Metronidazol Polpharma

Metronidazol Polpharma — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną preparat Metronidazol Polpharma to chemioterapeutyk z grupy pochodnych imidazolu. Substancją czynną leku jest metronidazol. Lek dostępny jest tylko na receptę i może mieć postać tabletek doustnych lub tabletek dopochwowych. Mechanizm działania metronidazolu polega na uszkadzaniu kwasu nukleinowego DNA, dzięki temu prowadzi do obumarcia szkodliwych drobnoustrojów i ułatwia organizmowi walkę z zakażeniem. Metronidazol wykazuje wysoką skuteczność wobec wielu szczepów bakterii beztlenowych. Jednocześnie nie jest skuteczny w odniesieniu do bakterii tlenowych. Lek przeznaczony jest do stosowania u osób dorosłych oraz dzieci zgodnie z zaleceniami lekarza.

Podstawowe wskazania medyczne do stosowania leku Metronidazol Polpharma to:

• leczenie zakażeń bakteriami beztlenowymi z rodzaju: Bacteroides, Clostridium, Fusobacterium, Gardnerella vaginalis, Eubacterium i ziarniakami beztlenowymi;

• leczenie zakażeń pierwotniakami: Entamoeba histolytica, Trichomonas, Balantidium, Giardia lamblia;

• bakteryjne zapalenie pochwy;

• rzęsistkowica układu moczowo-płciowego;

• zakażenia spowodowane bakteriami beztlenowymi (np.: zakażenie krwi zwane bakteriemią, posocznica, zapalenie otrzewnej, zapalenie płuc, zapalenie szpiku, ropień mózgu, ropień w obrębie miednicy mniejszej, zakażenia ran po zabiegach chirurgicznych, zapalenie przymacicza, gorączka połogowa);

• ostre wrzodziejące zapalenie dziąseł, ostre zakażenia okołozębowe;

• choroby wywołane przez pierwotniaki: giardioza i pełzakowica;

• owrzodzenia kończyn dolnych i odleżyny (zakażenia bakteriami beztlenowymi);

• leczenie wrzodu trawiennego z jednoczesnym zakażeniem bakteriami Helicobacter pylori w skojarzeniu z innymi lekami.

Metronidazol Polpharma — cena, refundacja

Preparat Metronidazol Polpharma dostępny jest w dwóch postaciach: tabletkach doustnych i tabletkach dopochwowych. Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek ten nie podlega refundacji na żadnym poziomie niezależnie od wskazania medycznego i wieku pacjenta. Cena Metronidazol Polpharma zależy od marży narzuconej przez daną aptekę. Uśredniona cena leku to:

• Metronidazol Polpharma (250 mg, 20 tabletek) - 37,65 PLN;

• Metronidazol Polpharma (500 mg, 28 tabletek) - 82,05 PLN;

• Metronidazol Polpharma (500 mg, 10 tabletek dopochwowych) - 38,45 PLN.

Metronidazol Polpharma — zamienniki lub podobne leki

Na rynku dostępne są podobne leki do Metronidazol Polpharma, które zawierają taką samą substancję czynną, jednak w innej postaci. Wśród nich znajdują się m.in.: Arilin Rapid, Metronidazol, Metronidazol 0,5% Fresenius, Metronidazol 0,5% Polpharma, Metronidazol Aurovitas, Metronidazol Chema, Metronidazol Jelfa, Metronidazol Ziaja, Rozetic, Rozex, Metronidazole B. Braun, Vilantrin, Grimazole. O stosowaniu każdego z nich decyduje lekarz prowadzący.

Metronidazol Polpharma — pełny skład leku

Podstawowym składnikiem leku Metronidazol Polpharma jest substancja czynna metronidazol. Substancje pomocnicze w tabletkach to: żelatyna, skrobia ziemniaczana, stearynian magnezu, glukoza ciekła. Substancje pomocnicze w tabletkach dopochwowych to: powidon, celuloza mikrokrystaliczna, krzemionka koloidalna bezwodna, krospowidon, kwas stearynowy.

Metronidazol Polpharma — dawkowanie, stosowanie leku

Stosowanie metronidazolu ustalane jest indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Należy przestrzegać dawkowania leku Metronidazol Polpharma. Długość terapii ustalana jest przez lekarza. Tabletki należy stosować zgodnie z instrukcją dołączoną do opakowania.

Dawkowanie zależy m.in. od wskazania medycznego. Poniżej przedstawiono zalecane dawkowanie w zależności od schorzenia.

Leczenie zakażeń bakteriami beztlenowymi:

• dorośli i dzieci w wieku powyżej 12 lat: 250-500 mg 3 razy na dobę;

• dzieci w wieku od 8 tygodni do 12 lat: 20-30 mg/kg mc w dawce pojedynczej lub dawkach podzielonych po 7,5 mg/kg mc podawane co 8 godzin (dawka może być zwiększona do 40 mg/kg mc);

• dzieci w wieku poniżej 8. tygodnia życia: 15 mg/kg mc w dawce pojedynczej lub dawkach podzielonych po 7,5 mg/kg mc podawane co 12 godzin;

• leczenie nie powinno trwać dłużej niż 7 dni.

Zapobieganie zakażeniom wywołanym przez bakterie beztlenowe:

• dorośli i dzieci w wieku powyżej 12 lat: 1 g w dawce jednorazowej, później 500 mg co 8 godzin w okresie 24 godzin przed zabiegiem;

• dzieci w wieku poniżej 12 lat: 20-30 mg/kg mc w dawce pojedynczej podanej 1-2 przed zabiegiem.

Pełzakowica (ameboza):

• dorośli i dzieci w wieku powyżej 10 lat: 500-700 mg 3 razy na dobę przez 5-10 dni;

• dzieci w wieku 7-10 lat: 200-400 mg 3 razy na dobę przez 5-10 dni;

• dzieci w wieku 3-7 lat: 100-200 mg 4 razy na dobę przez 5-10 dni;

• dzieci w wieku 1-3 lat: 100-200 mg 3 razy na dobę przez 5-10 dni.

Bakteryjne zapalenie pochwy:

• dorośli i dzieci w wieku powyżej 10 lat: 500 mg rano i wieczorem przez 7 dni lub 2000 mg w jednej dawce.

Rzęsistkowica:

• dorośli i dzieci w wieku powyżej 10 lat: 200 mg w pojedynczej dawce lub 250 mg 3 razy na dobę przez 7 dni, lub 500 mg 2 razy na dobę przez 5-7 dni;

• dzieci w wieku poniżej 10 lat: 40 mg/kg masy ciała doustnie w dawce pojedynczej lub 15-30 mg/kg masy ciała na dobę podzielone na 2-3 dawki przez 7 dni.

W leczeniu zakażeń Helicobacter pylori:

• dorośli: 500 mg 2-3 razy na dobę przez 7-14 dni w skojarzeniu z innymi lekami;

• dzieci i młodzież: 20 mg/kg mc na dobę (maksymalnie 500 mg) dwa razy na dobę przez 7-14 dni w skojarzeniu z innymi lekami.

Ostre zakażenia okołozębowe:

• dorośli i młodzież w wieku powyżej 17 lat: 250 mg 3 razy na dobę przez 3-7 dni;

• dzieci i młodzież w wieku 10-17 lat: 200-250 mg 3 razy na dobę przez 3-7 dni;

• dzieci w wieku 7-9 lat: 100 mg 3 razy na dobę przez 3-7 dni;

• dzieci w wieku 3-6 lat: 100 mg 2 razy na dobę przez 3-7 dni;

• dzieci w wieku 1-2 lat: 50 mg 3 razy na dobę przez 3-7 dni.

Ostre wrzodziejące zapalenie dziąseł:

• dorośli: 250 mg 3 razy na dobę przez 3 dni;

• dzieci: 35-50mg/kg mc na dobę w trzech dawkach podzielonych przez 3 dni.

Giardioza:

• dorośli i dzieci w wieku powyżej 10 lat: 2000 mg raz na dobę przez 3 dni lub 500 mg dwa razy na dobę przez 7-10 dni;

• dzieci w wieku 7-10 lat: 1000 mg raz na dobę przez 3 dni;

• dzieci w wieku 3-7 lat: 600-800 mg raz na dobę przez 3 dni;

• dzieci w wieku 1-3 lat: 500 mg raz na dobę przez 3 dni.

Owrzodzenia kończyn dolnych i odleżyny:

• dorośli: 500 mg 3 razy na dobę przez 7 dni.

Stosowanie tabletek dopochwowych zgodnie ze wskazaniem lekarza:

• dorośli i młodzież: 1 tabletka 500 mg wieczorem przez 10 dni.

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Metronidazol Polpharma. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane związane z przedawkowaniem substancji czynnej. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek oraz w podeszłym wieku wymagane może być zmodyfikowanie standardowej dawki.

Metronidazol Polpharma — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia

Leku Metronidazol Polpharma nie powinno stosować się u kobiet w ciąży. Bezwzględnie jest to przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży. W dalszym okresie lekarz może zdecydować o wdrożeniu preparatu w tej grupie pacjentek, jednak korzyści z tym związane muszą znacznie przewyższać ewentualne ryzyko. Może to powodować zagrożenie dla płodu.

Środek Metronidazol Polpharma nie powinien być stosowany u kobiet w okresie karmienia piersią. Substancja czynna może przenikać do mleka matki i powodować działania niepożądane ze strony dziecka. Jeżeli należy wdrożyć lek, to zaleca się przerwać karmienie piersią ze względów bezpieczeństwa.

Metronidazol Polpharma — działania niepożądane

Podczas stosowania leku Metronidazol Polpharma mogą występować skutki uboczne. Nie dotyczy to każdego pacjenta. Rodzaj i nasilenie działań niepożądanych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu. Należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku Metronidazol Polpharma i skontaktować się z lekarzem, jeżeli wystąpią takie objawy jak:

• anafilaksja (ciężka reakcja uczuleniowa z takimi objawami jak: obrzęk, świąd, duszność, zawroty głowy, zaburzenia czynności serca);

• encefalopatia (zaburzenia mózgu z objawami: dezorientacja, sztywność karku, ból głowy, gorączka, nadwrażliwość na światło, paraliż, omamy, zaburzenia wzroku i ruchu);

• agranulocytoza (brak białych krwinek we krwi);

• trombocytopenia (zmniejszenie liczby płytek krwi);

• neutropenia (niedobór granulocytów);

• pancytopenia (niedobór krwinek czerwonych i białych oraz płytek krwi);

• powierzchowne owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej, krwawienie, objawy grypopodobne, ból gardła, gorączka, zmęczenie, krwawienie z nosa);

• pokrzywka;

• obrzęk naczynioruchowy (opuchnięcie twarzy, tchawicy i języka, zaburzenia oddychania).

Ponadto w trakcie leczenia odnotowywano następujące działania niepożądane:

• zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych;

• żółtaczka;

• zapalenie trzustki;

• uszkodzenie komórek wątroby;

• zapalenie wątroby;

• bóle stawów;

• bóle mięśni;

• ciemniejsze zabarwienie moczu;

• zaburzenia widzenia (np.: krótkowzroczność, podwójne widzenie);

• zawroty głowy, bóle głowy, drgawki, senność;

• podostry zespół móżdżkowy (np.: upośledzenie wymowy, oczopląs, drżenie, zaburzenia chodzenia, zaburzenia koordynacji ruchowej);

• zaburzenia psychotyczne (splątanie i omamy);

• zaczerwienienie, świąd, wysypka, wykwity krostkowe;

• obniżenie nastroju;

• jadłowstręt;

• leukopenia (zmniejszenie liczby krwinek białych);

• neuropatia nerwu wzrokowego/zapalenie nerwu wzrokowego;

• obwodowa neuropatia czuciowa;

• przemijające napady padaczkowe;

• zaburzenia smaku;

• zapalenie błon śluzowych jamy ustnej;

• nudności, wymioty, obłożony język, zaburzenia żołądkowo-jelitowe;

• rumień wielopostaciowy;

• zespół Stevensa-Johnsona;

• ból w pochwie, zakażenia drożdżakowe;

• nasilenia zakażenia bakteryjnego.

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Metronidazol Polpharma — przeciwwskazania, środki ostrożności

Przed zastosowaniem leku Metronidazol Polpharma należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym oraz zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania. Przyjmowanie leku Metronidazol Polpharma przeciwwskazane jest wtedy, gdy u pacjenta występują:

• uczulenie na metronidazol, inne pochodne 5-nitroimidazolu lub jakikolwiek inny składnik;

• pierwszy trymestr ciąży.

Ponadto w określonych sytuacjach należy zachować szczególne środki ostrożności. Dotyczy to pacjentów, u których występują lub występowały:

• ciężkie zaburzenia czynności wątroby;

• ciężkie zaburzenia czynności nerek;

• czynna lub przewlekła choroba ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego (mózgu, nerwów, rdzenia kręgowego);

• zaburzenia neurologiczne (np.: mrowienie kończyn, drętwienie, niezborność ruchów, zawroty głowy, drgawki) po przyjęciu leku Metronidazol Polpharma;

• znaczne nieprawidłowości w obrazie krwi i wzorze odsetkowym podczas stosowania leku Metronidazol Polpharma;

• jednoczesne przyjmowanie kortykosteroidów u pacjentów ze zwiększoną podatnością na występowanie obrzęków.

Każdy przypadek powinien być indywidualnie zdiagnozowany przez lekarza prowadzącego. Należy monitorować reakcję organizmu na terapię. Przyjmowanie leku Metronidazol Polpharma może powodować ciemniejsze zabarwienie moczu, pęcherzowe reakcje skórne czy też zaburzenia wyników badań laboratoryjnych.

Metronidazol Polpharma — interakcje z innymi lekami

Obowiązkiem pacjenta jest poinformowanie lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że metronidazol może wchodzić w interakcje z innymi środkami farmakologicznymi i wzajemnie zmieniać swoje działanie. Szczególnie dotyczy to takich środków jak:

• doustne leki przeciwzakrzepowe (np.: warfaryna, acenokumarol);

• leki zmniejszające aktywność enzymów wątrobowych (np.: cymetydyna);

• leki zwiększające aktywność enzymów wątrobowych (np.: fenobarbitral, fenytoina);

• leki przeciwalergiczne (np.: astemizol, terfenadyna);

• leki stosowane w chorobach psychicznych (np.: sole litu);

• leki stosowane w leczeniu nowotworów (np.: busulfan, 5-fluorouracyl);

• disulfiram (lek stosowany w leczeniu alkoholizmu);

• cyklosporyna (lek stosowany u pacjentów po przeszczepach).

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Przykładowo lek disulfiram można wprowadzić najszybciej dwa tygodnie po zaprzestaniu stosowania leku Metronidazol Polpharma.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)