Torbiele jajników - skuteczne leki na ich wchłonięcie

Czym są torbiele na jajnikach? Objawy i przyczyny powstawania

Torbiele (cysty) jajników to workowate, najczęściej kuliste przestrzenie wypełnione płynem, które z różnych powodów rozwijają się w obrębie żeńskich wewnętrznych narządów rozrodczych. Mogą wystąpić pojedynczo lub grupowo w jednym, lub obu jajnikach naraz. Po zdiagnozowaniu często budzą niepokój pacjentek, jednak warto wiedzieć, że są to zwykle łagodne i niegroźne dla zdrowia kobiet zmiany. 

Torbiele wykrywa się przede wszystkim podczas USG narządu rodnego, które jest metodą z wyboru w rozpoznawaniu tego typu zmian. Niekiedy w przypadkach wątpliwych diagnostykę można poszerzyć o tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny. W celu wykluczenia zmian nowotworowych pomocne bywa wykonanie biopsji lub badanie markerów nowotworowych.

Rodzaje torbieli 

Wyróżnia się kilka rodzajów torbieli jajników:

• torbiel prosta (zwana inaczej czynnościową lub pęcherzykową) - jest najczęstszym typem torbieli i powstaje w wyniku zaburzeń hormonalnych zachodzących w cyklu miesiączkowym tuż przed owulacją; to struktura o łagodnym charakterze, która zwykle ulega wchłonięciu w momencie rozpoczęcia miesiączki;
• torbiel krwotoczna - niegroźna zmiana, charakteryzująca się obecnością niejednorodnej i nieprzezroczyste treści; rozwija się, gdy podczas owulacji pękający pęcherzyk jajnikowy uszkadza pobliskie naczynie krwionośne, a krew przedostaje się do wnętrza pozostałości po pękniętym pęcherzyku;
• torbiel ciałka żółtego -na jej formowanie, wpływają nieprawidłowości podczas zanikania ciałka żółtego w II fazie cyklu. Bywa następstwem nadmiaru progesteronu po owulacji;
• torbiel czekoladowa, inaczej endometrialna - może być objawem endometriozy i zawiera w swoim wnętrzu charakterystyczną czekoladową treść, stąd jej nazwa; rozrost tych zmian może doprowadzić do pęknięcia i rozlania się krwi do jamy brzusznej, dlatego torbiele endometrialne należy szybko leczyć;
• torbiel dermoidalna (potworniak) - to typ nowotworu jajnika, który może zawierać włosy, gruczoły, a nawet zęby i paznokcie; większość cyst tego typu wykrywana jest przypadkowo podczas rutynowego badania USG. Po tym jak zostaną odnalezione, należy je usunąć, gdyż mogą osiągać duże rozmiary i zagrażać zdrowiu pacjentki.

Objawy torbieli jajników

Torbiele w większości przypadków mają charakter łagodny i niekiedy nie dają żadnych objawów - jest tak w większości przypadków torbieli czynnościowych.

Prawdopodobieństwo wystąpienia dolegliwości związanych z cystami zależy od ich rozmiarów - im większa torbiel, tym objawy mogą być bardziej odczuwalne. Do symptomów, mogących wskazywać na torbiele jajników, należą:

• dolegliwości bólowe i dyskomfort w podbrzuszu;
• problemy z zajściem w ciążę;
• zaburzenia cyklu miesiączkowego, nieregularne krwawienia;
• ból podczas stosunków płciowych;
• częstsze wizyty w toalecie spowodowane uciskiem torbieli na pęcherz.

W niektórych sytuacjach duże cysty mogą wiązać się z powikłaniami, takimi jak skręt lub pęknięcie torbieli, co objawia się przede wszystkim silnym bólem w podbrzuszu, a także wymiotami, osłabieniem czy utratą przytomności.

Jak wygląda leczenie torbieli?

Metody leczenia torbieli jajnika zależą od ich rodzaju, rozmiaru oraz wieku pacjentki. Mogą one pojawić się u kobiet w różnym wieku i wymagać odmiennego podejścia terapeutycznego. W przypadku torbieli prostych najczęściej dochodzi do ich samoistnego wchłaniania i nie ma wskazań do kontynuowania diagnostyki. Jednak przy większych zmianach, powodujących uciążliwe dolegliwości, stosuje się leczenie hormonalne, które może przyspieszyć wchłonięcie torbieli i zapobiec ich nawrotom.

W przypadku, gdy torbiele osiągają rozmiary większe niż 5-7 cm i mogą być niebezpieczne dla zdrowia i życia ze względu na podejrzenie charakteru nowotworowego, konieczne jest leczenie operacyjne i chirurgiczne usunięcie zmiany. W zależności od sytuacji lekarz może zdecydować o przeprowadzeniu mniej inwazyjnej laparoskopii, podczas której torbiel usuwa się przez niewielkie nacięcia w powłokach brzusznych, lub operacji otwartej, wymagającej większego cięcia w dolnej części brzucha.

W skrajnych przypadkach, gdy istnieje wysokie ryzyko nowotworu, wskazane może być usunięcie całego narządu rodnego, wszystko po to aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się choroby.

Leki na wchłonięcie torbieli

W leczeniu torbieli jajnika związanych z cyklem menstruacyjnym, do których należą torbiele proste oraz ciałka żółtego stosuje się często leki hormonalne, które wspomagają wchłanianie zmian.

Do leków stosowanych w tym przypadku zaliczają się:

• doustne tabletki antykoncepcyjne (dwuskładnikowe, zawierające estrogen i progestagen), np. Yasmin, Ocella, Cilest, Microgynon 21;
• leki progesteronowe, zawierające dydrogesteron, np. Duphaston lub medroksyprogesteron, np. Provera.

Specjalistyczne leczenie powinno być wprowadzone przez lekarza ginekologa po konsultacji i wykonaniu odpowiednich badań - przede wszystkim USG narządu rodnego.

Należy nadmienić, że regularne wizyty u ginekologa pozwalają na wczesne wykrycie zmian i podjęcie odpowiedniego leczenia.

Przeciwwskazania do stosowania terapii hormonalnej przy torbielach jajników

Zarówno wymienione wyżej tabletki dwuskładnikowe, jak i te zawierające pochodne progesteronu nie są odpowiednie dla wszystkich kobiet, gdyż istnieją pewne przeciwwskazania do ich stosowania. Wśród najważniejszych z nich znajdują się:

• zaburzenia zakrzepowo-zatorowe (zakrzepica żył głębokich, przebyty udar mózgu, zatorowość płucna);
• ciężkie i niekontrolowane nadciśnienie tętnicze;
• choroba niedokrwienna serca;
• migreny z aurą;
• choroby wątroby, takie jak marskość czy nowotwory;
• rak piersi, rak endometrium;
• palenie papierosów w przypadku kobiet po 35 roku życia;
• ciąża lub jej podejrzenie;
• niewyjaśnione krwawienia z dróg rodnych.

FAQ - najczęściej zadawane pytania