Seasonique

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	antykoncepcja hormonalna
Postać	tabletki powlekane
Dawka	0,15 mg + 0,03 mg
Substancja czynna	lewonorgestrel i etynyloestradiol

Seasonique – co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną lek Seasonique to dwuskładnikowa antykoncepcja hormonalna. Preparat ma postać tabletek powlekanych i zawiera w swoim składzie dwie substancje czynne lewonorgestrel (progestagen) i etynyloestradiol (estrogen).

Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie preparat Seasonique dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej. Żeńskie hormony płciowe zapobiegają uwalnianiu komórki jajowej oraz zagęszczają śluz szyjkowy, co utrudnia plemnikom przedostanie się do komórki jajowej i jej zapłodnienie. 

Preparat Seasonique przeznaczony jest tylko dla kobiet w wieku rozrodczym, które świadomie lub z przyczyn zdrowotnych stosują środki antykoncepcyjne w celu zapobiegania niechcianej ciąży. Preparat Seasonique podaje się w wydłużonym schemacie stosowania przez 91 dni z rzędu. Opakowanie zawiera 84 tabletki o zawartości 0,03 mg etynyloestradiolu i 0,15 mg lewonorgestrelu oraz 7 tabletek o zawartości 0,01 mg etynyloestradiolu. 

Ile kosztuje Seasonique?

Obecnie lek Seasonique dostępny jest w jednym wariancie opakowania, które zawiera 91 tabletek. Przy pełnej odpłatności uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Seasonique (tabletki powlekane, 84 szt. 0,15 mg + 0,03 mg oraz 7 tabletek zawierających tylko 0,01 mg etynyloestradiolu) - 108,00 PLN.

Czy lek Seasonique jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Seasonique nie podlega refundacji na żadnym poziomie niezależnie od wskazania medycznego i wieku pacjentki. Oznacza to, że kobieta musi pokryć całkowity koszt zakupu leku w aptece.

Seasonique – czy istnieją zamienniki?

Preparat Seasonique nie ma bezpośredniego zamiennika o tym samym schemacie. Są jednak dwa zbliżone produkty w aptece, przy czym opakowania te zawierają mniejszą ilość tabletek (na jeden miesiąc). Należą do nich Leverette i Orlifique. Oba preparaty dostępne są tylko na receptę i należy stosować je zgodnie ze wskazaniami lekarskimi.

Seasonique – jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku oraz moment rozpoczynania opakowania Seasonique ustalane są indywidualnie przez lekarza i zależą od stanu oraz historii pacjentki. W razie wątpliwości skonsultuj się z lekarzem.

Standardowo tabletkę należy przyjmować codziennie, popijając niewielką ilością wody. Najlepiej robić to mniej więcej o tej samej porze dnia, co zwiększa skuteczność antykoncepcji i zmniejsza ryzyko pominięcia lub przyjmowania leku później.

Przez pierwsze 84 dni należy przyjmować różowe tabletki zawierające dwie substancje czynne. Następnie przez ostatnie siedem dni jedną tabletkę białą. Nową paczkę zaczyna się od razu po przyjęciu ostatniej tabletki w kolorze białym. Zwróć uwagę na to, że na blistrze napisany jest miesiąc i zgodnie z tym oznaczeniem trzeba przyjmować lek Seasonique.

Kiedy można rozpocząć pierwszy pasek? Poniżej wskazówki, jednak zawsze trzeba omówić to z lekarzem:

• jeśli środek antykoncepcyjny zawierający hormony nie był stosowany w ostatnim miesiącu – należy rozpocząć przyjmowanie Seasonique w pierwszym dniu cyklu lub w okresie od 2. do 5. dnia cyklu, jednak wtedy należy stosować dodatkowe środki antykoncepcyjne, np. prezerwatywy przez pierwsze 7 dni;
• zmiana z metody zawierającej tylko progestagen (pigułka, wstrzyknięcie, implant zawierające tylko progestagen lub wkładka domaciczna uwalniająca progestagen) – zmiana z pigułki zawierającej tylko progestagen może nastąpić każdego dnia, a z implantu lub wkładki w dniu ich usunięcia, przypadku wstrzyknięć lek Seasonique podaje się w dniu planowanego podania kolejnej iniekcji;
• zmiana z innego złożonego hormonalnego środka antykoncepcyjnego lub złożonego środka antykoncepcyjnego, wkładki dopochwowej lub plastra – najlepiej rozpocząć w dniu po przyjęciu ostatniej aktywnej tabletki poprzedniego leku, a w przypadku wkładki lub plastra postępuje się zgodnie z indywidualnymi wskazaniami lekarza, który przepisuje lek Seasonique;
• po poronieniu lub aborcji – należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza;
• po porodzie – przyjmowanie tabletek Seasonique należy rozpocząć pomiędzy 21. a 28. dniem po porodzie.

Jeżeli dojdzie do pominięcia przyjęcia różowej tabletki i minie od tego mniej niż 12 godzin, to należy to uzupełnić, a ochrona przed ciążą jest zachowana. Powyżej 12 godzin ochrona maleje i trzeba stosować dodatkowe zabezpieczenia oraz nie wolno przyjmować dwóch tabletek w tym samym czasie. Pominięcie białej tabletki nie ma wpływu na skuteczność leku Seasonique i wówczas kolejnego dnia należy przyjąć kolejną.

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Seasonique. Nie wpływa to na poprawę skuteczności terapii i może powodować działania niepożądane ze strony pacjentki, w tym nudności, wymioty, krwawienie z pochwy i inne. W takiej sytuacji należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Seasonique – stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Przeciwwskazane jest przyjmowanie leku Seasonique w ciąży, w przypadku podejrzenia ciąży lub starania się o dziecko. W przypadku zajścia w ciążę należy natychmiast skontaktować się z lekarzem i przerwać stosowanie preparatu ze względów bezpieczeństwa. Wskazaniem do jego przyjmowania jest zapobieganie ciąży i nie wolno przyjmować tabletek w momencie, gdy ta zostanie potwierdzona.

Ogólnie nie zaleca się też podawania preparatu w okresie karmienia piersią, ponieważ może on zmieniać skład mleka i zmniejszać jego ilość. Nie jest to jednak bezwzględnie przeciwwskazane. Każdy przypadek oceniany jest przez lekarza indywidualnie. W wielu przypadkach rekomenduje się przerwanie karmienia piersią ze względów bezpieczeństwa, jeżeli kobieta rozpoczyna przyjmowanie antykoncepcji hormonalnej Seasonique.

Seasonique – działania niepożądane

U pacjentek stosujących tabletki Seasonique mogą występować działania niepożądane, jednak nie dotyczy to każdego przypadku. Rodzaj i nasilenie skutków ubocznych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu i stanu zdrowia kobiety.

W przypadku poważnych lub uciążliwych objawów trzeba natychmiast skontaktować się z lekarzem. Należą do nich:

• reakcja nadwrażliwości, np. opuchlizna twarzy, jamy ustnej, warg, języka, gardła, czerwona i guzkowata wysypka, świąd;
• obrzęk naczynioruchowy: obrzęk twarzy, języka, gardła, trudności w połykaniu, trudności w oddychaniu, pokrzywka;
• zakrzepy krwi w naczyniach krwionośnych nóg (zakrzepica), płuc (zatorowość płucna) lub innych narządów.

Ponadto odnotowywano takie działania niepożądane jak m.in.:

• nieplanowane krwawienie z pochwy;
• trądzik;
• ból żołądka;
• nudności;
• migrena;
• ból głowy;
• wahania nastroju;
• depresja;
• spadek popędu płciowego;
• wzrost masy ciała;
• przedłużające się krwawienie międzymiesiączkowe;
• bolesne miesiączki;
• tkliwość piersi;
• zakażenia grzybicze i bakteryjne pochwy;
• zakażenia pęcherza;
• nieżyt żołądka i jelit;
• zakażenie gardła i zatok;
• zawroty głowy pochodzenia błędnikowego;
• włókniakowe zaburzenia piersi;
• pojawienie się lub pogorszenie włókniaków macicy;
• cukrzyca, oporność na insulinę;
• jadłowstręt, obniżenie apetytu;
• wzrost apetytu;
• niedokrwistość;
• przyspieszona praca serca;
• nieregularna praca serca;
• zwiększona wrażliwość skóry;
• zawroty głowy;
• zmienione czucie;
• chwiejność emocjonalna;
• drażliwość;
• trudności z zasypianiem;
• zaburzenia orgazmu;
• zaparcia, niestrawność, wymioty, biegunka;
• uderzenia gorąca;
• wysokie ciśnienie krwi;
• niskie ciśnienie krwi;
• przekrwienie zatok;
• spadek masy ciała;
• suchość sromu i pochwy;
• skurcze macicy;
• obrzmienie piersi;
• ból piersi;
• nieregularne miesiączkowanie;
• żylna choroba zakrzepowo-zatorowa;
• zmęczenie;
• obrzęk różnych części ciała;
• ból w klatce piersiowej;
• wzrost lipidów;
• wypadanie lub przerzedzenie włosów;
• zapalenie woreczka żółciowego;
• kamienie żółciowe;
• zaburzenia paznokci;
• świąd narządów płciowych, wysypka narządów płciowych;
• dyskomfort sromu i pochwy;
• utrata przytomności;
• zwiększona aktywność enzymów wątrobowych;
• ból w rękach lub nogach;
• i inne.

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane warto zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Jakie są przeciwwskazania do stosowania Seasonique?

Przed rozpoczęciem stosowania leku Seasonique należy skonsultować się z lekarzem oraz dokładnie zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania.

Przeciwwskazania do przyjmowania tych tabletek antykoncepcyjnych to:

• uczulenie na etynyloestradiol, lewonorgestrel lub jakikolwiek inny składnik leku;
• potwierdzenie lub podejrzenie ciąży;
• występujący obecnie lub w przeszłości zakrzep krwi w naczyniach żylnych nóg (zakrzepica żył głębokich), w płucach (zatorowość płucna) lub w innych narządach;
• przebyty zawał serca lub udar mózgu;
• zaburzenia wpływające na krzepliwość krwi, w tym niedobór białka C, niedobór białka S, obecność czynnika V Leiden lub przeciwciał antyfosfolipidowych, niedobór antytrombiny III;
• planowany zabieg chirurgiczny lub dłuższe unieruchomienie pacjentki z innej przyczyny;
• ciężka cukrzyca z uszkodzeniem naczyń krwionośnych;
• hiperhomocysteinemia;
• wysokie stężenie tłuszczów we krwi (cholesterolu lub trójglicerydów);
• wysokie ciśnienie krwi;
• przebyty przemijający napad niedokrwienny (przemijające objawy udaru);
• aktywna lub przebyta dusznica bolesna z silnym bólem w klatce piersiowej;
• choroba wątroby, po której funkcjonowanie narządu nie wróciło do prawidłowych parametrów;
• migrena z aurą;
• zapalenie trzustki;
• obecnie lub w przeszłości guz wątroby;
• obecnie, występujący w przeszłości lub podejrzenie raka piersi, lub raka narządów płciowych;
• jakiekolwiek niewyjaśnione krwawienie z pochwy;
• stosowanie preparatu zawierającego ziele dziurawca zwyczajnego;
• wirusowe zapalenie wątroby typu C i stosowanie leków zawierających ombitaswir/parytaprewir/rytonawir/dazabuwir, glekaprewir/pibrentaswir i sofosbuwir/welpataswir/woksylaprewir.

Jeżeli występuje jakiekolwiek przeciwwskazanie z tej listy, należy natychmiast poinformować o tym lekarza prowadzącego, a następnie postępować zgodnie z jego wskazaniami. Wszystko po to, aby zwiększyć bezpieczeństwo terapii i ograniczyć ryzyko działań niepożądanych w okresie, gdy pacjentka stosuje Seasonique.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Seasonique?

W określonych przypadkach kobieta powinna zachować szczególne środki ostrożności w trakcie stosowania leku Seasonique. Każda pacjentka powinna podlegać indywidualnej diagnostyce.

Szczególnej uwagi wymagają kobiety, u których występują takie stany zdrowia lub choroby jak:

• cukrzyca;
• depresja;
• choroba wątroby;
• choroba pęcherzyka żółciowego;
• rak piersi u kogoś z członków bliskiej rodziny;
• toczeń rumieniowaty układowy (choroba wpływająca na naturalny układ obronny organizmu);
• choroba Leśniowskiego-Crohna;
• wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• niedokrwistość sierpowatokrwinkowa (dziedziczna choroba czerwonych krwinek);
• zespół hemolityczno-mocznicowy (zaburzenie krzepnięcia krwi powodujące niewydolność nerek);
• zakrzepowe zapalenie żył powierzchniowych;
• żylaki;
• padaczka;
• zwiększone stężenie tłuszczów we krwi (hipertriglicerydemia) lub dodatni wywiad rodzinny przy tym schorzeniu;
• planowany zabieg chirurgiczny lub długie unieruchomienie pacjentki z dowolnej przyczyny, np. po złamaniu nogi;
• stan bezpośrednio po porodzie ze względu na zwiększone ryzyko powstania zakrzepów krwi;
• aktywna lub występująca w przeszłości ostuda zwana plamami ciążowymi;
• okres karmienia piersią;
• choroba pojawiająca się po raz pierwszy w trakcie ciąży lub podczas stosowania hormonów płciowych, np. porfiria (choroba krwi), utrata słuchu, pemfigoid ciężarnych, pląsawica Sydenhama.

Ponadto należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeżeli u pacjentki w trakcie przyjmowania tabletek Seasonique wystąpią:

• prawdopodobne objawy wystąpienia zakrzepów krwi, zawału serca lub udaru mózgu;
• objawy obrzęku naczynioruchowego, np. obrzęk twarzy, języka, gardła, pokrzywka, trudności w połykaniu, trudności w oddychaniu;
• wyczuwalne guzy piersi;
• długotrwałe lub intensywne krwawienia miesiączkowe;
• zaburzenia psychiczne, np. depresja lub obniżenie nastroju.

Pacjentka powinna dokładnie zapoznać się z ryzykiem związanym z powstawaniem zakrzepów krwi, w tym ich objawami opisanymi w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie wątpliwości w tym obszarze trzeba skonsultować z lekarzem, aby zadbać o poprawę bezpieczeństwa leczenia. Preparat Seasonique należy stosować tylko zgodnie z zaleceniami lekarza i z zachowaniem dodatkowej ostrożności.

Z czym nie łączyć Seasonique?

Pacjentka ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości, ponieważ preparat Seasonique może wchodzić z nimi w interakcje, wzajemnie zmieniając swoje działanie lub powodując skutki uboczne.

Przeciwwskazane jest jednoczesne podawanie:

• preparatów ziołowych zawierających ziele dziurawca zwyczajnego;
• stosowanie leków zawierających ombitaswir/parytaprewir/rytonawir/dazabuwir, glekaprewir/pibrentaswir i sofosbuwir/welpataswir/woksylaprewir w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Ponadto szczególnej uwagi wymagają takie środki farmakologiczne jak:

• leki przeciwpadaczkowe, np. fenytoina, prymidon, barbiturany, oksykarbamazepina, karbamazepina, felbamat, topiramat, lamotrygina;
• leki przeciwgruźlicze, np. ryfampicyna;
• leki stosowane w leczeniu zakażeń wirusem HIV, np. rytonawir, newirapina;
• bosentan (stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia w naczyniach krwionośnych płuc);
• wemurafenib (lek przeciwnowotworowy);
• gryzeofulwina (antybiotyk).

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości jednoczesnego stosowania dowolnego leku z preparatem Seasonique decyduje lekarz prowadzący. Trzeba postępować zgodnie z jego wskazaniami, aby ograniczyć ryzyko niekorzystnych interakcji medycznych lewonorgestrelu i etynyloestradiolu z innymi substancjami czynnymi.

Seasonique – skład leku

Podstawowe składniki tabletek Seasonique to substancje czynne lewonorgestrel i etynyloestradiol. Różowe tabletki zawierają 150 mikrogramów lewonorgestrelu i 30 mikrogramów etynyloestradiolu, a białe zawierają  10 mikrogramów etynyloestradiolu. Pozostałe składniki pomocnicze to:

• różowe tabletki: laktoza bezwodna, celuloza mikrokrystaliczna, magnezu stearynian, hypromeloza, tytanu dwutlenek E171, czerwień Allura E129, makrogol 400, polisorbat 80, błękit brylantowy FCF, lak E133;
• białe tabletki: laktoza, polakrylina potasowa, magnezu stearynian, celuloza mikrokrystaliczna, tytanu dwutlenek E171, hypromeloza, polidekstroza, triacetyna, makrogol 8000.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)