Seronil

Opis medyczny leku Seronil

Środek Seronil należy do grupy leków przeciwdepresyjnych. W jego składzie zawiera się substancja czynna fluoksetyna, która jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny. Zgodnie z klasyfikacją medyczną preparat ten oznaczany jest jako SSRI. Zadaniem leku jest zwiększenie stężenia serotoniny w mózgu pacjenta, co korzystnie wpływa na jego walkę z zaburzeniami psychicznymi, w tym przede wszystkim depresją. Seronil dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej i leku nie stosuje się u dzieci poniżej 8. roku życia.

W aptece preparat dostępny jest w dwóch dawkach po 10 mg i 20 mg. Dostępne opakowania to:

• Seronil 20 mg (30 tabletek);

• Seronil 20 mg (100 tabletek);

• Seronil 10 mg.

O wystawieniu recepty na konkretny typ opakowanie decyduje lekarz prowadzący, który pod uwagę bierze potrzeby pacjenta oraz długość prowadzonej terapii. W określonych przypadkach rekomendowane może być stosowanie mniejszych dawek.

Skład produktu leczniczego

Preparat Seronil ma postać kapsułek twardych. W każdej z nich zawiera się 22,4 mg chlorowodorku fluoksetyny, co jest równowartością 20 mg czystej fluoksetyny. Ponadto w składzie leku znajdują się takie substancje pomocnicze jak: skrobia kukurydziana, celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, stearynian magnezu i żelatyna. Pacjent powinien zapoznać się ze składem preparatu Seronil. Przyjmowanie preparatu nie jest wskazane w przypadku wykazywania nadwrażliwości na fluoksetynę lub jakikolwiek inny składnik.

Wskazania do stosowania leku Seronil

Medycyna wyróżnia kilka podstawowych wskazań, kiedy rekomendowane jest stosowanie leku Seronil. W przypadku osób dorosłych preparat wykorzystuje się w leczeniu depresji o dużym nasileniu, a także takich schorzeń jak:

• żarłoczność psychiczna (bulimia);

• zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (nerwica natręctw).

Przyjmowanie leku powinno odbywać się jednocześnie z prowadzoną psychoterapią. Tylko w ten sposób można zadbać o wysoką skuteczność leczenia.

Lek może być stosowany u dzieci od 8. roku życia, młodzieży i osób starszych. Wówczas Seronil przyjmuje się w leczeniu depresji o umiarkowanym lub dużym nasileniu, jeżeli prowadzenie sesji terapeutycznych nie przynosi pożądanego rezultatu.

Mechanizm działania preparatu

Za działanie preparatu odpowiada fluoksetyna. Zaliczana jest do inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny. Mechanizm działania Seronilu polega na hamowaniu procesu wychwytywania serotoniny, dzięki czemu wydłuża się czas jej działania w synapsie oraz całkowity czas pobudzenia komórki odbiorczej w organizmie pacjenta. Dochodzi do częstszego wysyłania impulsów nerwowych, a to przekłada się na działanie przeciwdepresyjne leku. Substancja czynna fluoksetyna należy do grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego selektywnych, ponieważ nie wykazuje działania na inne mediatory. To niezwykle ważne w przypadku leczeniu epizodów dużej depresji i innych zaburzeń psychicznych. Przy bulimii lek stosuje się w celu zmniejszenia chęci objadania się i jednocześnie zahamowania następującego później odruchu wymiotnego. W ten sposób zmniejsza się ryzyko zwracania spożytych pokarmów. Lek stanowi uzupełnienie psychoterapii i w połączeniu z nią daje najlepsze efekty.

Dawkowanie

Przyjmowanie preparatu Seronil powinno odbywać się tylko w zgodzie z zaleceniami lekarza. Pacjent we własnym zakresie nie powinien zmieniać dawki leku ani sposobu przyjmowania tabletek. Tabletki przeznaczone sa do stosowania doustnego, a lek należy popić wodą. Szczegółowe dawkowanie różni się w zależności od wieku pacjenta oraz wskazania do stosowania środka farmakologicznego Seronil.

W przypadku depresji u osób dorosłych oraz w podeszłym wieku rekomenduje się przyjmowanie maksymalnej dobowej dawki 20 mg na dobę. Jeżeli to nie daje satysfakcjonujących efektów, to lekarz może stopniowo zwiększać dawkę nawet do poziomu 60 mg na dobę. Wymierne efekty terapii widać już po kilku tygodniach stosowania leku, jednak rekomenduje się przyjmowanie preparatu przez minimum 6 miesięcy.

Zalecana dawka w przypadku bulimii to 60 mg na dobę w trzech dawkach podzielonych po jednej kapsułce 20 mg. Standardowo przy zaburzeniach obsesyjno-kompulsyjnych zaleca się dawkę 20 mg na dobę, jednak w skrajnych przypadkach może to być 60 mg na dobę, podobnie jak w przypadku depresji.

Pominięcie dawki leku

Jeżeli dojdzie do pominięcia dawki leku, to pacjent powinien nadrobić ją tak szybko, jak to możliwe. W sytuacji, gdy zbliża się termin przyjęcia kolejnej dawki, to nie należy przyjmować podwójnej dawki w celu nadrobienia tej pominiętej. Zwiększa to ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego i objawów przedawkowania.

Ryzyko przedawkowania

Pacjent nie powinien przyjmować większej niż zalecana dawki leku. Grozi to przedawkowaniem preparatu. Jeżeli do tego dojdzie, to należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższej izby przyjęć. Do objawów przedawkowania należą m.in.: drgawki, nudności, wymioty, bezobjawowa arytmia, zatrzymanie akcji serca, zaburzenia czynności ośrodkowego układu nerwowego, stan podniecenia, zaburzenia czynności płuc, czy też śpiączka. Zazwyczaj jednak zażycie większej dawki powoduje skutki uboczne o łagodnym przebiegu.

Przeciwwskazania do stosowania leku Seronil

Ze względu na swój skład i działanie lek Seronil nie może być przyjmowany w każdej sytuacji. Istnieją ku temu określone przeciwwskazania. Przede wszystkim preparat jest zabroniony w przypadku osób, które wykazują reakcje alergiczne na substancję czynną lub inny składnik. Ponadto do przeciwwskazań należą:

• przyjmowanie leków nieodwracalnych, np. nieselektywnych inhibitorów monoaminooksydazy (po nich należy odczekać minimum kilka tygodni przed podaniem preparatu Seronil);

• przyjmowanie leku metoprolol;

• niewydolność serca;

• niewydolność nerek;

• niewydolność wątroby;

• wiek poniżej 8. roku życia.

Szczegółowe informacje w tym zakresie znajdują się na ulotce dołączonej przez producenta do opakowania.

Kiedy zachować szczególną ostrożność?

Ponadto w określonych sytuacjach należy zachować szczególną ostrożność i kontrolować reakcję organizmu pacjenta w trakcie terapii z wykorzystaniem Seronilu. Dotyczy to osób, u których występują;

• choroby serca;

• myśli samobójcze lub chęć samookaleczenia;

• epizody maniakalne;

• padaczka i napady drgawek;

• wolna czynność serca w spoczynku;

• niedobór soli z powodu długotrwałej biegunki, stosowania diuretyków lub wymiotów;

• zaburzenia krzepnięcia krwi;

• terapia elektrowstrząsami;

• leczenie raka piersi z wykorzystaniem tamoksyfenu;

• cukrzyca;

• niepokój psychoruchowy (akatyzja);

• zaburzenia czynności nerek;

• jaskra.

Dodatkowo rekomenduje zwiększoną uwagę i kontrolę lekarską w przypadku osób w podeszłym wieku, pacjentów niepełnoletnich, a także u osób, u których w trakcie terapii wystąpią niepokojące objawy, w tym m.in.: drażliwość, dezorientacja, drżenie mięśni, skrajne pobudzenie, zmiana stanu świadomości itp. Mogą one wskazywać na złośliwy zespół neuroleptyczny lub zespół serotoninowy. U osób z zaburzeniami czynności wątroby zaleca się stosowanie zredukowanej dawki.

Działania niepożądane

Podczas terapii z lekiem Seronil może dojść do wystąpienia działań niepożądanych. Nie odnotowuje się ich u każdego pacjenta i zależy to od jego stanu zdrowia oraz indywidualnych predyspozycji. Jeżeli skutki uboczne stwarzają realne zagrożenie dla zdrowia lub życia pacjenta, to ten powinien niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Odnotowywane dotychczas objawy niepożądane to m.in.:

• przemijające zaburzenia ruchowe;

• zaburzenia smaku;

• objawy ze strony przewodu pokarmowego (np. zaburzenia żołądka);

• zaburzenia snu;

• obrzęk naczynioruchowy;

• zaburzenia funkcji seksualnych (wystąpienie zwiększonego pobudzenia seksualnego);

• odwracalne zmniejszenie stężenia sodu;

• zaburzenia widzenia;

• ortostatyczne spadki ciśnienia;

• zapalenie gardła;

• zaburzenie czynności wątroby (np. zapalenie wątroby);

• zapalenie naczyń lub rozszerzenie naczyń krwionośnych;

• rozszerzenie źrenic;

• bóle głowy

• zawroty głowy;

• zatrzymanie moczu;

• reakcje maniakalne;

• uczucie zmęczenia;

• objawy płucne (w tym procesy zapalne).

Szczegółowy wykaz skutków ubocznych znajduje się na ulotce dołączonej do opakowania leku przez producenta. Bardziej narażone na ich występowanie są osoby w podeszłym wieku oraz osoby ciężko chore, które przyjmują inne leki.

Interakcje z innymi lekami

Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych obecnie lub w nieodległej przeszłości lekach. Preparat Seronil może wchodzić w interakcje z innymi środkami farmakologicznymi i zmieniać ich działanie.

Podczas terapii nie można stosować takich leków jak:

• wybrane nieselektywne inhibitory MAO;

• metoprolol.

Ponadto szczególną ostrożność należy zachować przy takich preparatach jak:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne;

• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne;

• odwracalne inhibitory MAO;

• tamoksyfen;

• mekwitazyna;

• wybrane leki przeciwpadaczkowe;

• leki wpływające na rytm serca;

• leki zmniejszające krzepliwość krwi;

• i inne.

Informacje o potencjalnych interakcjach z innymi lekami znajdują się na ulotce. Pacjent bezwzględnie powinien się z nią zapoznać.

Seronil a ciąża i karmienie piersią

Jeżeli kobieta jest w ciąży lub podejrzewa ciążę, to powinna niezwłocznie skontaktować się z lekarzem prowadzącym. W trakcie stosowania doustnego preparatu Seronil przez kobiety w ciąży występuje zwiększone ryzyko wad wrodzonych serca u dzieci. To sprawia, że w trakcie terapii warto stosować skuteczną antykoncepcję, aby zminimalizować ryzyko zajścia w ciążę. Jeżeli już do niej dojdzie, to lekarz powinien zastanowić się nad bezpieczniejszym preparatem.

Kobiety w okresie karmienia piersią również powinny zrezygnować z przyjmowania leku Seronil. Substancja czynna może przenikać do mleka matki i powodować działania niepożądane u dziecka. W czasie terapii rekomenduje się zrezygnowanie z karmienia piersią.

W wybranych przypadkach lekarz może zdecydować o włączeniu leku Seronil u kobiet w ciąży i karmiących piersią, jednak w zmniejszonej dawce. Decyzja ta podejmowana jest w sposób indywidualny i korzyści z leczenia muszą znacznie przewyższyć ewentualne zagrożenie.

Seronil a zdolność do prowadzenia pojazdów

Może zdarzyć się, że stosowanie leku Seronil może wpływać negatywnie na zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów oraz obsługi maszyn. W związku z tym zabrania się prowadzenia pojazdu bez wcześniejszej konsultacji z lekarskim. Niepokojące objawy to przede wszystkim: zaburzenia koncentracji, koordynacji i procesów myślowych.