Anticol

Anticol — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną lek Anticol to inhibitor dehydrogenazy aldehydowej, czyli enzymu przekształcającego aldehyd octowy (główny metabolit alkoholu etylowego) do kwasu octowego. Substancją czynną leku Anticol jest disulfiram.

Ze względu na skład i działanie środek dostępny jest tylko na podstawie ważnej recepty. Ma postać tabletek. Jednoczesne stosowanie leku Anticol i spożycie alkoholu etylowego prowadzi do wzrostu stężenia aldehydu octowego w organizmie. W efekcie występują objawy zatrucia organizmu, w tym m.in.: wymioty, nudności, zawroty głowy, niedociśnienie, nagłe zaczerwienienie twarzy z uczuciem gorąca czy też uczucie kołatania serca (tachykardia).

Lek Anticol przeznaczony jest do leczenia uzależnienia od alkoholu.

Anticol — ile kosztuje? Czy podlega refundacji?

Obecnie preparat Anticol dostępny jest w jednym wariancie opakowania. Zawiera ono 30 tabletek, a w każdej z nich jest 500 mg substancji czynnej. Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek ten nie podlega refundacji na żadnym poziomie niezależnie od wskazania medycznego i wieku pacjenta. Cena środka Anticol zależy od marży narzuconej przez daną aptekę. Wynosi ona średnio:

• Anticol (500 mg, 30 tabletek) - 78,40 PLN.

Anticol — zamienniki lub podobne leki

Jako zamiennik leku Anticol traktowany jest środek Antalcol, który również dostępny jest tylko na receptę. Do podobnych leków zaliczany jest Disulfiram WZF w postaci implantów.

Anticol — pełny skład leku

Podstawowym składnikiem leku Anticol jest substancja czynna disulfiram. Pozostałe składniki to: polisorbat 80 i skrobia ziemniaczana.

Anticol — dawkowanie

Dawkowanie leku ustalane jest przez lekarza. Podawanie leku Anticol powinno być zgodne z jego zaleceniami, aby zredukować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych oraz zwiększyć skuteczność terapii.

Pierwszą dawkę leku można przyjąć po minimum 24. godzinach pełnej abstynencji. Standardowo terapia prowadzona jest według schematu:

• 500 mg (1 tabletka) na dobę w dawce początkowej przez 1-2 tygodnie;

• 125-500 mg na dobę w dawce podtrzymującej tak długo, jak zaleci to lekarz prowadzący.

Maksymalna dawka doustna to 500 mg na dobę. Tabletkę należy połykać w całości. Najczęściej zalecane jest stosowanie leku rano. Jeżeli ten wykazuje silny efekt uspokojenia, to tabletkę przyjmuje się w godzinach wieczornych. Lekarz powinien monitorować stan pacjenta.

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Anticol. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować przedawkowanie. Jego objawy to m.in.:

• nudności, bóle brzucha, wymioty, omamy, letarg, majaczenie, senność, niedociśnienie, hipertermia, przyspieszony oddech, przyspieszone bicie serca, leukocytoza, hiperglikemia, ketoza, zapaść krążeniowa, drgawki, śpiączka, neuropatia czuciowo-ruchowa, psychozy i katatonie, encefalopatia, nieprawidłowy zapis EKG.

Anticol — czy można stosować w ciąży i okresie karmienia?

Nie powinno się stosować leku Anticol u kobiet w ciąży lub podejrzewających ciążę. Może to powodować działania niepożądane ze strony płodu oraz kobiety. Substancja czynna przenika do mleka matki. W związku z tym leku Anticol nie podaje się u kobiet w okresie karmienia piersią. Jeżeli jest to konieczne, to kobieta musi przerwać karmienie piersią ze względów bezpieczeństwa.

Anticol — możliwe skutki uboczne

Podczas stosowania leku Anticol mogą występować działania niepożądane. Nie dotyczy to każdego pacjenta. Rodzaj i nasilenie skutków ubocznych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu. Dotychczas odnotowywano m.in.:

• nudności, wymioty;

• przemijają impotencja;

• alergiczne zapalenie skóry;

• uszkodzenie komórek wątroby;

• reakcje psychotyczne, paranoja, depresja, mania, schizofrenia, obniżenie libido;

• zapalenie nerwów obwodowych, zapalenie nerwu wzrokowego, senność, metaliczny posmak lub smak czosnku w ustach, encefalopatia;

• zmęczenie;

• cuchnący oddech.

Spożycie alkoholu etylowego w trakcie leczenia jest surowo wzbronione i może powodować zagrożenie życia pacjenta. Po spożyciu dochodzi do wystąpienia objawów zatrucia. Wśród nich wymieniane są m.in.:

• nadciśnienie tętnicze;

• methemoglobinemia;

• skurcz oskrzeli;

• zaczerwienienie twarzy (rozszerzenie naczyń krwionośnych na twarzy i szyi);

• zaburzenia widzenia;

• świąd;

• niepokój;

• wzrost temperatury ciała;

• pokrzywka;

• zawroty głowy;

• pocenie się;

• duszność;

• ból głowy;

• hiperwentylacja;

• kołatanie serca;

• depresja oddechowa;

• zmiany w zapisie EKG;

• śpiączka, drgawki;

• zaburzenia rytmu serca;

• przyspieszone bicie serca;

• ból w klatce piersiowej.

Wszystkie skutki uboczne oraz objawy zatrucia zostały wymienione w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi.

Anticol — przeciwwskazania, środki ostrożności

Istnieją określone przeciwwskazania do stosowania leku Anticol. Pacjent powinien skonsultować się z lekarzem oraz dokładnie zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania. Nie należy stosować leku Anticol, jeżeli pacjent ma:

• uczulenie na disulfiram i tiokarbaminiany lub jakikolwiek inny składnik leku;

• cukrzycę;

• ciężką niewydolność oddechową;

• ciężką niewydolność nerek;

• ciężką niewydolność wątroby;

• niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, chorobę niedokrwienną serca, przebyty incydent mózgowo-naczyniowy;

• zaburzenia psychiczne, psychozy, myśli samobójcze w przeszłości.

Ponadto leku nie podaje się, jeżeli pacjent znajduje się w stanie upojenia alkoholowego, pije napoje zawierające alkohol etylowy lub stosuje leki zawierające alkohol i od ostatniego kontaktu z nim nie minęło więcej niż 24 godziny. W trakcie podawania leku Anticol należy zachować szczególną ostrożność, a pacjent musi wyrazić zgodę na leczenie. Zabronione jest leczenie disulfiramem bez zgody pacjenta. Ostrożności wymagają pacjenci:

• z chorobami układu oddechowego, uszkodzeniem mózgu, padaczką, niedoczynnością tarczycy (leczenie może wywołać reakcję disulfiram-alkohol i nasilić objawy tych chorób);

• z chorobami nerek lub wątroby.

W trakcie leczenia oraz przez 14 dni po jego zakończeniu występuje kategoryczny zakaz spożywania napojów alkoholowych w każdej postaci. Łączenie leku z alkoholem może powodować objawy zagrażające życiu pacjenta. Należy na to uważać, ponieważ objawy nietolerancji alkoholu mogą występować m.in. po zastosowaniu płynów zawierających alkohol (np.: sosy, ocet, płyny do płukania jamy ustnej, syropy przeciwkaszlowe, płyny po goleniu, środki rozgrzewające, perfumy i inne kosmetyki).

Anticol — interakcje z innymi lekami

Pacjent ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości, zwłaszcza gdy stosował leki zawierające alkohol. Jest to związane z tym, że disulfiram może wchodzić z nimi w interakcje i wzajemnie zmieniać swoje działanie. O stosowaniu tych leków należy powiedzieć lekarzowi:

• leki przeciwzakrzepowe;

• fenytoina;

• antypiryna;

• chlordiazepoksyd, diazepam (mogą osłabiać objawy reakcji disulfiramowej);

• amitryptylina (może nasilać objawy reakcji disulfiramowej);

• ryfampicyna (disulfiram hamuje reakcje utleniania i wydalanie tej substancji przez nerki);

• chloropromazyna (może osłabiać lub nasilać objawy reakcji disulfiramowej);

• metronidazol (z disulfiramem mogą wywoływać stany dezorientacji i stany psychotyczne);

• izoniazyd (z disulfiramem mogą wpływać na czynność ośrodkowego układu nerwowego);

• alfentanyl (disulfiram może wydłużać czas działania tej substancji).

Ponadto reakcja disulfiramowa może być wywoływana przez kontakt z rozpuszczalnikami organicznymi zawierającymi alkohol, aldehyd octowy lub paraldehyd (np.: benzyna, rozpuszczalniki do farb). Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości łączenia ze sobą wybranych leków z Anticolem decyduje lekarz prowadzący.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)