Pulmicort Turbuhaler

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc
Postać	proszek do inhalacji
Dawka	100 µg/dawkę i 200 µg/dawkę
Substancja czynna	budezonid

Pulmicort Turbuhaler — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną lek Pulmicort Turbuhaler należy do grupy kortykosteroidów, czyli preparatów o działaniu przeciwzapalnym. Ma postać leku wziewnego, ponieważ to proszek do inhalacji. W swoim składzie zawiera substancję czynną budezonid. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie preparat Pulmicort Turbuhaler dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej.

Substancja czynna po dostaniu się do organizmu wykazuje silne działanie przeciwzapalne. W postaci wziewnej oddziałuje na ściany oskrzeli i zapobiega toczącemu się tam zapaleniu. W efekcie zmniejsza obrzęk oraz podrażnienia, a także może częściowo cofać zmiany anatomiczne powstające w ścianie oskrzeli osób chorych na astmę. Uzyskuje się tona skutek hamowania lub zwiększania ekspresji wybranych genów. 

Preparat Pulmicort Turbuhaler przeznaczony jest dla osób dorosłych, młodzieży i dzieci od 6. roku życia i zawsze należy przyjmować go tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Podstawowe wskazania medyczne do stosowania leku Pulmicort Turbuhaler to:

• astma oskrzelowa;
• przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP).

Ile kosztuje Pulmicort Turbuhaler?

Obecnie lek Pulmicort Turbuhaler dostępny jest w dwóch wariantach opakowania, które różnią się stężeniem substancji czynnej w pojedynczej dawce. Przy pełnej odpłatności uśredniona cena preparatu w aptece to;

• Pulmicort Turbuhaler (proszek do inhalacji, 100 µg/dawkę, 200 dawek) - 40,30 PLN;
• Pulmicort Turbuhaler (proszek do inhalacji, 200 µg/dawkę, 100 dawek) - 40,30 PLN.

Czy lek Pulmicort Turbuhaler jest refundowany?

Preparat Pulmicort Turbuhaler podlega całościowej lub częściowej refundacji w wybranych wskazaniach medycznych wymienionych w decyzji. Za darmo otrzymują go pacjenci poniżej 18. oraz powyżej 65. roku życia, a także kobiety w ciąży we wszystkich tych wskazaniach. Do tego występują dwa poziomy refundacji. Pacjenci poniżej 18. roku życia w wirusowym zapaleniu krtani mogą kupić za średnią cenę:

• Pulmicort Turbuhaler (proszek do inhalacji, 100 µg/dawkę, 200 dawek) - 24,65 PLN;
• Pulmicort Turbuhaler (proszek do inhalacji, 200 µg/dawkę, 100 dawek) - 24,65 PLN.

Ponadto pozostali pacjenci w takich wskazaniach jak: astma, POChP i eozynofilowe zapalenie oskrzeli mogą nabyć preparat za średnią cenę:

• Pulmicort Turbuhaler (proszek do inhalacji, 100 µg/dawkę, 200 dawek) - 21,15 PLN;
• Pulmicort Turbuhaler (proszek do inhalacji, 200 µg/dawkę, 100 dawek) - 21,15 PLN.

Pulmicort Turbuhaler — czy istnieją zamienniki?

Na rynku dostępne są zamienniki dla leku Pulmicort Turbuhaler, które mają taką samą postać oraz substancję czynną. Należą do nich Budesonide Easyhaler i Neplit Easyhaler 200. Oba dostępne są tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej.

Pulmicort Turbuhaler — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Pulmicort Turbuhaler ustalane jest indywidualnie. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Standardowe dawkowanie zależy od wskazania medycznego i stanu zdrowia pacjenta. Preparat przeznaczony jest do stosowania tylko doustnie w postaci wziewnej przy pomocy inhalatora.

W przypadku astmy oskrzelowej dawki leku ustalane są indywidualnie. Jednocześnie należy stosować się do zaleceń dotyczących dawki początkowej oraz maksymalnej dawki dobowej. Jeżeli od razu po podaniu pojawi się paradoksalny skurcz oskrzeli i ciężka reakcja, to należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. 

Astma oskrzelowa

Standardowe dawkowanie przy astmie oskrzelowej u dzieci w wieku 6 lat i starszych:

• zalecana dawka to 100 µg do 800 µg na dobę w 2 lub 4 dawkach podzielonych;
• jeżeli całkowita dawka dobowa jest nie większa niż 400 mg, to można przyjmować ją raz na dobę.

Standardowe dawkowanie przy astmie oskrzelowej u osób dorosłych:

• zalecana dawka to od 200 µg do 800 µg na dobę w 2 lub 4 dawkach podzielonych;
• w ciężkich przypadkach całkowita dawka dobowa może wynosić do 1600 µg;
• jeżeli całkowita dawka dobowa jest nie większa niż 400 mg, to można przyjmować ją raz na dobę.

W przypadku leczenia podtrzymującego stosuje się najmniejszą skuteczną dawkę i za jej ustalenie odpowiada lekarz prowadzący. Preparat Pulmicort Turbuhaler przeznaczony jest do długotrwałego stosowania i nie zapewnia szybkiego łagodzenia objawów ostrych napadów astmy oskrzelowej. Pełne działanie lecznicze osiąga się po kilku tygodniach leczenia. 

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)

Standardowe dawkowanie wygląda następująco:

• zalecana dawka to 400 µg podawane dwa razy na dobę.

Jeżeli w trakcie leczenia preparatem Pulmicort Turbuhaler dojdzie do zaostrzenia objawów POChP, to należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. 

Instrukcja przygotowania inhalatora Pulmicort Turbuhaler do pierwszego użycia

• odkręć i zdejmij nakrętkę inhalatora;
• inhalator trzyma się pionowo pokrętłem do tyłu;
• należy przekręcić pokrętło w jedną stronę do oporu, a następnie w przeciwnym kierunku do oporu;
• powyższą czynność powtarza się dwukrotnie;
• inhalator jest gotowy do użycia;
• inhalator używa się w pozycji pionowej;
• należy wykonać wydech i umieścić ustnik między zębami;
• po zamknięciu ust wykonuje się głęboki i silny wdech przez usta;
• przed wykonaniem kolejnego wydechu ustnik wyjmuje się z ust.

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Pulmicort Turbuhaler. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane związane z przedawkowaniem substancji czynnej. W takiej sytuacji należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. 

Pulmicort Turbuhaler — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Lek Pulmicort Turbuhaler może być podawany u kobiet w ciąży lub podejrzewających ciążę, jeżeli lekarz uzna to za stosowane. Następnie preparat podaje się tylko zgodnie z jego wskazówkami. Ponadto kobiety w ciąży w określonych wskazaniach mogą skorzystać ze stuprocentowej refundacji i otrzymać preparat za darmo. Możliwe, że budezonid podawany wziewnie przenika do mleka matki. W związku z tym przed rozpoczęciem stosowania preparatu Pulmicort Turbuhaler u kobiet w ciąży należy skonsultować się z lekarzem i postępować zgodnie z jego zaleceniami. W określonych przypadkach wskazane może być przerwanie podawania tego preparatu ze względów bezpieczeństwa.

Pulmicort Turbuhaler — działania niepożądane

U pacjentów stosujących lek Pulmicort Turbuhaler mogą występować skutki uboczne. Nie dotyczy to każdej osoby. Rodzaj i nasilenie działań niepożądanych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu i stanu zdrowia pacjenta. Należy natychmiast przerwać leczenie i skontaktować się z lekarzem, jeżeli wystąpią poważne objawy zagrażające życiu pacjenta, w tym:

• ciężkie reakcje alergiczne (np.: obrzęk twarzy, języka, gardła, trudności w przełykaniu);
• obrzęk naczynioruchowy (obrzęk jamy ustnej, pokrzywka, trudności w oddychaniu);
• skurcz oskrzeli i (lub) nagle występujące uczucie osłabienia (zasłabnięcie).

Ponadto w trakcie leczenia odnotowywano takie działania niepożądane jak m.in.:

• podrażnienie gardła, kaszel, chrypka;
• zapalenie płuc (zakażenie płuc);
• bezgłos;
• zakażenia grzybicze jamy ustnej i gardła (należy przepłukać jamę ustną wodą po zastosowaniu każdej dawki, co zmniejsza ryzyko wystąpienia grzybicy jamy ustnej i gardła);
• zwiększenie wytwarzania śluzu, zmiana barwy śluzu;
• gorączka lub dreszcze;
• nasilenie kaszlu lub zwiększone trudności w oddychaniu;
• niepokój;
• depresja;
• drżenia mięśni;
• skurcze mięśni;
• nieostre widzenie;
• zaćma;
• nerwowość, zmiany zachowania (głównie u dzieci);
• łatwe powstawanie wybroczyn krwawych (siniaków);
• skurcz oskrzeli;
• reakcje nadwrażliwości (np.: wysypka, pokrzywka, kontaktowe zapalenie skóry);
• chrypka (u dzieci);
• zahamowanie czynności kory nadnerczy i spowolnienie wzrostu (u dzieci i młodzieży);
• zaburzenia snu;
• lęk;
• jaskra;
• agresja;
• nadmierna aktywność psychoruchowa;
• zespół Cushinga lub jego objawy;
• zmniejszenie gęstości mineralnej kości;
• i inne.

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Jakie są przeciwskazania do stosowania Pulmicort Turbuhaler?

Przed rozpoczęciem stosowania leku Pulmicort Turbuhaler należy skonsultować się z lekarzem oraz dokładnie zapoznać z ulotką dołączoną do opakowania. Przeciwwskazane jest przyjmowanie budezonidu w tej postaci, jeżeli u pacjenta występuje uczulenie na tę substancją czynną. Jeżeli w trakcie leczenia występują niepokojące objawy reakcji alergicznej, to niezwłocznie należy poinformować o tym lekarza. Wszystko po to, aby zadbać o bezpieczeństwo i skuteczność prowadzonej terapii.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Pulmicort Turbuhaler?

W określonych przypadkach należy zachować szczególne środki ostrożności w trakcie stosowania leku Pulmicort Turbuhaler. Każdy pacjent powinien podlegać indywidualnej diagnostyce. Szczególnej uwagi wymagają osoby, u których występują takie stany lub choroby jak:

• zapalenie płuc;
• aktywna lub przebyta kiedykolwiek gruźlica;
• obecnie lub w przeszłości zaburzenia czynności wątroby oraz inne problemy z wątrobą;
• przeziębienie lub zakażenie w klatce piersiowej;
• jakiekolwiek problemy z oddychaniem;
• inne niż astma choroby lub dolegliwości. 

Ponadto należy poinformować lekarza o zbliżających się sytuacjach stresowych, w tym egzaminach lub trudnym okresie w pracy, a także o planowanych zabiegach chirurgicznych. W takiej sytuacji wskazane może być zwiększenie dawki glikokortykosteroidów doustnych. U pacjentów nieletnich wskazana jest regularna kontrola lekarska, ponieważ kortykosteroidy mogą powodować zahamowanie wzrostu dzieci i młodzieży. Wszelkie wątpliwości w zakresie terapii trzeba omówić z lekarzem, a następnie należy stosować Pulmicort Turbuhaler zgodnie z jego wskazówkami. W ten sposób zmniejsza się ryzyko skutków ubocznych.

Z czym nie łączyć Pulmicort Turbuhaler?

Pacjent ma obowiązek poinformować lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że preparat Pulmicort Turbuhaler może wchodzić w interakcje z innymi lekami, zmieniając swoje działanie lub powodując skutki uboczne. Szczególnej uwagi wymagają takie środki farmakologiczne jak: 

• inhibitory proteazy HIV (np.: nelfinawir i rytonawir);
• leki przeciwgrzybicze (np.: itrakonazol i ketokonazol);
• leki steroidowe (np. estrogeny i steroidowe środki antykoncepcyjne).

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości jednoczesnego stosowania wybranych leków z tej listy decyduje lekarz prowadzący. Pacjent powinien postępować zgodnie z jego wskazaniami, aby zmniejszyć ryzyko niekorzystnych interakcji pomiędzy substancjami czynnymi.

Pulmicort Turbuhaler — skład leku

Lek Pulmicort Turbuhaler zawiera tylko substancję czynną budezonid.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)