Nootropil

Nootropil — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Lek Nootropil to preparat nootropowy. Za jego działanie odpowiada substancja czynna piracetam. Podstawowy mechanizm jej działania polega na tym, że wiąże ona się z grupą polarną błon fosfolipidowych komórek. W ten sposób lek wspiera proces odtwarzania struktury błony poprzez tworzenie ruchomych cząsteczek leku i fosfolipidów.

Po dostaniu się do organizmu substancja czynna: zmniejsza lepkość krwi, zwiększa przepływ przez naczynia w mózgu bez działania rozszerzającego naczynia, wspomaga procesy przekazywania sygnałów, zmniejsza stężenie fibrynogenu, zmniejsza lepkość osocza, usuwa patologiczne skurcze drobnych naczyń, zmniejsza przyleganie erytrocytów do śródbłonka naczyń krwionośnych, pobudza syntezę prostacykliny w niezmienionym śródbłonku, ułatwia syntezę związków wysokoenergetycznych, przyspiesza syntezę neuroprzekaźników oraz zwiększa wykorzystanie tlenu i zużycie glukozy w niedokrwionej tkance mózgowej. Wspiera procesy poznawcze, w tym m.in.: uczenie się, utrzymanie uwagi, pamięć oraz świadomość pacjentów. Jednocześnie lek nie wywołuje zjawiska podkradania wieńcowego, nie zaburza przepływu naczyniowego i nie obniża ciśnienia tętniczego. U osób z uszkodzeniami mózgu różnego rodzaju lek ten przywraca zdolności poznawcze.

Ze względu na skład i działanie lek Nootropil dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej. Dostępny jest w postaci tabletek powlekanych oraz roztworu doustnego w różnych stężeniach substancji czynnej piracetam. Przeznaczony jest do stosowania u osób dorosłych oraz dzieci powyżej 8. roku życia. Podstawowe wskazania do stosowania leku Nootropil to:

• leczenie zaburzeń dyslektycznych równocześnie z terapią logopedyczną (u dzieci);
• leczenie mioklonii pochodzenia korowego (krótkie i gwałtowne skurcze mięśniowe w obrębie jednej lub kilku kończyn albo tułowia);
• leczenie zawrotów głowy.

O zasadności zastosowania leku decyduje lekarz prowadzący.

Nootropil — ile kosztuje? Czy podlega refundacji?

Uśredniona cena całkowita leku to:

• Nootropil 800 mg (tabletki powlekane, 90 sztuk) - 45,00 PLN;
• Nootropil 1200 mg (tabletki powlekane, 60 sztuk) - 53,00 PLN;
• Nootropil 1200 mg (tabletki powlekane, 100 sztuk) - 72,00 PLN;
• Nootropil 200 mg/ml (roztwór doustny, 150 ml) - 24,50 PLN.

Cena leku Nootropil zależy od marży narzuconej przez daną aptekę oraz wybranego wariantu opakowania. Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek ten nie podlega refundacji na żadnym poziomie niezależnie od wieku pacjenta i wskazania medycznego.

Nootropil — zamienniki lub podobne leki

Na rynku dostępne są leki, które zawierają taką samą substancję czynną w tej samej postaci i mogą być traktowane jako zamienniki preparatu Nootropil. Należą do nich m.in.: Recodium, MemoniQ, Memotropil, Lucetam czy Biotropil.

Nootropil — pełny skład leku

Podstawowym składnikiem leku Nootropil w obu postaciach jest substancja czynna piracetam. W tabletkach powlekanych są takie substancje pomocnicze jak: krzemionka koloidalna bezwodna, makrogol 6000, kroskarmeloza sodowa, stearynian magnezu, Opadry Y-1-7000 white (hypromeloza, tytanu dwutlenek (E171), makrogol 400), Opadry OY-S-29019 clear (hypromeloza, makrogol 6000).

W leku w postaci roztworu doustnego znajdują się takie substancje pomocnicze jak: sacharyna sodowa, glicerol 85%, parahydroksybenzoesan metylu E218, parahydroksybenzoesan propylu E216, octan trójwodny sodu, glikol propylenowy E1520, aromat morelowy 52247 A (alkohol benzylowy, olejek bergamotowy, glikol propylenowy E1520, etanol, linalol), aromat karmelowy 052929 A7 (alkohol benzylowy, glikol propylenowy E1520, etanol, alkohol anyżowy), kwas octowy lodowaty i woda oczyszczona.

Nootropil — dawkowanie

Dawkowanie leku ustalane jest w sposób indywidualny przez lekarza. Pacjent powinien przyjmować lek Nootropil zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Preparat przyjmuje się w dawkach podzielonych.

Leczenie mioklonii pochodzenia korowego:

• dawka początkowa to 7,2 g leku na dobę
• dawkę początkową można zwiększać co 3-4 dni o 4,8 g na dobę;
• maksymalna dawka dobowa to 24 g na dobę;
• co 6 miesięcy należy podejmować próbę zmniejszenia dawki lub odstawienia leku, zmniejszać dawkę dobową o 1,2 g co 2 dni.

Leczenie zawrotów głowy:

• 2,4 g leku na dobę w 3 dawkach podzielonych po 0,8 g przez 8 tygodni.

Leczenie zaburzeń dyslektycznych u dzieci równocześnie z terapią logopedyczną:

• 3,2 g leku na dobę w dwóch dawkach podzielonych u pacjentów w wieku 8-13 lat.

Specjalne dawkowanie może dotyczyć: pacjentów w podeszłym wieku, pacjentów z zaburzeniami czynności nerek oraz wątroby. Decyzję w tym zakresie podejmuje lekarz prowadzący. Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku. Nie poprawia to skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane związane z przedawkowaniem substancji czynnej. Lek w 80-100% wydalany jest z organizmu przez nerki w procesie przesączania kłębuszkowego.

Nootropil — czy można stosować w ciąży i okresie karmienia?

Brak szczegółowych danych na temat stosowania Nootropilu u kobiet w ciąży. W związku z tym nie zaleca się przyjmowania tego leku w tej grupie pacjentek. Jeżeli lekarz podejmie taką decyzję, to korzyści z tym związane muszą znacznie przewyższać ewentualne ryzyko.

Substancja przenika do mleka matki. W związku z tym nie wolno przyjmować leku w okresie karmienia piersią, ponieważ może to powodować działania niepożądane ze strony dziecka. Jeżeli stosowanie leku jest wskazane, to należy przerwać karmienie piersią.

Nootropil — możliwe skutki uboczne

W trakcie leczenia lekiem Nootropil odnotowuje się działania niepożądane. Nie dotyczą one każdego pacjenta. Ich rodzaj oraz nasilenie zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu. Poniżej opisano odnotowywane dotychczas skutki uboczne:

• zwiększenie masy ciała;
• nerwowość;
• wzmożona pobudliwość ruchowa (hiperkinezja);
• osłabienie (astenia);
• senność;
• depresja;
• omamy;
• splątanie;
• lęk;
• pobudzenie;
• nadwrażliwość;
• bóle w nadbrzuszu;
• bóle w obrębie jamy brzusznej;
• zawroty głowy;
• zaburzenia krwotoczne;
• reakcje anafilaktoidalne (reakcja nadwrażliwości na lek);
• obrzęk naczynioruchowy;
• zapalenie skóry;
• wymioty;
• nudności;
• biegunka;
• ból głowy;
• bezsenność;
• zaburzenia koordynacji ruchowej ciała;
• pokrzywka;
• świąd;
• zaburzenia równowagi;
• nasilenie padaczki.

Wszystkie te objawy wraz z częstotliwością ich występowania zostały wymienione w ulotce dołączonej do opakowania przez producenta. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Nootropil — przeciwwskazania, środki ostrożności

Istnieją przeciwwskazania do stosowania leku Nootropil. Należą do nich:

• uczulenia na piracetam, inne pochodne pirolidonu lub jakikolwiek inny składnik leku;
• pląsawica Huntingtona;
• schyłkowa niewydolność nerek;
• krwawienie śródmózgowe.

Ponadto w określonych sytuacjach należy zachować ostrożność. O możliwości wdrożenia preparatu Nootropil decyduje lekarz prowadzący. Szczególnej uwagi wymagają pacjenci, u których występują lub występowały:

• zaburzenia krzepnięcia krwi;
• ciężkie krwotoki;
• zwiększone ryzyko krwawienia np. przy chorobie wrzodowej żołądka i jelit;
• planowany poważny zabieg chirurgiczny, w tym zabieg stomatologiczny;
• udar krwotoczny w wywiadzie;
• stosowanie leków przeciwzakrzepowych, kwasu acetylosalicylowego lub inhibitorów agregacji płytek.

Nootropil — interakcje z innymi lekami

Lek Nootropil należy przyjmować odpowiedzialnie. Obowiązkiem pacjenta jest poinformowanie lekarza o wszystkich stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości środkach farmakologicznych. Jest to związane z tym, że Nootropil może wchodzić z nimi w interakcje i wzajemnie zmieniać swoje działanie. Szczególną uwagę należy zwrócić na takie środki farmakologiczne jak:

• leki przeciwzakrzepowe (np.: acenokumarol);
• kwas acetylosalicylowy;
• inhibitory agregacji płytek (lek Nootropil zmniejsza całkowitą lepkość krwi i zdolności agregacyjne płytek krwi);
• hormony tarczycy.

Jednocześnie w trakcie leczenia nie powinno spożywać się alkoholu. Może on negatywnie wpływać na działanie Nootropilu oraz utrudniać jego metabolizm w organizmie.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)