Femoston

Femoston — działanie, przeznaczenie

Zgodnie z klasyfikacją medyczną lek Femoston to sekwencyjny preparat złożony. W jego składzie znajdują się dwa rodzaje hormonów żeńskich. To estrogen o nazwie estriadol oraz syntetyczny progestagen o nazwie dydrogesteron. W każdym opakowaniu znajdują się dwa rodzaje tabletek. Tabletki ceglastoczerwone mają 2 mg estriadolu, a tabletki żółte mają 2 mg estriadolu oraz 10 mg dydrogesteronu. Ze względu na skład i działanie lek Femoston dostępny jest tylko na receptę. Można stosować go zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

Lek Femoston stosuje się w ramach hormonalnej terapii zastępczej. Podaje się go kobietom, u których od ostatniej miesiączki upłynęło co najmniej 6 miesięcy i stwierdzono stan niedoboru żeńskich hormonów płciowych. Podstawowe wskazania medyczne do stosowania leku Femoston to:

• leczenie objawów występujących po menopauzie (np.: uderzenia gorąca w okolicach twarzy, klatki piersiowej i szyi);

• zapobieganie osteoporozie u kobiet po menopauzie.

O zasadności stosowania leku Femoston decyduje lekarz prowadzący. To on również podejmuje decyzję w zakresie dawkowania oraz innych kluczowych kwestii związanych z leczeniem.

Femoston — ile kosztuje? Czy jest refundowany?

Obecnie lek Femoston dostępny jest tylko w jednym wariancie opakowania. Zawiera ono 28 tabletek leku Femoston. Zgodnie z obowiązującymi przepisami preparat ten nie podlega refundacji na żadnym poziomie niezależnie od wskazania medycznego i wieku pacjenta. Cena leku zależy od marży narzuconej przez daną aptekę. Średnio jest to:

• Femoston (2 mg, 2 mg + 10 mg, 28 tabletek powlekanych) - 47,50 PLN.

Femoston — zamienniki lub podobne leki

Podstawowym zamiennikiem leku Femoston jest Femoston Mite. Inne podobne leki to m.in.: Femoston Mini i Femoston Conti. O stosowaniu dowolnego z nich decyduje lekarz prowadzący. Leki te dostępne są tylko na receptę.

Femoston — pełny skład leku

Podstawowe składniki leku Femoston to żeńskie hormony estradiol i dydrogesteron. Pozostałe składniki tabletek Femoston to: stearynian magnezu, skrobia kukurydziana, hypromeloza, krzemionka koloidalna bezwodna, laktoza jednowodna, tlenek żelaza czarny E172, tlenek żelaza czerwony E172, dwutlenek tytanu E171, tlenek żelaza żółty E172, makrogol 400 i talk.

Femoston — jak dawkować?

Dawkowanie i stosowanie leku Femoston powinno być zgodne z zaleceniami lekarza prowadzącego. Nie wolno wdrażać preparatu, jeżeli od ostatniej miesiączki minęło mniej, niż 6 miesięcy.

Standardowo leczenie lekiem Femoston można rozpocząć dowolnego dnia, jeżeli:

• pacjentka nie stosuje obecnie hormonalnej terapii zastępczej;

• pacjentka zmienia leczenie z innego leku do hormonalnej terapii zastępczej stosowanego metodą ciągłą złożoną.

Leczenie może być rozpoczęte po zakończeniu 28-dniowego cyklu miesiączkowego, jeżeli:

• pacjentka zmienia leczenie z hormonalnej terapii zastępczej stosowaną metodą cykliczną lub sekwencyjną.

Stosowanie leku powinno być zgodne ze wskazaniami lekarza. Należy połknąć tabletkę i popić wodą. Tabletki można stosować z jedzeniem lub bez jedzenia. Należy stosować jedną tabletkę w ciągu dnia zgodnie z kolejnością zaznaczoną na opakowaniu. Zadaniem lekarza jest określenie najmniejszej możliwej dawki leku, która będzie skuteczna. Środek stosuje się w najkrótszym koniecznym czasie, który potrzebny jest do tego, aby leczyć objawy występujące w danym wskazaniu medycznym. Standardowo przyjmuje się najpierw przez 14 dni jedną tabletkę ceglastoczerwoną, a następnie przez 14 dni jedną tabletkę żółtą.

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Femoston. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane związane z przedawkowaniem hormonów żeńskich. Nie należy przerywać stosowania leku Femoston bez konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Femoston — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia

Lek przeznaczony jest do stosowania u kobiet, u których od miesiączki upłynęło co najmniej 6 miesięcy. Jeżeli jednak u pacjentki po tym czasie zostanie stwierdzona ciąża, to należy natychmiast skontaktować się z lekarzem i przerwać przyjmowanie leku Femoston. Preparat przeznaczony jest dla kobiet po menopauzie, a nie dla kobiet w wieku rozrodczym. W związku z tym nie podaje się go w okresie karmienia piersią. Jest to przeciwwskazane.

Femoston — możliwe skutki uboczne

W przypadku przyjmowania leku Femoston mogą występować działania niepożądane. Ich rodzaj oraz nasilenie zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu. Jednocześnie nie występują one u każdego pacjenta. U kobiet stosujących HTZ obserwuje się zwiększone ryzyko wystąpienia takich chorób jak:

• rak jajnika;

• rak piersi;

• zakrzepy krwi w żyłach nóg lub płuc (zatorowość płucna, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa);

• udar mózgu;

• choroby serca;

• nieprawidłowy rozrost lub rak błony śluzowej macicy (rozrost lub rak endometrium);

• prawdopodobna utrata pamięci;

• udar mózgu.

Ponadto w trakcie leczenia odnotowano m.in. następujące działania niepożądane zgłaszane przez pacjentki:

• tkliwość lub bolesność piersi;

• bóle pleców;

• bóle brzucha;

• bóle głowy;

• zawroty głowy;

• upławy;

• poczucie osłabienia, zmęczenia, ogólne złe samopoczucie;

• skórne reakcje alergiczne (np.: wysypka, pokrzywka, ciężki świąd);

• depresja, nerwowość;

• zwiększenie masy ciała lub zmniejszenie masy ciała;

• obrzęk kostek, stóp lub palców (obrzęk obwodowy);

• zaburzenia krwawienia (np. nieregularne krwawienia, plamienia, bolesne miesiączki, nadmierne lub skąpe krwawienia);

• bóle w obrębie miednicy;

• nudności, mdłości, wymioty, wiatry;

• migrena;

• infekcja grzybicza pochwy (drożdżyca pochwy);

• zespół napięcia przedmiesiączkowego;

• zaburzenia czynności wątroby, niekiedy z żółtaczką, poczuciem osłabienia lub ogólnym złym samopoczuciem oraz bólami brzucha;

• zmiana libido;

• zakrzepy krwi powodujące zatory w naczyniach nóg lub płuc (żylna choroba zakrzepowo-zatorowa lub zatorowość płucna);

• zmiany rozrostowe w miednicy (mięśniaki), które się zwiększają;

• reakcje nadwrażliwości (np.: duszności, inne reakcje dotyczące całego ciała, biegunka, wymioty, nudności, niedociśnienie);

• choroby pęcherzyka żółciowego;

• obrzęk piersi;

• purpurowe wykwity i plamy na skórze (plamica naczyniowa);

• obrzęk naczynioruchowy;

• zawał serca;

• nasilenie napadów padaczkowych (epilepsji);

• nietrzymanie moczu;

• zakrzepy krwi w naczyniach tętniczych (zakrzepica tętnic);

• niezależne od woli skurcze mięśni (pląsawica);

• różne zaburzenia skóry (np.: przebarwienia skóry, rumień wielopostaciowy, ostuda, rumień guzowaty);

• niezdiagnozowane krwawienia;

• kurcze kończy dolnych;

• nadżerki szyjki macicy;

• bolesne/guzowate piersi (zmiany włóknisto-torbielowate piersi);

• zapalenie trzustki;

• toczeń rumieniowaty układowy;

• niedokrwistość hemolityczna;

• zwiększenie wielkości guzów zależnych od progestagenów;

• łagodne lub złośliwe guzy zależne od stężenia estrogenów;

• zwiększenie całkowitego stężenia hormonów tarczycy;

• nasilenie objawów porfirii;

• duże stężenie wybranych tłuszczów we krwi (hipertriglicerydemia);

• zmiany w rogówce oka (maceracja rogówki);

• niemożność używania szkieł kontaktowych (nietolerancja soczewek kontaktowych).

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Femoston — przeciwwskazania, środki ostrożności

Przed zastosowaniem leku Femoston należy skontaktować się z lekarzem oraz zapoznać z ulotką dołączoną do opakowania. Lekarz powinien podjąć decyzję w zakresie ryzyka wdrożenia hormonalnej terapii zastępczej. Podstawowe przeciwwskazania do stosowania leku Femoston to:

• uczulenie na estradiol, dydrogesteron lub jakikolwiek inny składnik leku;

• krwawienie z dróg rodnych o nieznanej przyczynie;

• zakrzepy krwi w żyłach (zakrzepica), np. nóg (zakrzepica żył głębokich) lub płuc (zatorowość płucna) obecnie lub w przeszłości;

• nieprawidłowe pogrubienie błony śluzowej macicy (rozrost endometrium);

• rak piersi (rozpoznany lub podejrzewany) obecnie lub w przeszłości;

• występowanie guza zależnego od estrogenów (np. guz umiejscowiony w mózgu, oponiak) obecnie lub w przeszłości;

• występowanie guza zależnego od progestagenów (np. rak błony śluzowej macicy, rak endometrium) obecnie lub w przeszłości;

• zaburzenia krzepliwości krwi (np.: niedobór białka C, niedobór białka S, niedobór antytrombiny);

• choroba spowodowana zakrzepami krwi w tętnicach (np.: zawał serca, udar mózgu, choroba wieńcowa);

• choroba wątroby (np. zaburzenia czynności wątroby) obecnie lub w przeszłości

• porfiria (rzadka, dziedziczna choroba krwi).

Ponadto w określonych przypadkach należy zachować szczególną ostrożność. Każda pacjentka powinna być dokładnie monitorowana w trakcie stosowania leku Femoston. Szczególną uwagę należy zachować w przypadku takich stanów zdrowotnych jak m.in.:

• występowanie czynników ryzyka powstawania zakrzepów krwi;

• występowanie błony śluzowej macicy na zewnątrz macicy (endometrioza);

• występowanie w przeszłości nieprawidłowego pogrubienia błony śluzowej macicy (rozrost endometrium);

• mięśniaki macicy;

• cukrzyca;

• astma;

• toczeń rumieniowaty układowy (choroba układu immunologicznego):

• kamienie żółciowe;

• migrena lub ciężkie bóle głowy;

• wysokie ciśnienie krwi;

• zwiększone ryzyko wystąpienia raka zależnego od estrogenów (np. rak piersi u kogoś z bliskiej rodziny: siostry, matki, babci);

• choroby wątroby (np. łagodne guzy wątroby);

• padaczka;

• zatrzymanie płynów w organizmie z powodu zaburzeń serca lub nerek;

• choroba uszkadzająca błonę bębenkową ucha i upośledzenie słuch (otoskleroza);

• dziedziczny i nabyty obrzęk naczynioruchowy;

• bardzo duże stężenie tłuszczów we krwi (triglicerydy).

Należy przerwać przyjmowanie leku Femoston oraz skontaktować się z lekarzem, jeżeli u pacjentki w trakcie leczenia wystąpi jakikolwiek z poniższych objawów:

• jakiekolwiek przeciwwskazanie do stosowania leku;

• migrenowe bóle głowy;

• ciąża;

• opuchnięcie twarzy, języka, gardła, trudności w przełykaniu, trudności w oddychaniu, pokrzywka (objawy obrzęku naczynioruchowego);

• zażółcenie skóry lub białkówek oczu (żółtaczka);

• znaczne zwiększenie ciśnienia tętniczego krwi (objawy: bóle głowy, zawroty głowy, zmęczenie);

• wystąpienie objawów zakrzepów krwi (np.: nagły ból w klatce piersiowej, bolesny obrzęk, zaczerwienienie nóg, trudności w oddychaniu).

Ponadto w trakcie przyjmowania leku Femoston mogą występować:

• zwiększone ryzyko raka błony śluzowej macicy;

• nadmierne pogrubienie błony śluzowej macicy (rozrost endometrium);

• niespodziewane krwawienia;

• rak piersi;

• nowotwór jajnika;

• zakrzepy krwi w żyłach (zakrzepica);

• choroba serca (zawał serca);

• udar mózgu;

• zwiększone ryzyko utraty pamięci u kobiet w wieku powyżej 65. roku życia.

Femoston — interakcje z innymi lekami

Pacjentka powinna poinformować lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że Femoston może wchodzić w interakcje z innymi środkami farmakologicznych i wzajemnie zmieniać swoje działanie. Szczególną uwagę należy zwrócić na takie preparaty jak m.in.:

• leki stosowane w zakażeniu HIV (np.: efawirenz, newirapina, nelfinawir, rytonawir);

• leki na gruźlicę (np.: ryfabutyna, ryfampicyna);

• leki na padaczkę (np.: karbamazepina, fenobarbital, fenytoina, lamotrygina);

• leki zawierające ziele dziurawca zwyczajnego;

• leki przeciwbólowe (np. fentanyl);

• leki stosowane po przeszczepie organów (np.: cyklosporyna, takrolimus);

• leki stosowane w astmie i innych problemach z oddychaniem (np. teofilina);

• schemat leczenia skojarzonego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C.

Wszystkie te substancja wraz z potencjalnymi interakcjami zostały wymienione w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości łączenia ze sobą wybranych leków decyduje lekarz prowadzący. Należy postępować zgodnie z jego wskazaniami.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)