogestrelu oraz 3,474 mg etynyloestradiolu. Dzienna dawka uwalnianych hormonów wynosi kolejno 0,12 mg i 0,015 mg. Pozostałe składniki preparatu to: kopolimer octanu winylu i etylenu (28% octanu winylu) i poliuretan.
PolaRing - zamieniki
Na rynku dostępne są zamienniki systemu PolaRing. Należą do nich m.in.:
Ginoring, Adaring,
NuvaRing, Mirgi i Circlet. O konieczności zastosowania wybranego z tych złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych decyduje lekarz prowadzący.
Antykoncepcja PolaRing - jak działa, dla kogo jest przeznaczony
Lek PolaRing przeznaczony jest dla kobiet w wieku rozrodczym, które chcą zabezpieczyć się przed niechcianą ciążą. Preparat należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości należy ponownie skontaktować się z lekarzem. Mechanizm działania systemu terapeutycznego dopochwowego polega na powolnym uwalnianiu do organizmu żeńskich hormonów płciowych w niewielkich dawkach. W ten sposób hamowane jest uwalnianie komórek jajowych. Ponadto lek działa na zgęstnienie śluzu szyjki macicy, co utrudnia przedostawanie się plemników i zagnieżdżenie się zarodka. Odpowiednio stosowany lek PolaRing gwarantuje wysoką skuteczność antykoncepcyjną.
PolaRing - skuteczność antykoncepcyjna
Prawidłowo stosowany system terapeutyczny dopochwowy PolaRing gwarantuje wysoką skuteczność antykoncepcyjną. Jest ona porównywalna z tabletkami antykoncepcyjnymi dwuskładnikowymi. Zgodnie z nią zaledwie niespełna 1 na 100 kobiet zajdzie w ciążę, przy spełnieniu określonych warunków, w tym odbycia niezabezpieczonego stosunku w czasie dni płodnych.
Stosowanie leku PolaRing
Stosowanie leku PolaRing powinno być skonsultowane z lekarzem prowadzącym. Preparat przeznaczony jest do samodzielnej aplikacji dopochwowej. Krążek powinien być umieszczony w pochwie przez trzy tygodnie. Każdego dnia PolaRing dostarcza do krwiobiegu niewielką dawkę uwalnianych hormonów. Po jego wyjęciu następuje tygodniowa przerwa, w której trakcie zazwyczaj pojawia się tzw. krwawienie z odstawienia.
Krążek dopochwowy PolaRing - jak i kiedy założyć? Jak usunąć?
Aby zachować bezpieczeństwo i skuteczność terapii, krążek dopochwowy PolaRing powinien być zaaplikowany we właściwym dniu cyklu. Ten będzie różnił się w zależności od historii pacjentki, dlatego należy skontaktować się z lekarzem oraz zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania.
Przed założeniem systemu terapeutycznego dopochwowego należy umyć ręce. Następnie pacjentka przyjmuje wygodną pozycję. Rekomenduje się wkładanie systemu na leżąco, kucając lub stojąc z jedną nogą uniesioną. PolaRing wyjmuje się z saszetki i wkłada do pochwy. System powinien znajdować się w takiej pozycji, która nie powoduje dyskomfortu pacjentki oraz uczucia posiadania czegoś w pochwie. Po trzech tygodniach system usuwa się z pochwy. W przypadku jakichkolwiek problemów z tą czynnością należy skontaktować się z lekarzem. Aby usunąć krążek, można zaczepić palcem wskazującym o jego brzeg lub chwycić palcem wskazującym i środkowym, a następnie wyciągnąć. Po wyjęciu krążka powinna nastąpić 7-dniowa przerwa.
Jeżeli pacjentka w poprzednim miesiącu nie stosowała antykoncepcji hormonalnej, to system PolaRing należy zaaplikować pierwszego dnia cyklu miesiączkowego. Jeżeli w poprzednim miesiącu stosowana była
antykoncepcja hormonalna, to pierścień należy zaaplikować pierwszego dnia po przerwie wymaganej przy poprzednim preparacie. Po urodzeniu dziecka stosowanie leku PolaRing należy rozpocząć dopiero po pierwszej miesiące. Więcej informacji o tym, kiedy rozpocząć stosowanie leku PolaRing, znajduje się na ulotce dołączonej do opakowania. Należy się z tym zapoznać oraz się do tego stosować.
Antykoncepcja dopochwowa PolaRing - przerwa w stosowaniu a krwawienie
W trakcie stosowania leku PolaRing występuje krwawienie z odstawienia. Ma ono miejsce w okresie siedmiu dni, po wyjęciu krążka z pochwy. Może zdarzyć się, że krwawienie nie występuje. Wówczas należy sprawdzić, czy pacjentka nie jest w ciąży. Kolejny krążek można zastosować dopiero wtedy, gdy potwierdzi się brak ciąży. Po stosowaniu leku PolaRing pojawia się sporadycznie krwawienie śródcykliczne lub plamienie. Jeżeli jest to częste, to niezbędny jest kontakt z lekarzem prowadzącym.
Środki ostrożności i przeciwskazania do stosowania leku PolaRing
Występują określone sytuacje, kiedy nie wolno stosować leku PolaRing. Jest to przeciwwskazane, gdy organizm pacjentki wykazuje nadwrażliwość na substancje czynne lub którykolwiek składnik. Ponadto stosowanie leku PolaRing jest przeciwwskazane w takich stanach jak:
- zakrzepica żył głębokich (zakrzep krwi w naczyniach żylnych nóg);
- zatorowość płucna (zakrzepica w płucach);
- zakrzepy w innych organach;
- zawał mięśnia sercowego;
- udar mózgu;
- zaburzenia wpływające na krzepliwość krwi (np.: niedobór białka S, niedobór białka C, obecność czynnika V Leiden, obecność przeciwciał antyfosfolipidowych, niedobór antytrombiny III);
- planowany zabieg chirurgiczny i dłuższe unieruchomienie pacjentki;
- dławica piersiowa;
- przemijający napad niedokrwienny;
- migrena z aurą;
- ciężka cukrzyca z uszkodzeniem naczyń krwionośnych;
- bardzo wysokie stężenie tłuszczów we krwi;
- bardzo wysokie ciśnienie krwi;
- hiperhomocysteinemia;
- zapalenie trzustki;
- ciężka choroba wątroby (gdy wyniki wciąż nie wróciły do normy);
- krwawienie z dróg rodnych niewiadomego pochodzenia;
- rak piersi lub narządów płciowych (w przeszłości, obecnie lub podejrzenie);
- zapalenie wątroby typu C i przyjmowanie wybranych leków na to schorzenie;
- ciąża lub jej podejrzenie;
- okres karmienia piersią.
Ponadto w wybranych sytuacjach należy zachować szczególną ostrożność. Stosowanie leku PolaRing powinno być bardzo odpowiedzialne. Dotyczy to takich stanów jak:
- zwiększone ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi;
- padaczka;
- rak piersi u kogoś z bliskiej rodziny;
- choroba Leśniowskiego-Crohna;
- choroba wątroby (np. żółtaczka);
- choroba pęcherzyka żółciowego (np. kamica żółciowa);
- zespół hemolityczno-mocznicowy;
- toczeń rumieniowaty układowy;
- niedokrwistość sierpowatokrwinkowa;
- żylaki;
- zapalenie żył pod skórą (zakrzepowe zapalenie żył powierzchniowych);
- objawy obrzęku naczynioruchowego;
- zaburzenia, które utrudniają stosowanie leku PolaRing (np. wypadanie szyjki macicy, częste zaparcia, potrzeba częstego oddawania moczu, ból w trakcie stosunku płciowego).
Decyzję o wdrożeniu systemu terapeutycznego dopochwowego zawsze podejmuje lekarz prowadzący, który ma na względzie bezpieczeństwo i zdrowie pacjentki.
PolaRing - możliwe działania niepożądane
Podczas stosowania leku PolaRing mogą pojawić się działania niepożądane. Ich rodzaj oraz skala nasilenia zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu kobiety. Skutki uboczne nie dotyczą każdej pacjentki. Do potencjalnych działań niepożądanych należą m.in.:
- zwiększone ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej;
- obrzęk naczynioruchowy;
- mdłości (nudności);
- bóle brzucha;
- zwiększenie masy ciała;
- ból piersi;
- tkliwość piersi;
- trądzik;
- ból miednicy;
- bolesne miesiączki;
- zaburzenia miesiączkowania;
- zapalenie szyjki macicy;
- świąd narządów płciowych;
- upławy;
- dyskomfort spowodowany krążkiem w pochwie;
- zwiększone ryzyko zakażenia grzybiczego pochwy;
- wypadnięcie systemu;
- zaburzenia widzenia;
- zawroty głowy;
- zwiększenie ciśnienia tętniczego;
- zwiększenie apetytu;
- obrzęki;
- poczucie zmęczenia;
- zakażenia pęcherza moczowego;
- zakażenia dróg moczowych;
- wypadanie włosów;
- pokrzywka;
- i inne.
Jeżeli przy stosowaniu leku pojawia się objaw niepożądany, który zagraża zdrowiu lub życiu pacjentki, to należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Wszystkie zaobserwowane skutki uboczne zostały wymienione na ulotce dołączonej do opakowania przez producenta. Pacjentka powinna dokładnie się z nią zapoznać, przed pierwszą aplikacją PolaRing.
Interakcje z innymi lekami
Pacjentka powinna poinformować lekarza o wszystkich stosowanych obecnie oraz w niedalekiej przeszłości lekach. Jest to związane z tym, że PolaRing może wchodzić z nimi w interakcje i wzajemnie zmieniać swoje działanie, w tym osłabić skuteczność antykoncepcyjną systemu terapeutycznego dopochwowego. Szczególną uwagę należy zwrócić na takie preparaty jak:
- leki stosowane w leczeniu gruźlicy (np. ryfampicyna);
- leki stosowane w leczeniu padaczki (np.: fenytoina, prymidon, topiramat, okskarbazepina, karbamazepina, barbiturany i felbamat);
- leki stosowane w leczeniu zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C;
- leki stosowane w leczeniu zakażenia wirusem HIV;
- leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego;
- leki zawierające ziele dziurawca zwyczajnego;
- leki zawierające cyklosporynę;
- lamotrygina (lek przeciwdrgawkowy).
O możliwości łączenia tych preparatów z PolaRing decyduje lekarz prowadzący. Pacjentka w trakcie terapii powinna zachować szczególną ostrożność.
Jak przechowywać PolaRing?
Lek powinien być przechowywany w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Ponadto pierścień może być aplikowany tylko wtedy, gdy ma jeszcze minimum miesiąc terminu ważności.
FAQ
System terapeutyczny dopochwowy PolaRing dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji lekarskiej. Oznacza to, że nie ma możliwości zakupu leku w sprzedaży wysyłkowej.
Preparat PolaRing nie może być stosowany w ciąży oraz w przypadku jej podejrzenia. Jeżeli pacjentka podejrzewa zajście w ciążę, to należy niezwłocznie przerwać stosowanie PolaRing, usunąć pierścień i skontaktować się z lekarzem. Zawarte w systemie substancje mogą negatywnie wpływać na prawidłowy rozwój płodu.
Nie zaleca się stosowania systemu terapeutycznego dopochwowego PolaRing w okresie karmienia piersią. Substancje zawarte w pierścieniu mogą przenikać do mleka matki i powodować niepokojące objawy ze strony karmionego dziecka. Jeżeli pacjentka zdecyduje się na PolaRing, to należy zaprzestać karmienia piersią.
Jednym z potencjalnych skutków ubocznych stosowania leku PolaRing jest wzrost masy ciała. Nie występuje on u każdej pacjentki. Podczas stosowania leku PolaRing należy zachować ostrożność i stosować się do wskazań lekarskich.
