Vivacor

Dostępność	na receptę
Wskazania	leczenie objawowej, przewlekłej niewydolności serca (stabilnej łagodnej, umiarkowanej lub ciężkiej); leczenie nadciśnienia tętniczego; profilaktyczne leczenie stabilnej dławicy piersiowej
Postać	tabletki
Dawka	6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg
Substancja czynna	Carvedilolum (Karwedylol)
Ulotka do pobrania	Vivacor - ulotka

Co to jest lek Vivacor i jaki jest jego skład?

Lek Vivacor zawiera substancję czynną karwedylol. Jest to preparat stosowany w leczeniu schorzeń układu sercowo-naczyniowego, którego dawkowanie i zasadność użycia określa lekarz prowadzący na podstawie stanu klinicznego pacjenta.

Substancjami pomocniczymi o szczególnym znaczeniu klinicznym są: laktoza (we wszystkich dawkach) oraz sacharoza (wyłącznie w tabletce 6,25 mg). Tabletki w dawce 12,5 mg i 25 mg zawierają ponadto sód. Pacjenci z nietolerancją tych substancji powinni poinformować lekarza przed rozpoczęciem leczenia.

Przeciwwskazaniem do stosowania leku jest uczulenie na karwedylol lub którykolwiek z pozostałych składników preparatu. Leku nie należy również stosować w przypadku występowania niestabilnej lub niewyrównanej niewydolności serca, jawnych klinicznych zaburzeń czynności wątroby, astmy, wstrząsu kardiogennego oraz znacznie spowolnionej akcji serca (bradykardii).

Przed rozpoczęciem terapii należy poinformować lekarza o wszystkich współistniejących schorzeniach. Wszelkie wątpliwości dotyczące stosowania leku należy zawsze konsultować z lekarzem lub farmaceutą.

Jak działa Vivacor i czy obniża ciśnienie?

Vivacor jest lekiem, który obniża ciśnienie tętnicze. Jego substancja czynna, karwedylol, jest nieselektywnym beta-adrenolitykiem, który wykazuje dodatkowe właściwości rozszerzające naczynia krwionośne oraz działanie antyoksydacyjne.

Mechanizm działania naczyniorozszerzającego opiera się na selektywnym blokowaniu receptorów alfa-1-adrenergicznych. Prowadzi to do zmniejszenia obwodowego oporu naczyniowego i w efekcie do obniżenia ciśnienia krwi.

Jednocześnie, poprzez blokadę receptorów beta-adrenergicznych, karwedylol hamuje aktywność układu renina-angiotensyna-aldosteron. Lek nie posiada wewnętrznej aktywności sympatykomimetycznej, a jego działanie obejmuje również stabilizację błon komórkowych. W celu uzyskania pełnych informacji na temat mechanizmu działania należy skonsultować się z lekarzem.

W jakich schorzeniach stosuje się lek Vivacor?

Lek Vivacor stosuje się w leczeniu określonych schorzeń układu sercowo-naczyniowego. Wskazaniem do jego stosowania jest między innymi leczenie nadciśnienia tętniczego.

Preparat jest również wykorzystywany w profilaktycznym leczeniu stabilnej dławicy piersiowej. Innym ważnym zastosowaniem jest leczenie objawowej, przewlekłej niewydolności serca obejmującej postać stabilną łagodną, umiarkowaną lub ciężką — stosowanego dodatkowo do standardowego leczenia (m.in. inhibitorami ACE, lekami moczopędnymi lub digoksyną).

Lek może być także zalecony pacjentom po przebytym zawale mięśnia serca, u których stwierdzono zaburzenia czynności lewej komory (frakcja wyrzutowa lewej komory LVEF ≤ 40%). Ostateczną decyzję o zastosowaniu leku w danym schorzeniu podejmuje wyłącznie lekarz na podstawie indywidualnej oceny stanu zdrowia pacjenta.

Jakie są przeciwwskazania do stosowania leku Vivacor?

Przeciwwskazaniami do stosowania leku Vivacor są między innymi uczulenie na substancję czynną, niektóre schorzenia serca, zaburzenia czynności wątroby oraz bardzo niskie ciśnienie tętnicze. Leku nie należy stosować w przypadku nadwrażliwości na karwedylol lub którykolwiek z pozostałych składników preparatu. Przeciwwskazaniem jest również niestabilna lub niewyrównana (zdekompensowana) niewydolność serca.

Terapii nie należy rozpoczynać u pacjentów z jawnymi klinicznymi zaburzeniami czynności wątroby. Inne stany wykluczające stosowanie leku to blok przedsionkowo-komorowy drugiego lub trzeciego stopnia, o ile pacjent nie ma wszczepionego na stałe rozrusznika serca.

Lek jest również przeciwwskazany w przypadku:

• ciężkiej bradykardii (czynność serca poniżej 50 skurczów na minutę),
• zespołu chorej zatoki (w tym bloku zatokowo-przedsionkowego),
• ciężkiego niedociśnienia (skurczowe ciśnienie krwi poniżej 85 mmHg),
• wstrząsu kardiogennego,
• choroby układu oddechowego związanej ze skurczem oskrzeli lub astmy,
• znacznego zatrzymania płynów w organizmie lub przeciążenia serca wymagającego dożylnego podawania leków o działaniu inotropowym dodatnim,
• kwasicy metabolicznej,
• guza chromochłonnego (chyba że jego objawy są skutecznie leczone lekami blokującymi receptory alfa-adrenergiczne).

Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o wszystkich schorzeniach. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Jak prawidłowo dawkować lek Vivacor?

Prawidłowe dawkowanie leku Vivacor jest ustalane indywidualnie przez lekarza i zależy od leczonego schorzenia oraz reakcji pacjenta na terapię. W leczeniu niewydolności serca terapia rozpoczyna się zazwyczaj od dawki 3,125 mg przyjmowanej dwa razy na dobę. Dawkę tę zwiększa się stopniowo, w odstępach nie krótszych niż dwa tygodnie, do dawki docelowej (np. 25 mg dwa razy na dobę). Maksymalna dawka dobowa w niewydolności serca wynosi 50 mg u pacjentów o masie ciała poniżej 85 kg lub 100 mg u pacjentów o masie ciała powyżej 85 kg.

W przypadku nadciśnienia tętniczego dawka początkowa wynosi 12,5 mg raz na dobę, a następnie jest zwiększana do 25 mg raz na dobę (maks. 50 mg na dobę). W terapii dławicy piersiowej leczenie rozpoczyna się od dawki 12,5 mg dwa razy na dobę, którą następnie można zwiększyć do 25 mg dwa razy na dobę (maks. 50 mg na dobę).

U pacjentów po zawale serca dawka początkowa to 6,25 mg dwa razy na dobę, stopniowo zwiększana do 25 mg dwa razy na dobę. U osób w podeszłym wieku z nadciśnieniem tętniczym zalecana dawka początkowa wynosi 12,5 mg na dobę, a w dławicy piersiowej maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 50 mg. Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego. W przypadku wątpliwości dotyczących dawkowania należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Jakie mogą być skutki uboczne stosowania leku Vivacor?

Podczas stosowania leku Vivacor mogą wystąpić skutki uboczne, przy czym do najczęstszych należą zawroty i bóle głowy, niewydolność serca, niedociśnienie oraz zmęczenie. Bardzo często zgłaszanymi działaniami niepożądanymi są zawroty i ból głowy. Pacjenci mogą również doświadczać objawów związanych z układem krążenia, takich jak niewydolność serca i zbyt niskie ciśnienie tętnicze. Często występuje także uczucie zmęczenia lub osłabienia.

Często obserwuje się również takie skutki uboczne jak zakażenia (np. zapalenie oskrzeli, płuc, zakażenie górnych dróg oddechowych lub układu moczowego), niedokrwistość, zwiększenie masy ciała oraz zaburzenia metaboliczne. Do tych ostatnich zalicza się zwiększenie stężenia cholesterolu we krwi czy pogorszenie kontroli stężenia glukozy u pacjentów z cukrzycą (hiperglikemia, hipoglikemia).

Wśród częstych działań niepożądanych wymienia się także objawy ze strony psychicznej, takie jak depresja i obniżenie nastroju. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek niepokojących objawów należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.

Do częstych działań niepożądanych należą również: stany przedomdleniowe i omdlenia, zaburzenia widzenia, podrażnienie oczu, spowolnienie czynności serca (bradykardia), obrzęki (w tym uogólnione, obwodowe, w okolicy narządów płciowych i w kończynach dolnych), niedociśnienie ortostatyczne, a także zaburzenia krążenia w kończynach (uczucie zimna, choroba naczyń obwodowych, nasilenie chromania przestankowego i objawów zespołu Raynauda). Mogą także wystąpić duszność, obrzęk płuc, astma (u osób podatnych), dolegliwości żołądkowo-jelitowe (nudności, biegunka, wymioty, niestrawność, ból brzucha), ból kończyn oraz pogorszenie czynności nerek. Paradoksalnie, u niektórych pacjentów może wystąpić nadciśnienie.

Niezbyt często zgłaszano zaburzenia snu, parestezje (uczucie mrowienia i drętwienia), blok przedsionkowo-komorowy, ból w klatce piersiowej (dławicę piersiową), zaparcia, łysienie oraz zaburzenia erekcji (impotencję). Mogą również pojawić się reakcje skórne, takie jak wysypka alergiczna, zapalenie skóry, pokrzywka, świąd oraz zmiany o charakterze łuszczycy lub liszaja płaskiego.

Rzadkie działania niepożądane obejmują zmiany w obrazie krwi, takie jak małopłytkowość (zmniejszenie liczby płytek krwi) i leukopenia (zmniejszenie liczby białych krwinek). Ponadto mogą wystąpić: przekrwienie błony śluzowej nosa, suchość w jamie ustnej, zaburzenia w oddawaniu moczu, a u kobiet nietrzymanie moczu (ustępujące po zakończeniu leczenia). Rzadko obserwuje się również nieprawidłowe wyniki prób wątrobowych (wzrost AlAT, AspAT, GGT) oraz ciężkie reakcje skórne, w tym rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka.

Co zrobić w przypadku pominięcia dawki leku Vivacor?

W przypadku pominięcia dawki leku Vivacor nie należy stosować dawki podwójnej w celu jej uzupełnienia. Takie postępowanie nie wyrówna braku, a może prowadzić do przyjęcia zbyt dużej ilości leku naraz.

Zamiast tego należy przyjąć następną, planową dawkę o zwykłej, stałej porze. Terapia powinna być kontynuowana bez zmian, zgodnie z dotychczasowym schematem dawkowania ustalonym przez lekarza prowadzącego. Zachowanie regularności przyjmowania leku jest istotne dla skuteczności leczenia.

W razie jakichkolwiek wątpliwości dotyczących dawkowania lub postępowania w przypadku pominięcia tabletki, należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Jak postępować w przypadku przedawkowania leku Vivacor?

W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do najbliższego szpitala. Samodzielna modyfikacja dawkowania jest niedozwolona.

Znaczne przedawkowanie może powodować ciężkie niedociśnienie tętnicze, bradykardię (zbyt wolną czynność serca), niewydolność serca, wstrząs kardiogenny i zatrzymanie krążenia. Mogą wystąpić również zaburzenia oddychania, skurcz oskrzeli, wymioty, zaburzenia świadomości i uogólnione drgawki.

W przypadku jakichkolwiek podejrzeń przedawkowania nie należy zwlekać z udzieleniem pomocy medycznej.

Czy Vivacor wchodzi w interakcje z innymi lekami?

Tak, lek Vivacor może wchodzić w interakcje z wieloma innymi substancjami leczniczymi, co może wpływać na jego działanie lub działanie tych leków. Dlatego ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych preparatach.

Szczególną uwagę należy zwrócić na jednoczesne stosowanie leku z digoksyną, cyklosporyną, ryfampicyną, a także z niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi, takimi jak fluoksetyna i paroksetyna. Interakcje mogą również dotyczyć insuliny i doustnych leków przeciwcukrzycowych, nasilając ich działanie.

Istotne klinicznie interakcje mogą wystąpić z lekami wpływającymi na układ krążenia, takimi jak amiodaron i inne leki przeciwarytmiczne, antagoniści wapnia (np. werapamil, diltiazem), klonidyna oraz inne leki obniżające ciśnienie. Należy również zachować ostrożność przy stosowaniu z rezerpiną, inhibitorami MAO, barbituranami, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) oraz lekami znieczulającymi. Przed rozpoczęciem leczenia należy omówić z lekarzem lub farmaceutą wszystkie przyjmowane leki.

Należy również poinformować lekarza o przyjmowaniu leków rozszerzających oskrzela (agonistów receptorów beta-adrenergicznych). Ostrożność jest także wymagana przy jednoczesnym stosowaniu leków, których działaniem niepożądanym jest obniżenie ciśnienia, takich jak pochodne fenotiazyny, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne czy leki rozszerzające naczynia.

Czy można łączyć Vivacor z alkoholem?

Alkohol wchodzi w interakcję z lekiem Vivacor i nie jest zalecane jego spożywanie podczas terapii. Jednoczesne przyjmowanie leku i alkoholu może nasilać działanie hipotensyjne karwedylolu, zwiększając ryzyko nadmiernego obniżenia ciśnienia tętniczego, zawrotów głowy i zaburzeń koordynacji ruchowej. Ryzyko jest szczególnie istotne na początku leczenia oraz podczas zmiany dawki.

W przypadku jakichkolwiek wątpliwości dotyczących spożywania alkoholu podczas terapii należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Czy po zażyciu leku Vivacor można prowadzić pojazdy?

Po zażyciu leku Vivacor zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn może być zaburzona. Z tego powodu należy zachować ostrożność, zwłaszcza w określonych sytuacjach podczas trwania terapii.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych, takich jak zawroty głowy lub inne podobne objawy, nie należy prowadzić pojazdów mechanicznych ani obsługiwać maszyn. Ryzyko wystąpienia takich reakcji jest największe na początku leczenia, podczas zmiany dawki, a także w przypadku jednoczesnego spożywania alkoholu.

W razie jakichkolwiek wątpliwości dotyczących wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów, należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Czy można stosować Vivacor w czasie ciąży i karmienia piersią?

Zasadniczo nie należy stosować leku Vivacor w okresie ciąży oraz podczas karmienia piersią. Dopuszcza się jego przyjmowanie tylko w sytuacjach, gdy w ocenie lekarza spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka.

Stosowanie leków z grupy beta-adrenolityków w ciąży może prowadzić do zmniejszenia przepływu krwi przez łożysko. Taki stan stwarza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u płodu oraz noworodka.

W przypadku karmienia piersią również obowiązuje zasada niestosowania leku, chyba że lekarz zdecyduje inaczej. Nie wiadomo, czy substancja czynna leku (karwedylol) przenika do mleka kobiecego. Każdą taką sytuację należy bezwzględnie skonsultować z lekarzem.

Jakie są specjalne ostrzeżenia dotyczące stosowania leku Vivacor?

Stosowanie leku Vivacor wymaga zachowania szczególnej ostrożności w określonych grupach pacjentów i sytuacjach klinicznych. Na początku leczenia może dojść do nasilenia objawów niewydolności serca lub zatrzymania płynów w organizmie. U pacjentów z niskim ciśnieniem tętniczym i współistniejącą chorobą nerek istnieje ryzyko pogorszenia ich czynności. Lek może również nasilać objawy zaburzeń krążenia obwodowego.

Ostrożność jest wskazana u osób z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) lub ze skłonnością do skurczu oskrzeli. U pacjentów z cukrzycą preparat może maskować lub osłabiać objawy nagłego spadku poziomu cukru we krwi (hipoglikemii), a także pogarszać ogólną kontrolę glikemii. Lek może również maskować objawy nadczynności tarczycy (tyreotoksykozy).

Nie należy nagle przerywać leczenia, szczególnie u pacjentów z chorobą wieńcową — dawkę należy zmniejszać stopniowo przez co najmniej dwa tygodnie. Jeśli czynność serca zwolni poniżej 55 skurczów na minutę, należy skontaktować się z lekarzem w celu zmniejszenia dawki.

Lek może zwiększać wrażliwość na alergeny i nasilać reakcje anafilaktyczne. Zgłaszano rzadkie przypadki ciężkich reakcji skórnych (np. rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka) — w takim przypadku należy odstawić lek i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Należy zachować ostrożność u pacjentów z łuszczycą w wywiadzie. Pacjenci noszący soczewki kontaktowe powinni być świadomi możliwego zmniejszenia wydzielania łez.

Należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego przyjmowania glikozydów naparstnicy, takich jak digoksyna. Lek zawiera laktozę (wszystkie dawki) oraz sacharozę (dawka 6,25 mg), co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją tych cukrów. Wszelkie wątpliwości oraz informacje o współistniejących schorzeniach należy omówić z lekarzem prowadzącym przed rozpoczęciem terapii.

Jak należy przechowywać lek Vivacor?

Lek Vivacor należy przechowywać w odpowiednich warunkach, aby zachować jego właściwości i zapewnić bezpieczeństwo stosowania. Preparat powinien być trzymany w temperaturze nieprzekraczającej 25°C. Konieczne jest przechowywanie leku w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed działaniem światła.

W przypadku dawki 6,25 mg oryginalne opakowanie zapewnia dodatkową ochronę przed wilgocią. Lek należy zawsze przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, aby zapobiec przypadkowemu spożyciu. Okres ważności leku wynosi 3 lata. Nie wolno stosować preparatu po upływie terminu ważności, który jest podany na opakowaniu.

Ile kosztuje Vivacor i jaka jest refundacja?

Lek znajduje się w wykazie leków refundowanych Ministerstwa Zdrowia (obwieszczenie obowiązujące od 1 lipca 2026). Refundacja obejmuje: udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV. Urzędowe ceny detaliczne i poziom odpłatności:

Preparat	Opakowanie	Cena detaliczna	Odpłatność
Vivacor, tabl., 12.5 mg	30 szt.	11,47 zł	30%
Vivacor, tabl., 12.5 mg	60 szt.	22,48 zł	30%
Vivacor, tabl., 25 mg	30 szt.	15,18 zł	30%
Vivacor, tabl., 25 mg	60 szt.	29,67 zł	30%
Vivacor, tabl., 6.25 mg	30 szt.	8,01 zł	30%
Vivacor, tabl., 6.25 mg	60 szt.	15,27 zł	30%

Ostateczna dopłata pacjenta zależy od limitu finansowania i wskazania, w którym lek przepisano — dokładną kwotę poda apteka przy realizacji recepty.

Czy lek Vivacor jest bezpłatny dla seniorów 65+?

Dostępne informacje precyzują wyłącznie medyczne wskazania do stosowania leku Vivacor. Zgodnie z nimi preparat jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, profilaktyce stabilnej dławicy piersiowej oraz w terapii objawowej, przewlekłej niewydolności serca o różnym stopniu nasilenia.

Lek może być również zalecony pacjentom po przebytym zawale mięśnia serca, u których stwierdzono zaburzenia czynności lewej komory. Wszelkie pytania dotyczące odpłatności za lek, w tym ewentualnych uprawnień dla seniorów, należy kierować do lekarza prowadzącego lub farmaceuty.

Zamienniki leku Vivacor

Inne preparaty na rynku polskim zawierające tę samą substancję czynną (karwedylol) to między innymi: Atram, Avedol, Carvedilol-ratiopharm, Carvetrend, Coryol, Dilatrend, Hypoten, Symtrend.

Dostępność

Lek Vivacor jest produktem wydawanym z apteki wyłącznie na podstawie recepty lekarskiej (Rx).

Najczęstsze pytania pacjentów o lek Vivacor

Opis ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji z lekarzem lub farmaceutą. Przed zastosowaniem leku zapoznaj się z ulotką dołączoną do opakowania.