Potrzebujesz recepty?
Zamów konsultację
Qlaira to lek antykoncepcyjny, którego substancje czynne to walerianian estradiolu oraz dienogest. Oba należą do grup steroidowych hormonów płciowych. Lek ten ma charakter sekwencyjny. Oznacza to, że każda tabletka zawiera inną dawkę wspomnianych przed chwilą hormonów. Poniższy artykuł skupi się na wyjaśnieniu, czym jest Qlaira, jakie jest jej działanie, dawkowanie, potencjalne przeciwwskazania.

Dostępność

na receptę

Wskazania

antykoncepcja hormonalna, leczenie silnego krwawienia menstruacyjnego

Postać

tabletki powlekane

Dawka

3 mg (tabletka ciemnożółta), 2 mg + 2 mg (tabletka czerwona), 2 mg + 3 mg (tabletka jasnożółta), 1 mg (tabletka ciemnoczerwona)

Substancja czynna

walerianian estradiolu (estradioli valeras) + dienogest (dienogestrum)

Ulotka do pobrania

Qlaira Tabletki - ulotka

Ile tabletek zawiera opakowanie Qlaira?

Każdy blister leku Qlaira zawiera 28 tabletek. Warto w tym miejscu wspomnieć, że 28 = 2+5+17+2+2. Każda z tych liczb reprezentuje ilość tabletek w danej sekwencji stosowania leku Qlaira.

Pierwsza faza to dwie tabletki barwy ciemnożółtej. Każda tabletka zawiera 3 miligramy walerianianu estradiolu .

W drugiej fazie pacjentka przyjmuje aż pięć tabletek. Są one koloru czerwonego i zawierają 2 mg walerianianu estradiolu w parze z 2 miligramami dienogestu.

Faza trzecia to aż siedemnaście tabletek, tym razem ciemnożółtych. Qlaira w tym momencie dalej dostarcza 2 mg walerianianu estradiolu . Jednak dawka dienogestu zostaje zwiększona do 3 miligramów.

W fazie czwartej pacjentka przyjmie 2 tabletki, z których każda dostarczy 1 mg walerianianu estradiolu.

W fazie piątej dochodzi do przyjęcia tabletek placebo barwy białej. Nie spotyka się w nich substancji czynnych leku. Ze względu na brak substancji czynnych ich pominięcie nie stwarza jakichkolwiek problemów.

Qlaira - dawkowanie

Qlaira tabletki powlekane przepisuje lekarz i to on, na podstawie wywiadu z pacjentką, decyduje o dawce. Jednak w większości przypadków antykoncepcję doustną stosuje się w oparciu o informacje, jakie producent zamieszcza na opakowaniu.

Ważnym jest, by Qlaira tabletki powlekane były przyjmowane (w miarę możliwości) o jednakowej porze przez cały okres stosowania leku qlaira. W dawkowaniu nie przewiduje się przerw. Jedno opakowanie należy zużyć w ciągu 28 następujących po sobie dni. Tabletka powinna zostać popita niewielką ilością wody.

Qlaira - wskazania

Warunki wstępne

Złożone doustne preparaty antykoncepcyjne, takie jak omawiany lek, nie mogą być stosowane w sposób nieustrukturyzowany.

Qlaira tabletki powlekane rozpoczyna się w pierwszym dniu krwawienia miesiączkowego, jeśli pacjentka w okresie miesiąca poprzedzającego start stosowania Qlaira.

Jeśli Qlaira zastępuje system transdermalny lub terapeutyczny dopochwowy, jej stosowanie rozpoczyna się w dniu, w którym ów system został usunięty.

W przypadku, w którym pacjentka stosowała wcześniej inne złożone doustne preparaty antykoncepcyjne, Qlaira tabletki powlekane należy zacząć przyjmować dzień po dniu przyjmowania ostatnich tabletek poprzedniego preparatu.

Jeszcze inną okolicznością jest stosowanie tabletek zawierających sam progestagen (do tej grupy należy dienogest, jedna z substancji czynnych leku. Tu zaprzestanie stosowania preparatu może nastąpić w dowolnym momencie. Po doustne złożone preparaty antykoncepcyjne takie jak Qlaira można sięgnąć nawet w tym samym dniu.

Nieco inaczej wygląda kwestia progestagenu pochodzącego ze wstrzyknięć lub implantów. W przypadku implantu Qlaira tabletki powlekane można stosować już w dniu usunięcia. Z kolei pacjentki wstrzykujące poprzedni preparat mogą przyjąć pierwszą dawkę nowego leku w chwili, w której planowana była następna iniekcja.

Jeśli u pacjentki doszło do poronienia w trzecim trymestrze ciąży, może ona od razu sięgnąć po Qlaira tabletki powlekane, jeśli zgodę wyraził lekarz.

Ostatnią kategorię warunków wstępnych tworzą zbiorczo urodzenie dziecka, karmienie piersią i poronienie w drugim trymestrze. Po porodzie lub poronieniu Qlaira tabletki powlekane należy zacząć przyjmować między 21 a 28. dniem od wydarzenia.

Kiedy warto sięgnąć po ten lek?

Leczenie silnego krwawienia menstruacyjnego

Podstawą do sięgnięcia po Qlaira zazwyczaj jest leczenie silnego krwawienia menstruacyjnego. Za silne uznaje się takie krwawienie z dróg rodnych, które doprowadziło do utraty co najmniej 80 ml krwi w jednym cyklu miesiączkowym. Konsekwencją takiej przypadłości może być niedokrwistość. Jednak leczenie silnego krwawienia menstruacyjnego umożliwia wyłącznie nieobecność zmian patologicznych.

Zapobieganie ciąży

Qlaira jest lekiem antykoncepcyjnym, zatem, rzecz jasna, przyciąga zainteresowanie pacjentek pragnących uniknąć ciąży. Działanie steroidowych hormonów płciowych, substancji czynnych czynnych tego leku powoduje hamowanie owulacji. Bez komórki jajowej w jajowodzie niemożliwe jest zapłodnienie. Ponadto Qlaira hamuje proces dojrzewania pęcherzyków Graafa. To z tychże, w kluczowej fazie cyklu menstruacyjnego uwalnia się komórka jajowa, by finalnie trafić do jajowodu. Na zapobieganie ciąży wpływ mają także zmiany w błonie śluzowej macicy, przez które spada tempo ruchu plemników. Zmiany w błonie śluzowej macicy zmieniają także perystaltykę jajowodów. Jednak hamowanie owulacji gwarantuje wyłącznie poprawne dawkowanie.

Qlaira - przeciwskazania

Niestety, nie każda pacjentka może skorzystać z dobrodziejstw leku. Substancje czynne w połączeniu z niektórymi chorobami mogą wywołać działania niepożądane.

 

Qlaira a występowanie lub ryzyko żylnej choroby zakrzepowo zatorowej

Ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej nie pozwala na wdrożenie kuracji tym lekiem. Czynnikami zwiastującymi możliwość tej choroby będą między innymi zawał lub dławica piersiowa. O ryzyku może świadczyć także stwierdzony niedobór białka c, odporność na owo białko w aktywowanej postaci, a także niedobór białka S i/lub antytrombiny III.

Ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej może bowiem doprowadzić do realnego jej wystąpienia. Leczy się ją bowiem preparatami przeciwzakrzepowymi, które wchodzą w negatywne interakcje z Qlaira.

Przebycie wyżej wspomnianej choroby również wymusza po sięgnięcie po inne złożone doustne preparaty antykoncepcyjne. Niedobór białka c i inne czynniki ryzyka nie pozwalają na ten lek.

Oznaką zwiększonego ryzyka wad wrodzonych może być także obecność przeciwciał antyfosfolipidowych lub hiperhomocystoinemia. Żylnej choroby zakrzepowo zatorowej mogą się także spodziewać osoby, których najbliżsi krewni borykali się z tą przypadłością.

Czynniki natury neurologicznej

Mózg i neurony także mają wpływ na możliwość wdrożenia leczenia tym lekiem. Wiele pacjentek cierpi na migrenę. Jeśli w jej przebiegu lekarz stwierdził wystąpienie ogniskowych objawów neurologicznych, stosowanie leku jest niemożliwe.

Czynniki natury onkologicznej

Podejrzenie wystąpienia nowotworów zależnych także oznacza niemożność stosowania tego preparatu. Jeśli pacjentka ma jakiekolwiek wątpliwości, onkolog powinien przeprowadzić u niej stosowane badania w celu wykluczenia nowotworów złośliwych.

Zaburzenia czynności wątroby mogą mieć podłoże onkologiczne, jeśli są efektem nowotworu tejże. Jednak każde z nich jest przeciwwskazaniem.

Ofiary nowotworów narządów płciowych także powinny rozważyć inne metody walki ze zbyt obfitymi miesiączkami lub zapobiegania ciąży. Krwawienie z dróg rodnych, będące jednym z powikłań tychże, także jest przeciwwskazaniem.

Czynniki natury farmakologicznej

Reakcje nadwrażliwości na którykolwiek z hormonów lub laktozę stanowiącą ich substancję pomocniczą także nie pozwalają na zastosowanie preparatu.

Czynniki natury trawiennej

Pacjentki chorujące na przewlekłe zapalenie jelit powinny zachować ostrożność w stosowaniu tego leku. Jednak ostrożność nie oznacza jednoznacznego wykluczenia stosowania doustnego takiej formy antykoncepcji.

Możliwe działania niepożądane

Qlaira a masa ciała pacjentki

Pacjentki stosujące omawiany preparat bardzo często zgłaszają, że dotknęło je zwiększenie masy ciała. Często ma ono charakter bardzo gwałtowny. Ponieważ masa zwiększa wskutek przyrostu tkanki tłuszczowej, mogą wystąpić także powikłania wynikłe z otyłości. Zwiększenia masy ciała jest rezultatem znacznie zwiększonego apetytu i przyjmowania dalece większych ilości pokarmów. Oczywiście zapotrzebowanie kaloryczne pacjentki pozostało bez zmian, zatem organizm zmagazynował nadwyżkę jako tkankę tłuszczową.

Działania niepożądane mogą także przejawić się jako zmniejszenie masy ciała. Jednak z danych zgromadzonych przez producenta jest to działanie niezwykle rzadkie. Zmniejszenie masy ciała jest owocem zmniejszonego poziomu apetytu u pacjentki.

 

Wpływ na mięśnie

Substancje czynne leku mogą także odbić się na mięśniach przyjmujących je pacjentek. Część z nich już po przyjęciu pierwszych tabletek skarży się na bóle mięśni. Z tego względu pacjentki o ambicjach sportowych powinny przemyśleć, czy na pewno chcą stosować ten lek. Mogą im także zaszkodzić zaburzenia snu, o których więcej zostanie powiedziane poniżej.

Wpływ na sferę psychiczną

Pacjentki przyjmujące ten lek zgłaszają czasem pobudzenie psychoruchowe. Pod nieco zawiłym terminem kryją się problemy z koncentracją, a także większą aktywnością, nawet w trakcie siedzenia.

Zaburzenia snu także mogą być niepożądanym efektem. Innym problemem, jakie lek może spowodować w sferze psychicznej, są wahania nastroju. Jeśli połączyć je z regularnym niedosypianiem, problem może się znacząco zaognić.

Wpływ na nowotwory

Niestety Qlaira w nielicznych przypadkach może spowodować nowotwór. Często są to mięśniaki macicy. Na całe szczęście nie są to zmiany nowotworowe o charakterze złośliwym, a jedynie łagodnym. Niemniej mięśniaki macicy pozostają zmianami nowotworowymi. Nie są groźne dla życia, ale w najskrajniejszych przypadkach ich rozmiar przekracza rozmiar samej macicy.

Wpływ na układ trawienny

Substancje czynne leki mogą także prowadzić do biegunki czy wymiotów. Ich wystąpienie to szczególnie groźny objaw. W razie ich wystąpienia należy postępować w sposób następujący.

Wymioty do czterech godzin po przyjęciu tabletki wymuszają konieczność wzięcia następnej. Poprzednia nie zdążyła się bowiem przedostać do organizmu pacjentki. Drugą dawkę powinno się przyjąć poniżej dwunastu godzin przed przewidzianym przyjęciem poprzedniej.

Upływ dwunastu godzin mocno komplikuje sytuację. W takim wypadku tabletkę traktuje się jako pominiętą. Co robić w takim wypadku? Można przyjąć dwie tabletki, by nadrobić zaległość. Kroku tego nie trzeba przeprowadzać, jeśli doszło do pominięcia przyjmowania tabletek placebo.

W niektórych przypadkach skuteczność Qlaira może spaść na tyle, że pacjentka musi przejściowo sięgnąć po antykoncepcję mechaniczną, zanim sytuacja się unormuje.

Przewlekłe zaburzenia czynności wątroby także mogą ulec nasileniu. Qlaira może bowiem spowodować zwiększoną ilość enzymów wątrobowych. Przewlekłe zaburzenia czynności wątroby nie pozwalają stosować leku do momentu, w którym ustabilizują się wyniki prób wątrobowych pacjentki.

Lek może także doprowadzić do nasilenia lub pojawienia się wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Jednak zależność ta nie została stuprocentowo stwierdzona.

 

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów

Nie istnieją informacje pozwalające na stwierdzenie, jakoby lek wywierał jakikolwiek wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów. Dotyczy to zarówno samochód, jak i maszyn budowlanych czy też przemysłowych.

Wpływ na układ rozrodczy i moczowy

To właśnie on jest głównym obszarem, na który wpływa lek. Nic dziwnego, że wielka część skutków ubocznych skupia się właśnie w tym rejonie. Może się zdarzyć, że podczas stosowania preparatu dojdzie do okoliczności, które wywołają zakażenie dróg moczowych.

Zapalenie bakteryjne pochwy także pojawia się u wielu pacjentek. Jest to efekt zmian, jakie lek może wprowadzić we florze bakteryjnej tejże.

Pod wpływem leku mogą wystąpić także zaburzenia miesiączkowania, w szczególności miesiączki rozwlekłe w czasie. Czasem zdarza się przeciwieństwo i menstruacja chwilowo zanika.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego także należy do schorzeń, jakie notują pacjentki stosujące lek. Należy pamiętać, że którekolwiek z powikłań wymaga interwencji lekarza specjalizującego się w stosownej dziedzinie.

Zakażenie pochwy to również zmora pacjentek stosujących antykoncepcję.

Stosowanie leku może pociągnąć za sobą także suchość sromu. Zazwyczaj jest to dolegliwość pacjentek, które powoli zbliżają się do menopauzy. Często wymusza to zmianę tabletek na inne.

Skurcze macicy także nękają niektóre z pacjentek. Czasem skurcze macicy nie są jedynymi, jakie męczą pacjentkę. Pojawiają się one także w licznych mięśniach.

Zakażenia grzybicze także mogą być efektem ubocznym, jednak należą one do rzadkości.

Wpływ na piersi

U pacjentek czasem notuje się powiększenie piersi. W zależności od przypadku jest to obrzęk lub powiększenie piersi innego rodzaju. Przypadłością w obrębie biustu bywa także bolesność piersi.

Qlaira tabletki powlekane - wpływ na zaburzenia miesiączkowania

Lek stosuje się do leczenia jednego z tychże. Jednak okazuje się, że może mieć on negatywny wpływ na inne przypadłości z tej rodziny. Bolesne miesiączki są jedną z najczęściej zgłaszanych komplikacji.

W tej sferze mogą także wystąpić nieregularne krwawienia. Ich występowanie jest normą w tak zwanym okresie adaptacyjnym. W tym czasie ciało pacjentki oswaja się z preparatem. Trwa on przeważnie od 3 do 6 miesięcy. Jeśli po jego upływie problem nie ustąpił, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza. Złożone doustne preparaty antykoncepcyjne mogą bowiem powodować nowotwory. Jeśli nieregularne krwawienia się utrzymują, należy przeprowadzić badania w celu wykluczenia nowotworów złośliwych.

Wpływ na krążenie

Do objawów o, niestety, ciężkim przebiegu należy możliwość wystąpienia utrwalonego nadciśnienia tętniczego.

Ponadto lek może w niektórych wypadkach prowadzić do zakrzepicy naczyń krwionośnych, przeważnie wątrobowych, nerkowych lub też mózgowych. Ryzyko wystąpienia tychże jest niższe, niż ryzyko wystąpienia tętniczych zaburzeń zakrzepowo-zatorowych. Nadciśnienie tętnicze jest czynnikiem zaogniającym ryzyko wystąpienia powyższych komplikacji.

Wskazania do przerwania stosowania

Qlaira jest lekiem przeznaczonym do stosowania doustnego ciągłego, przez 28 dni. Jednak zdarza się, że w nadzwyczajnych okolicznościach mogą wystąpić zaprzestanie stosowania preparatu.

Jak powinien przebiegać proces przerwania stosowania?

Ciągłość stosowania leku jest na tyle ważna, że w większości przypadków lekarz zaleci wyczerpanie blistra. Jeśli niemożliwe jest dalsze stosowanie, po prostu nie rozpoczyna się stosowania następnego.

 

Potrzebujesz recepty?
Zamów konsultację