Preparat Nebilet należy do grupy beta-blokerów, które wykorzystywane są w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Lek swoje działanie opiera na substancji czynnej nebiwololu. Ze względu na skład i mechanizm działania, Nebilet dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji lekarskiej.
Zapraszamy do zapoznania się z charakterystyką medyczną preparatu, wskazaniami i przeciwwskazaniami do stosowania leku Nebilet, jego składem, działaniem oraz potencjalnymi skutkami ubocznymi.
Nebilet - co to za lek?
Lek Nebiwolol wykazuje działanie na układ sercowo-naczyniowy pacjenta. Zgodnie z klasyfikacją medyczną należy do grupy selektywnych leków beta-adrenolitycznych. Działają one wybiórczo na układ sercowo-naczyniowy. Preparat Nebiwolol stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz łagodnej lub umiarkowanej niewydolności serca w ramach terapii uzupełniającej. Lek dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej i ma postać tabletek powlekanych. W jednym opakowaniu znajduje się 28 tabletek, a w każdej z nich po 5 mg substancji czynnej.
Nebilet - cena, refundacja
Zgodnie z przepisami refundacyjnymi obowiązującymi od 1 września 2023 roku, lek Nebilet należy do grupy środków refundowanych. Stopień refundacji zależy od wskazania lekarskiego i wieku pacjenta.
Pełna cena preparatu zależy od marży narzuconej przez daną aptekę i wynosi około 16 PLN. W częściowej refundacji cena leku wynosi 7,80 PLN. Lek oferowany jest za darmo w pełnej refundacji pacjentom powyżej 75. roku życia oraz pacjentom powyżej 70. roku życia, gdy leczą się z powodu stabilnej łagodnej i umiarkowanej niewydolności serca lub pierwotnego nadciśnienia tętniczego.
Pełny skład leku - Nebilet 5 mg
Podstawowym składnikiem leku jest substancja czynna nebiwolol w postaci nebiwololu chlorowodorku. Każda tabletka zawiera dokładnie 2,5 mg l-nebiwololu i 2,5 mg d-nebiwololu. Pozostałe składniki preparatu to: skrobia kukurydziana, laktoza jednowodna, hypromeloza E464, kroskarmeloza sodowa E468, celuloza mikrokrystaliczna E460, polisorbat 80 E433, stearynian magnezu E572, krzemionka koloidalna uwodniona E551 oraz woda oczyszczona.
Nebilet - mechanizm działania i przeznaczenie
Zawarta w leku Nebilet substancja czynna klasyfikowana jest jako beta-adrenolityk. Odpowiada za wybiórcze blokowanie receptorów adrenergicznych typu beta. Receptory te znajdują się na powierzchni komórek mięśniowych, nerwowych oraz gruczołowych w tkankach i narządach ludzkiego organizmu. Ich blokowanie wpływa korzystnie na ograniczenie działania adrenaliny i noradrenaliny. Dzięki temu spowalnia się częstotliwość rytmu serca oraz siłę jego skurczu. Przekłada się to także na obniżenie ciśnienia tętniczego krwi. Wśród działań leku obserwuje się również niewielkie rozszerzanie naczyń obwodowych. Jednocześnie lek działa selektywnie w stosunku do receptorów beta 1 w sercu, co zmniejsza ryzyko występowania negatywnych objawów z jego strony.
Lek Nebilet należy przyjmować zgodnie ze wskazaniami lekarza prowadzącego. Preparat przeznaczony jest do stosowania w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz leczeniu przewlekłej niewydolności serca w stopniu łagodnym lub umiarkowanym. Wówczas Nebilet stosuje się jako uzupełnienie standardowej terapii u pacjentów w podeszłym wieku, czyli powyżej 70. roku życia. Podstawowe wskazania do przyjmowania leku Nebilet 5 mg to:
Nebilet - dawkowanie leku
Preparat Nebilet powinien być stosowany tylko na wyraźne wskazanie lekarza, który wcześniej przeprowadzi niezbędne badania. Tabletkę leku należy połykać w całości oraz popijać odpowiednią ilością wody. Lek można przyjmować w trakcie posiłków lub niezależnie od nich. Dawkowanie leku różni się w zależności od predyspozycji pacjenta i rodzaju schorzenia. Jest to ustalane indywidualnie z lekarzem. Nie należy przyjmować leku Nebilet bez wiedzy lekarza prowadzącego.
W leczeniu przewlekłej niewydolności serca leczenie rozpoczyna się od dawki 1/4 tabletki na dobę. Po około 1-2 tygodniach dawkę zwiększa się do 1/2 tabletki. Lekarz obserwuje reakcję organizmu i może zwiększyć tabletkę do 1 i 2 tabletek na dobę. Wszystko po to, aby ustalić optymalną dawkę dla pacjenta, która będzie wykazywała skuteczne działanie terapeutyczne.
Przy leczeniu podwyższonego ciśnienia tętniczego zazwyczaj rekomendowana dawka to jedna tabletka na dobę. Należy przyjmować ją codziennie o tej samej porze. W przypadku pacjentów w podeszłym wieku stosuje się dawkę pomniejszoną w postaci 1/2 tabletki na dobę. Docelowe działanie terapeutyczne odnotowuje się dopiero po 4 tygodniach od rozpoczęcia terapii z Nebilet.
Maksymalna dawka dobowa leku wynosi 2 tabletki na dobę (10 mg nebiwololu). Leku nie wolno odstawiać nagle, ponieważ może to powodować nasilenie objawów niewydolności serca oraz inne działania niepożądane groźne dla zdrowia i życia pacjenta. Odstawienie leku przebiega stopniowo i powinno być kontrolowane przez lekarza.
Nebilet - przeciwskazania i środki ostrożności
Ze względu na skład i działanie, lek Nebilet nie może być stosowany przez każdego pacjenta. Przede wszystkim nie należy stosować leku Nebilet, jeżeli organizm wykazuje reakcje nadwrażliwości na substancję czynną lub którykolwiek inny składnik. Inne przeciwwskazania do stosowania leku to:
- niskie ciśnienie tętnicze (niedociśnienie tętnicze);
- bardzo wolna czynność serca (na poziomie mniej niż 60 uderzeń na minutę);
- nieleczony guz chromochłonny;
- ciężkie zaburzenia krążenia obwodowego w kończynach górnych lub dolnych;
- ciężkie zaburzenia rytmu serca (np.: zaburzenia przewodzenia w sercu, blok przedsionkowo-komorowy drugiego i trzeciego stopnia);
- świszczący oddech;
- astma;
- ostra niewydolność serca;
- zaburzenia przemiany materii (np.: kwasica ketonowa w przebiegu cukrzycy, kwasica metaboliczna);
- zaburzenia czynności wątroby.
Ponadto stosowanie leku powinno być bardzo odpowiedzialne i szczególne środki ostrożności należy zachować u pacjentów, u których występują takie stany jak:
- utrzymujące się trudności w oddychaniu;
- nieprawidłowo wolna czynność serca;
- nieleczona przewlekła niewydolność serca;
- dławica piersiowa typu Prinzmetala;
- cukrzyca;
- łuszczyca;
- nadczynność tarczycy;
- blok serca I stopnia (zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego w stopniu łagodnym);
- zaburzenia krążenia w rękach lub nogach;
- planowany zabieg chirurgiczny lub długotrwałe unieruchomienie.
O niepokojących objawach należy poinformować lekarza prowadzącego. U pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca w stopniu silnym, rekomendowany może być inny preparat.
Nebilet - możliwe działania niepożądane
Jak każdy inny lek, tak i Nebilet może powodować działania niepożądane. Nie wstępują one u każdego pacjenta. Ich rodzaj oraz skala nasilenia zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu. Przykładowe skutki uboczne stosowania leku Nebilet to m.in.:
- zawroty głowy;
- ból głowy;
- przewlekłe zmęczenie;
- nudności;
- duszność (powodowana przez skurcz oskrzeli);
- obrzęk naczynioruchowy;
- uczucie mrowienia lub swędzenia;
- impotencja;
- zaburzenia widzenia;
- kołatanie serca;
- nastrój depresyjny;
- koszmary senne;
- zaburzenia trawienia;
- bóle nóg;
- zaburzenia snu;
- niskie ciśnienie tętnicze;
- omdlenia;
- nasilenie objawów łuszczycy;
- spowolnienie czynności serca;
- nietolerancja leku;
- epizody dekompensacji niewydolności serca;
- obrzęk kończyn dolnych;
- zmniejszenie częstości akcji serca.
Wszystkie potencjalne działania niepożądane zostały wymienione na ulotce dołączonej do opakowania przez producenta. Jeżeli u pacjenta pojawią się niepokojące objawy, to należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Postępowanie zgodnie z wytycznymi lekarza zmniejsza ryzyko pojawienia się działań niepożądanych przy przyjmowaniu leku Nebilet.
Interakcje z innymi lekami
Pacjent powinien poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych obecnie oraz w niedalekiej przeszłości lekach. Jest to związane z tym, że Nebilet może wchodzić z nimi w interakcję i wzajemnie zmieniać swoje działanie. Szczególną uwagę należy zwrócić na takie środki farmakologiczne jak:
- leki przeciwdepresyjne (np.: paroksetyna, amitryptylina, fluoksetyna, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne);
- leki uspokajające;
- leki przeciwpsychotyczne (np. barbiturany);
- leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego lub chorób serca (np.: klonidyna, amiodaron, digoksyna, amlodypina, felodypina, cybenzolina, flekainid, guanfacyna, metylodopa, moksonidyna, nidefypina itp.);
- leki stosowane w nadkwaśności lub chorobie wrzodowej żołądka (leki zmniejszające wydzielanie kwasu w żołądku);
- baklofen (lek zmniejszający napięcie mięśni);
- doustne leki przeciwcukrzycowe (Nebilet może maskować niektóre objawy hipoglikemii);
- leki stosowane w przypadku astmy, niedrożności nosa lub niektórych chorób oczu;
- leki stosowane do znieczulenia przed zabiegiem.
Wszystkie preparaty zostały dokładnie wymienione na ulotce dołączonej do opakowania przez producenta. Pacjent ma obowiązek dokładnego zapoznania się z nią przed rozpoczęciem terapii.
Przechowywanie
Lek Nebilet powinien być przechowywany w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Preparatu nie można stosować po upływie terminu ważności.
Zamienniki
Na rynku dostępne są inne leki na receptę, które zawierają taką samą substancję czynną, w takim samym stężeniu. Do zamienników preparatu Nebilet należą: Ebivol, Nebivolek, Emzok, Daneb,
Nedal, Nebispes, Nebicard i Nebinad. O konieczności zastosowania wybranego z nich decyduje lekarz prowadzący.
FAQ - najczęściej zadawane pytania
Preparat Nebilet przeznaczony jest do stosowania długotrwałego. O dokładnym czasie i przebiegu leczenia decyduje lekarz prowadzący, a pacjent powinien stosować się do jego zaleceń.
Lek Nebilet można stosować zarówno rano, jak i wieczorem. Ważne, aby pacjent pilnował godziny przyjęcia leku. Tabletka powinna być przyjmowana codziennie o tej samej porze. Preparat można stosować niezależnie od posiłków.
W trakcie terapii lekiem Nebilet warto ograniczyć spożywanie alkoholu. Obecnie nie ma jednak potwierdzonych informacji na temat wchodzenia preparatu w interakcję z alkoholem. W związku z tym producent nie zabrania takiego połączenia, jednak z zachowaniem odpowiedzialności.
Optymalne działanie leku Nebilet obserwuje się dopiero po około 4 tygodni prowadzenia terapii zgodnie z wytycznymi lekarza. Pierwsze efekty pojawiają się jednak już po kilku dniach i zależy to od indywidualnych predyspozycji organizmu.
Jednym ze skutków ubocznych stosowania leku Nebilet może być impotencja. Preparat skutecznie obniża ciśnienie tętnicze, to może mieć negatywny wpływ na potencję mężczyzny. Skala tego problemu zależy od indywidualnych predyspozycji organizmu pacjenta.
Tak. Lek Nebilet działa skutecznie nie tylko na obniżenie ciśnienia tętniczego, ale również na zmniejszenie częstotliwości rytmu serca i siły jego skurczu. W związku z tym jednym z efektów stosowania preparatu jest obniżone tętno.
Podczas stosowania leku Nebilet mogą wystąpić zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej. Efektem tego może być zmniejszenie poziomu potasu we krwi. W związku z tym pacjent powinien regularnie kontrolować jego stężenie i reagować na ewentualne niedobory. Lek Nebilet nie zwiększa poziomu potasu.
