Grzybica zatok (grzybicze zapalenie zatok): objawy, leczenie

Objawy grzybiczego zapalenia zatok

Grzybicze zapalenie zatok objawia się przede wszystkim w postaci upośledzonej drożności nosa wynikającej z nadmiaru zalegającej wydzieliny. Należy jednak wskazać, że schorzeniu towarzyszą również inne typowe dla choroby objawy, do których należą:

• bóle głowy,
• ból zlokalizowany w zatokach,
• katar, 
• obrzęk nosa, 
• obrzęk powiek, 
• nieprzyjemny zapach z ust, 
• uczucie spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła, 
• uczucie osłabienia oraz rozbicie, 
• utrata apetytu.

Należy również wskazać, że w przebiegu długotrwałej grzybicy zatok, u niektórych pacjentów pojawić się może krwawienie z nosa.

Przyczyny grzybicy zatok 

Grzybicze zapalenie zatok to schorzenie, któremu sprzyja przewlekły stan zapalny zatok oraz upośledzony proces wentylacji zatok. Należy również wskazać, że istnieją czynniki, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia grzybicy zatok. W tym znaczeniu do rozwoju choroby predysponują:

• niedobory odporności, w tym również zakażenie wirusem HIV,
• zaburzenia ruchomości rzęsek, 
• mukowiscydoza, 
• bardzo częste infekcje górnych dróg oddechowych, 
• nieprawidłowości anatomiczne, wśród których wymienia się między innymi przerost migdałków podniebiennego i gardłowego, skrzywioną przegrodę nosową oraz polipy nosa, 
• cukrzyca.

Jakie badania wykonać przy grzybiczym zapaleniu zatok?

W diagnostyce grzybicy zatok wykorzystuje się badania podmiotowe i przedmiotowe. Dodatkowo w celu ustalenia rozpoznania wykonuje się badania laboratoryjne. W tym znaczeniu przy grzybiczym zapaleniu zatok, w przeciwieństwie do bakteryjnego zapalenia zatok, nie obserwuje się podwyższenia wskaźników stanu zapalnego. Co więcej, w rozpoznaniu istotne jest również ocena układu immunologicznego, która możliwa jest poprzez wykonanie badania stężeń immunoglobulin. Dodatkowo w rozpoznaniu grzybiczego zapalenia zatok pomocne mogą okazać się:

• diagnostyka obrazowa w postaci tomografii komputerowej zatok przynosowych, rzadziej RTG zatok przynosowych,
• badania mikrobiologiczne i badania mykologiczne, choć wykonywane są stosunkowo rzadko.

Leczenie grzybicy zatok

Grzybica zatok jest chorobą, która wymaga wdrożenia leczenia zalecanego przez laryngologa. W przypadku grzybiczego zapalenia zatok stosuje się leczenie farmakologiczne poprzez zastosowanie leków przeciwgrzybiczych. Niemniej jednak należy wskazać, że często chorzy wymagają leczenia skojarzonego więcej niż jednym medykamentem przeciwgrzybiczym, a leczenie farmakologiczne zazwyczaj jest długotrwałe, gdyż trwa ponad rok. Po zakończeniu leczenia pacjenci pozostają pod stałą kontrolą lekarską, gdyż choroba ma tendencję do nawracania.

Dodatkowo leczenie ma charakter objawowy, dlatego też stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki przeciwbólowe, a także leki przeciwhistaminowe, jeżeli podłożem choroby jest alergia. Ponadto chorym przypisuje się leki mukolityczne, których zadaniem jest rozrzedzenie wydzieliny w drogach oddechowych i ułatwienie usunięcia jej nadmiaru. Należy jednak wskazać, że w terapii grzybicy zatok stosuje się również leczenie zabiegowe.

Usuwanie grzybicy zatok

Leczeniem pierwszego rzutu w grzybiczym zapaleniu zatok jest przeprowadzenie zabiegu. W tym znaczeniu istotą operacji jest usunięcie mas grzybiczych z zatok, a także przywrócenie prawidłowej wentylacji zatok. Operacja przeprowadzana jest zazwyczaj metodą FRSS, która oznacza funkcjonalną endoskopową operację zatok.

Domowe leczenie grzybiczego zapalenia zatok 

Domowe sposoby leczenia grzybiczego zapalenie zatok mogą być stosowane równocześnie z terapią farmakologiczną. W tym znaczeniu naturalne leczenie polega przede wszystkim na płukaniu zatok i jamy nosowej za pomocą soli fizjologicznej lub wody morskiej. Irygacja zatok w tym znaczeniu ułatwia usunięcie nadmiaru wydzieliny i przynosi ulgę w dolegliwościach. Dodatkowo pacjenci zmagający się z grzybicą zatok mogą stosować inhalacje z soli fizjologicznej, które ułatwiają rozrzedzenie zalegającej wydzieliny, przyczyniając się w ten sposób do udrożnienia dróg oddechowych.

Czy grzybica zatok jest zaraźliwa?

Zapalenie zatok jaką chorobą samą w sobie nie jest zaraźliwa. Niemniej jednak wirusy, bakterie i grzyby, które przyczyniają się do stanu zapalnego zatok mogą zarażać osoby z najbliższego otoczenia, np. poprzez drogą kropelkową.