Ból w dole brzucha po lewej stronie przy pachwinie — co oznacza?
Pachwina to zagłębienie ciała, które znajduje się pomiędzy okolicą łonową, a przednio-przyśrodkowym odcinkiem uda. W pobliżu pachwin znajdują się m.in. węzły chłonne, mięśnie i więzadła, oraz narządy wewnętrzne. Z tego powodu istnieje wiele potencjalnych przyczyn dolegliwości bólowych, których nie należy lekceważyć. Jakie choroby objawiają się jako ból w pachwinie. Co oznacza ból w pachwinie lewej, a co w pachwinie prawej? Kiedy zgłosić się do lekarza pierwszego kontaktu, a kiedy natychmiast wezwać pomoc? Odpowiadamy.
Ból brzucha przy pachwinie — przyczyny
Ból w dole brzucha po lewej stronie przy pachwinie to objaw, który może być związany z różnorodnymi schorzeniami dotyczącymi: mięśni, stawów, a także układu moczowego lub rozrodczego i narządów znajdujących się w jamie brzusznej. Bóle brzucha w okolicy pachwiny mogą promieniować do innych części ciała, np. wewnętrznej strony uda, górnej części uda, okolicy krocza, a nawet pleców.
Ważne jest, aby zrozumieć, że ból w pachwinie nie zawsze wskazuje na jedno konkretne schorzenie – może być objawem wielu rozmaitych problemów zdrowotnych, od przepukliny pachwinowej, przez złamania kości, aż po infekcje, czy zapalenia.
Do najczęstszych przyczyn bólu pachwiny zaliczamy: zapalenie wyrostka robaczkowego, kamicę nerkową, a także uwięźnięcie nerwu, (na przykład biodrowo-pachwinowego). Kłujący ból brzucha po lewej stronie może wiązać się także z przepukliną udową lub przepukliną pachwinową, dla której charakterystyczny jest ból w lewym podbrzuszu promieniujący do pachwiny.
U mężczyzn ból może być związany z żylakami powrózka nasiennego albo chorobami takimi jak: żylaki powrózka nasiennego, zapalenie jąder/zapalenie jądra i najądrzy lub prostaty. Z kolei u kobiet przyczyną bólu mogą być problemy ginekologiczne, takie jak zapalenie przydatków, torbiele jajników czy endometrioza.
Ból w lewej pachwinie
Skoro już wiadomo, że ból w lewej pachwinie może wynikać z wielu różnych przyczyn, podczas wizyty u lekarza warto jak najdokładniej określić jego lokalizację, ocenić intensywności dolegliwości i charakter bólu. Dzięki temu zwiększa się prawdopodobieństwo, że specjalista szybko zdiagnozuje źródło problemu.
Za dyskomfort w tej okolicy może odpowiadać przepuklina pachwinowa, która objawia się typowym bólem w dolnej części brzucha (często ból promieniuje na udo). Inną częstą przyczyną są problemy związane z układem moczowym, takie jak kamica nerkowa, która może powodować intensywny ból w lewej pachwinie. Ostry ból towarzyszący przechodzeniu złogów przez drogi moczowe, przez pacjentów bywa opisywany jako „nie do zniesienia”.
Również urazy stawu biodrowego lub kręgosłupa lędźwiowego mogą wywoływać ból promieniujący do okolicy pachwiny. W takich przypadkach ból w pachwinie może być wynikiem ucisku na nerwy biegnące z dolnej części pleców w kierunku pachwiny i nogi, co prowadzi do dolegliwości, które manifestują się jak rwa kulszowa.
Niestety, ból związany z okolicą pachwiny może także oznaczać stany zagrożenia życia jak np. tętniak aorty brzusznej, a właściwie jego pęknięcie. Dotyka on zwłaszcza mężczyzn w średnim wieku i osób starszych i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.
U kobiet ból w lewej pachwinie może świadczyć o problemach ginekologicznych, takich jak: zapalenie przydatków, torbiele jajników czy endometrioza. Dolegliwością tego rodzaju często towarzyszą inne objawy, takie jak zaburzenia cyklu miesiączkowego, ból w dolnej części brzucha i pleców, a także ból promieniujący na nogę.
Ból w prawej pachwinie
Ból w prawej pachwinie, podobnie jak ból w lewej stronie, może być wynikiem wielu różnych schorzeń. Jedną z najczęstszych przyczyn bólu w prawej pachwinie jest zapalenie wyrostka robaczkowego, które charakteryzuje się nagłym, ostrym bólem w dolnej części brzucha, promieniującym w stronę pachwiny. Należy podkreślić, że zapalenie wyrostka robaczkowego to poważne schorzenie, które wymaga szybkiej interwencji chirurgicznej.
Przepuklina pachwinowa po prawej stronie również może powodować ból promieniujący do pachwiny. W tym przypadku dolegliwości bólowe mogą nasilać się podczas wysiłku fizycznego, kaszlu czy podnoszenia ciężarów. Przepuklina pachwinowa polega na uwypukleniu narządów jamy brzusznej przez osłabione mięśnie ściany brzucha, co prowadzi do bólu w okolicy pachwiny, a czasami również do obrzęku. Ból w pachwinie prawej może być spowodowany także ostrym stanem zapalnym w jelicie grubym, w odcinku od kątnicy do jelita wstępującego.
I w tym przypadku za ból mogą odpowiadać: kamica nerkowa, która powoduje ostry, nagły ból promieniujący w kierunku pachwiny, a także problemy ze stawem biodrowym, takie jak zapalenie stawu czy urazy. Poza tym ból w prawej pachwinie u mężczyzn może również być wynikiem stanów zapalnych narządów płciowych, takich jak zapalenie jąder czy zapalenie prostaty.
Jakie choroby może oznaczać ból pachwiny?
Ból w pachwinie może być objawem wielu różnych chorób, dlatego istotne jest dokładne zbadanie charakteru bólu oraz powiedzenie lekarzowi o wszystkich objawach. Jedną z najczęstszych przyczyn bólu pachwiny jest przepuklina pachwinowa, która często wiąże się z bólem nasilającym się podczas wysiłku fizycznego.
Inną częstą przyczyną bólu w pachwinie jest zapalenie wyrostka robaczkowego. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego ból często rozpoczyna się w okolicy pępka, a następnie promieniuje do prawej dolnej części brzucha i pachwiny. Choroba ta wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej, ponieważ nieleczona może prowadzić do groźnych powikłań, takich jak zapalenie otrzewnej.
Kamica nerkowa to kolejna choroba, której nie należy bagatelizować, mimo że jest stosunkowo powszechna. Może powodować silny ból w okolicy pachwiny. Zdarza się, że kamienie nerkowe blokują drogi moczowe, co prowadzi do ostrego bólu promieniującego z dolnej części pleców w kierunku pachwiny i narządów płciowych. Choroba ta może również objawiać się krwiomoczem, dyskomfortem podczas oddawania moczu i nudnościami. Ciężką konsekwencją może być ostra lub przewlekła niewydolność nerek, prowadząca niekiedy do konieczności dializ.
Zaniedbania kłopotów ginekologicznych mogą prowadzić do bezpłodności lub innych bardzo niebezpiecznych powikłań.
Dolegliwości bólowe w pachwinie w ciąży
Dolegliwości bólowe w pachwinie w ciąży to częsty problem, który może być wynikiem rozciągania się więzadeł podtrzymujących macicę. Ból w okolicy pachwiny może również wynikać ze zmian w układzie kostno-mięśniowym, spowodowanych rosnącym brzuchem i obciążeniem kręgosłupa. Zwykle ból ten nie jest groźny, choć może być dokuczliwy, zwłaszcza w zaawansowanej ciąży. Dodatkowo dolegliwości bólowe w pachwinach u kobiet mogą się nasilić, ponieważ wtedy dziecko przesuwa się coraz niżej i przygotowuje się do przejścia przez kanał rodny.
Należy jednak pamiętać, że w niektórych przypadkach ból pachwiny w ciąży może być objawem poważniejszych schorzeń, takich jak przedwczesne skurcze czy stan przedrzucawkowy. Dlatego każda ciężarna, która odczuwa silny ból w okolicy pachwiny, powinna skonsultować się z lekarzem.
Diagnostyka bólu w pachwinie — jakie badania warto wykonać?
W diagnostyce bólu w pachwinie ważne jest dokładne zebranie wywiadu, zbadanie pacjenta oraz przeprowadzenie odpowiednich badań diagnostycznych. Lekarz może zlecić badania krwi i moczu, aby wykluczyć infekcje, a także badania obrazowe, takie jak: ultrasonografia (USG), tomografia komputerowa (CT), badanie RTG lub rezonans magnetyczny (MRI). Dzięki temu możliwe zobrazowanie narządów wewnętrznych, stawów oraz układu moczowego i płciowego.
Ból w pachwinie — kiedy należy udać się do lekarza?
Ból w pachwinie, zwłaszcza jeśli jest silny lub przewlekły, nigdy nie powinien być ignorowany. W przypadku pojawienia się nagłego, ostrego bólu w dolnej części brzucha, promieniującego do pachwiny, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, ponieważ może to być objaw wymagający natychmiastowego zaopatrzenia szpitalnego.
Jeśli czujesz, że z twoim organizmem dzieje się coś nagłego i niedobrego, lepiej wezwij pomoc lub udaj się na szpitalny oddział ratunkowy. Jeśli czujesz lekki dyskomfort, ale twój stan nie jest naglący, możesz wybrać się do lekarza rodzinnego.
Źródła:
- Chirurgia. Podręcznik dla studentów, red. O.J. Garden i in., red. zbior. wyd. pol., tłum. M. Sierżęga, wyd. 2, Edra Urban & Partner, Wrocław 2015.
- Chirurgia. Repetytorium, red. W. Noszczyk, aktual. wyd. A. Wysocki, wyd. 2, PZWL, Warszawa 2019.
- Zarys chirurgii. Podręcznik dla studentów i lekarzy w trakcie specjalizacji, red. A. Żyluk, Medipage, Warszawa 2016.
- Przepuklina rozworu przełykowego – co to jest, jak wyleczyć?
- Zapalenie wyrostka sutkowatego: przyczyny, objawy, leczenie
- Co łagodzi stan zapalny jelit?
- Przewlekła niewydolność nerek — jakie leki stosuje się w leczeniu przewlekłej choroby nerek?
- Leki przeciwbólowe w ciąży – jakie są bezpieczne i jakie ryzyko dla dziecka?