Padaczka ogniskowa: objawy, leczenie i diagnostyka
Dodano:

4 kwietnia, 2023
12:48
Zaktualizowano:

3 września, 2024
18:29

Co to jest padaczka ogniskowa?

Padaczka ogniskowa stanowi odmianę epilepsji, podczas której napady mają początek tylko w jednej półkuli mózgowej. Padaczka ogniskowa określana jest również epilepsją częściową. W przebiegu tego rodzaju epilepsji wyróżnia się napady ogniskowe bez zaburzeń świadomości i napady ogniskowe z zaburzeniami świadomości. Przykładem padaczki ogniskowej jest padaczka skroniowa czy nocna padaczka czołowa.

Potrzebujesz recepty?
Zamów konsultację

Przyczyny padaczki ogniskowej

Możliwymi przyczynami padaczki mogą być:

Potrzebujesz recepty?
Zamów konsultację

Objawy padaczki ogniskowej

Głównym, charakterystycznym objawem epilepsji są nawracające ataki padaczki, które często są epizodyczne i nieprzewidziane. Oznacza to, że osoba cierpiąca na epilepsję nie wie, kiedy dojdzie do napadu. U większości epileptyków napady padaczki trwają krótko – krócej niż 5 minut, samoistnie ustępując.

Napady padaczkowe ze względu na miejsce ich występowania w mózgu można podzielić na ogniskowe, które mają swoje źródło w jednej części mózgu oraz uogólnione, w przebiegu których wzrost aktywności elektrycznej mózgu i związane z tym zaburzenia w komunikacji neuronów obejmują wszystkie części mózgu. 

Napady ogniskowe (częściowe) zazwyczaj wiążą się z występowaniem krótkotrwałych napadów, które nie trwają dłużej niż dwie minuty. W przebiegu padaczki ogniskowej wyróżnić można:

  • Napady ogniskowe bez utraty przytomności, określane również jako „napady ogniskowe bez upośledzenia świadomości” czy napady ogniskowe proste, w przebiegu tych napadów chory pozostaje świadomy i nie traci przytomności. Objawy napadu ogniskowego bez utraty przytomności obejmują zazwyczaj mimowolne skurcze mięśni ręki bądź nogi, a także objawy czuciowe, które występują w postaci mrowienia, zawrotów głowy oraz omamów wzrokowych – widzenia migających świateł. W trakcie napadów ogniskowych padaczki stanowiących najbardziej rozpowszechniona postać epilepsji, epileptycy na chwilę przerywają wykonywaną czynność i na moment niejako zupełnie się wyłączają ze świadomości. W tym znaczeniu chory może patrzeć w jeden punkt i przez pewien czas nie nawiązywać kontaktu z otoczeniem. Dodatkowo w tym przypadku zaobserwować można u chorego wykonywanie automatycznych ruchów, natomiast nie pojawiają się charakterystyczne drgawki i utrata przytomności.
  • Napady ogniskowe z upośledzeniem świadomości, określane również jako napady ogniskowe złożone, w przebiegu tych napadów u chorych dochodzi do zaburzenia świadomości lub/i przytomności. Dodatkowo w trakcie ataku padaczki pojawiają się tendencje do wykonywania mimowolnych ruchów, które zazwyczaj przybierają postać mlaskania wargami, wydawania przypadkowych dźwięków czy machania rękoma, niekiedy u chorych pojawia się symptom w postaci wpatrywania się w przestrzeń i braku reakcji na bodźce z otoczenia.


Leczenie padaczki ogniskowej

Wdrożenie odpowiedniego leczenia wymaga postawienia rozpoznania. W tym znaczeniu w diagnostyce wykorzystuje się badania EEG (elektroencefalogram), badania obrazowe mózgu w postaci tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego, a także badania krwi oraz elektrokardiogram.

Leczenie padaczki ogniskowej polega na dobraniu odpowiednich leków przeciwpadaczkowych. Lekami pierwszego rzutu zalecanymi w terapii nowo zdiagnozowanych napadów ogniskowych są leki takie jak: karbamazepina, okskarbazepina, gabapentyna, lamotrygina, lewetiracetam, a także walproiniana. W przypadku występowania epilepsji lekoopornej zalecane jest wdrożenie odpowiedniej diety przy padaczce. Alternatywą jest również leczenie chirurgiczne, polegające na wykonaniu zabiegu na tkance mózgowej, którego zadaniem jest zmniejszenie częstości występowania napadów padaczkowych lub zmiana i charakter na mniej uciążliwe. Zabieg polega na stymulacji nerwu błędnego, który hamuje czynność napadową mózgu.

W serwisie e-recepta.net staramy się by publikowane przez nas informację, były rzetelne i pochodziły ze sprawdzonych źródeł. Należy jednak pamiętać, że niniejszy artykuł nie jest poradą lekarską i nie może zastąpić konsultacji ze specjalistą. Potrzebujesz recepty?
Zamów konsultację

Źródła:

  1. Scheffer I, Berkovic S et al., „ILAE classification of the epilepsies: Position paper of the ILAE Commission for Classification and Terminology”, Epilepsia, 2017; 58
  2. Neligan A, Sander JW., „The incidence and prevalence of epilepsy" In: Rugg-Gunn FJ, Stapley HB, eds. Epilepsy 2017: from Bench to Bedside. 16th ed. International League Against Epilepsy (British Chapter); 2017
  3. England M J, Liverman C T, Schultz A M, Strawbridge L M, eds., „Epilepsy Across the Spectrum. Institute of Medicine (US) Committee on the Public Health Dimensions of the Epilepsies”, Washington DC. National Academies Press (US); 2012
Udostępnij artykuł:
Potrzebujesz recepty?
Zamów konsultację