Indapres

Dostępność	na receptę
Wskazania	leczenie wysokiego ciśnienia tętniczego (nadciśnienia tętniczego samoistnego) u osób dorosłych
Postać	tabletki powlekane
Dawka	2,5 mg
Substancja czynna	Indapamidum (Indapamid)
Ulotka do pobrania	Indapres - ulotka

W jakim celu stosuje się lek Indapres?

Lek Indapres stosuje się w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego (nadciśnienia tętniczego samoistnego) u osób dorosłych. Preparat można stosować w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi.

Decyzja o włączeniu leku do planu leczenia jest podejmowana przez lekarza na podstawie indywidualnej oceny stanu zdrowia pacjenta. Wszelkie wątpliwości dotyczące celu i sposobu stosowania leku należy konsultować z lekarzem prowadzącym lub farmaceutą.

Jak dokładnie działa substancja czynna leku – indapamid?

Indapamid jest nietiazydową pochodną sulfonamidową o działaniu moczopędnym. Jego działanie przeciwnadciśnieniowe wynika przede wszystkim z mechanizmu naczyniowego:

• zmniejszenie kurczliwości mięśni gładkich naczyń krwionośnych poprzez modyfikację wymiany jonowej, zwłaszcza wapnia;
• rozszerzenie naczyń krwionośnych poprzez pobudzenie syntezy prostaglandyny PGE2 oraz prostacykliny PGI2;
• nasilenie działania bradykininy.

Indapamid zmniejsza naczyniową nadreaktywność na noradrenalinę oraz obniża całkowity opór obwodowy. W dawce terapeutycznej 2,5 mg działanie moczopędne jest nieistotne klinicznie – dominuje działanie przeciwnadciśnieniowe. Działanie leku narasta stopniowo, a maksymalne obniżenie ciśnienia tętniczego może nastąpić dopiero po kilku miesiącach od rozpoczęcia leczenia.

Czy Indapres jest lekiem moczopędnym?

Tak, indapamid należy do klasy leków moczopędnych (diuretyków), jednak w dawce terapeutycznej 2,5 mg powoduje jedynie niewielkie zwiększenie objętości wytwarzanego moczu – działanie moczopędne jest w tej dawce nieistotne klinicznie. Główny efekt przeciwnadciśnieniowy wynika z mechanizmu naczyniowego: lek rozszerza naczynia krwionośne, co obniża całkowity opór obwodowy i ciśnienie tętnicze.

Nie zaleca się stosowania dawek większych niż 2,5 mg na dobę – wyższe dawki nie wzmacniają efektu przeciwnadciśnieniowego, natomiast mogą nasilić działanie moczopędne.

Kiedy nie należy stosować leku Indapres?

Leku Indapres nie wolno stosować w następujących przypadkach:

• Uczulenie na indapamid, inne sulfonamidy lub którykolwiek z pozostałych składników leku.
• Ciężka niewydolność nerek – klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min.
• Ciężka choroba wątroby lub encefalopatia wątrobowa (stan wpływający na czynność mózgu i ośrodkowego układu nerwowego).
• Hipokaliemia – małe stężenie potasu we krwi.

Przed rozpoczęciem leczenia lekarz musi wykluczyć istnienie powyższych przeciwwskazań. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Na co zwrócić szczególną uwagę przed rozpoczęciem leczenia lekiem Indapres?

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Indapres należy omówić z lekarzem, jeśli u pacjenta:

• występują choroby wątroby,
• występuje cukrzyca,
• występuje dna moczanowa,
• występują zaburzenia rytmu serca lub zaburzenia czynności nerek,
• planowane jest badanie oceniające czynność przytarczyc,
• wystąpiły wcześniej reakcje uczuleniowe na światło,
• występowała alergia na penicylinę lub sulfonamidy (ryzyko wystąpienia jaskry lub gromadzenia się płynu w oku).

Lekarz może zalecić regularne badania krwi w celu kontroli stężenia sodu, potasu i wapnia. Leczenie może powodować hipokaliemię (niskie stężenie potasu), co zwiększa ryzyko zaburzeń rytmu serca – szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu preparatów naparstnicy. Leczenie może również powodować hiponatremię (niskie stężenie sodu), prowadzącą do odwodnienia i niedociśnienia ortostatycznego.

W przypadku wystąpienia osłabienia wzroku lub bólu oka należy natychmiast skontaktować się z lekarzem – mogą to być objawy gromadzenia się płynu między naczyniówką a twardówką lub ostrej jaskry zamkniętego kąta.

Lek zawiera laktozę – pacjenci z nietolerancją laktozy powinni skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem preparatu.

Sportowcy powinni wiedzieć, że lek zawiera substancję czynną, która może powodować dodatnie wyniki testów antydopingowych.

Należy pamiętać, że duże zmniejszenie stężenia potasu we krwi może prowadzić do rozpadu mięśni poprzecznie prążkowanych (rabdomiolizy).

Czy Indapres można stosować przy zaburzeniach czynności nerek lub wątroby?

Stosowanie leku Indapres jest bezwzględnie przeciwwskazane przy:

• ciężkiej niewydolności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min),
• ciężkich zaburzeniach czynności wątroby lub encefalopatii wątrobowej.

Leki moczopędne o działaniu podobnym do tiazydów są w pełni skuteczne jedynie wówczas, gdy czynność nerek jest prawidłowa lub zaburzona w niewielkim stopniu. W przypadku zaburzeń czynności wątroby indapamid może wywołać lub nasilić encefalopatię wątrobową – w takim przypadku należy natychmiast przerwać stosowanie leku.

U pacjentów w podeszłym wieku lekarz ocenia czynność nerek z uwzględnieniem wieku, masy ciała i płci. Ostateczną decyzję o możliwości stosowania leku zawsze podejmuje lekarz.

Z jakimi innymi lekami Indapres może wchodzić w interakcje?

Indapres może wchodzić w interakcje z wieloma lekami. Przed rozpoczęciem terapii należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych preparatach.

Nie stosować jednocześnie:

• Lit (stosowany w leczeniu depresji).

Zachować szczególną ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu:

• Leki stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca: chinidyna, amiodaron, sotalol, preparaty naparstnicy.
• Leki stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych: trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne, neuroleptyki (amisulpryd, haloperydol).
• Leki przeciwhistaminowe: mizolastyna, terfenadyna, astemizol.
• Beprydyl, cyzapryd, difemanil, erytromycyna (we wstrzyknięciu), winkamina (we wstrzyknięciu), halofantryna, pentamidyna, sparfloksacyna, moksyfloksacyna.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), np. ibuprofen, duże dawki kwasu acetylosalicylowego.
• Syntetyczne opioidy (metadon).
• Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE).
• Amfoterycyna B (we wstrzyknięciu), kortykosteroidy doustne.
• Leki przeczyszczające pobudzające perystaltykę.
• Baklofen, allopurynol.
• Leki moczopędne oszczędzające potas (amiloryd, spironolakton, triamteren).
• Metformina.
• Jodowe środki kontrastujące.
• Tabletki zawierające wapń lub inne suplementy wapnia.
• Cyklosporyna, takrolimus.
• Tetrakozaktyd.

Wszelkie wątpliwości dotyczące łączenia leków należy skonsultować z lekarzem lub farmaceutą.

Jednoczesne stosowanie z litem nie jest zalecane z powodu ryzyka zwiększenia jego stężenia w osoczu z objawami przedawkowania; jeśli połączenie jest niezbędne, należy ściśle monitorować stężenie litu. Należy zachować szczególną ostrożność także przy jednoczesnym stosowaniu innych leków na zaburzenia rytmu serca (m.in. hydrochinidyna, dyzopiramid, ibutylid, bretylium, dofetylid), niektórych neuroleptyków (np. sulpiryd, sultopryd, tiapryd, droperydol) oraz pimozydu.

Czy można stosować Indapres w okresie ciąży i karmienia piersią?

Stosowanie leku Indapres nie jest zalecane w okresie ciąży. Jeżeli pacjentka planuje ciążę lub ciąża zostanie potwierdzona w trakcie leczenia, powinna niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, który zaleci zmianę sposobu leczenia na inny, bezpieczniejszy w tym okresie.

Długotrwałe przyjmowanie leku w trzecim trymestrze ciąży może powodować zmniejszenie objętości osocza u matki oraz przepływu maciczno-łożyskowego krwi. Taki stan może prowadzić do niedokrwienia płodowo-łożyskowego i opóźnienia wzrostu płodu.

Nie należy karmić piersią podczas przyjmowania tego leku. Substancja czynna preparatu – indapamid – przenika do mleka ludzkiego. Wszelkie decyzje dotyczące leczenia w okresie ciąży i laktacji muszą być podejmowane po konsultacji z lekarzem.

Czy po zażyciu leku Indapres można prowadzić samochód?

Lek Indapres może zaburzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, zwłaszcza na początku leczenia lub po zwiększeniu dawki. Jest to związane z możliwym wystąpieniem działań niepożądanych wynikających z obniżenia ciśnienia tętniczego krwi.

Pacjenci mogą odczuwać zawroty głowy lub uczucie zmęczenia. W sytuacji wystąpienia takich symptomów zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn może być ograniczona.

W przypadku pojawienia się wspomnianych dolegliwości należy powstrzymać się od prowadzenia samochodu. Wszelkie wątpliwości co do wpływu leku na sprawność psychomotoryczną należy omówić z lekarzem.

Należy jednak pamiętać, że objawy te występują rzadko, jeśli leczenie jest prowadzone zgodnie z zaleceniami.

Jak prawidłowo dawkować lek Indapres i o jakiej porze dnia go przyjmować?

Zalecana dawka to jedna tabletka leku Indapres (2,5 mg) raz na dobę, przyjmowana rano. Tabletkę należy połknąć w całości, popijając wodą – można przyjmować podczas posiłku lub niezależnie od niego.

Nie zaleca się stosowania dawek większych niż 2,5 mg na dobę, ponieważ nie wykazują one silniejszego działania przeciwnadciśnieniowego, natomiast działanie moczopędne może być bardziej widoczne. Działanie leku narasta stopniowo – maksymalne obniżenie ciśnienia tętniczego może nastąpić dopiero po kilku miesiącach od rozpoczęcia leczenia.

Stosowanie leku Indapres nie jest zalecane u dzieci i młodzieży ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.

U pacjentów w podeszłym wieku lek może być stosowany, o ile czynność nerek jest prawidłowa lub zaburzona jedynie w niewielkim stopniu. Lekarz ocenia czynność nerek z uwzględnieniem wieku, masy ciała i płci pacjenta. Ostateczną decyzję o dawkowaniu i sposobie leczenia zawsze podejmuje lekarz.

Leczenie nadciśnienia tętniczego trwa zazwyczaj do końca życia, dlatego nie należy przerywać stosowania leku bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem.

Co zrobić w przypadku pominięcia dawki leku Indapres?

W sytuacji, gdy pacjent pominie dawkę leku Indapres, następną tabletkę należy przyjąć o zwykłej porze, zgodnie z dotychczasowym schematem leczenia. Nie należy przyjmować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej.

Kluczowe dla skuteczności leczenia jest zachowanie regularności i przyjmowanie leku zgodnie z ustalonym harmonogramem. W razie jakichkolwiek wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Jakie są objawy przedawkowania leku Indapres i jak postępować?

W razie przyjęcia zbyt dużej liczby tabletek należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza lub udać się na izbę przyjęć najbliższego szpitala.

Objawy przedawkowania to głównie zaburzenia wodno-elektrolitowe (niskie stężenie sodu i potasu), które mogą powodować:

• nudności i wymioty,
• niskie ciśnienie tętnicze,
• kurcze mięśni,
• zawroty głowy,
• senność i dezorientację.

Do objawów przedawkowania mogą należeć również zmiany w ilości wydalanego moczu.

Jakie mogą być działania niepożądane podczas stosowania leku Indapres?

Podczas stosowania leku Indapres mogą wystąpić działania niepożądane o różnej częstości:

Częste:

• Hipokaliemia (małe stężenie potasu we krwi).
• Reakcje nadwrażliwości dotyczące skóry: wysypki plamkowo-grudkowe, czerwona, uwypuklająca się wysypka – zwłaszcza u osób z predyspozycjami do reakcji alergicznych i astmatycznych.

Niezbyt częste:

• Wymioty.
• Plamica (czerwone plamki na skórze).
• Hiponatremia (małe stężenie sodu we krwi), mogąca powodować odwodnienie i obniżenie ciśnienia tętniczego.
• Zaburzenia erekcji (impotencja).

Rzadkie:

• Zmęczenie, ból głowy, uczucie mrowienia i drętwienia (parestezja), zawroty głowy pochodzenia błędnikowego.
• Zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, zaparcie), suchość błony śluzowej jamy ustnej.
• Hipochloremia (małe stężenie chlorków we krwi).
• Hipomagnezemia (małe stężenie magnezu we krwi).

Bardzo rzadkie:

• Małopłytkowość (zmniejszenie liczby płytek krwi), leukopenia (zmniejszenie liczby krwinek białych), agranulocytoza.
• Niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna.
• Hiperkalcemia (zwiększenie stężenia wapnia we krwi).
• Zaburzenia rytmu serca, niedociśnienie tętnicze.
• Zapalenie trzustki.
• Niewydolność nerek.
• Zaburzenia czynności wątroby.
• Obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka.
• Toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zespół Stevensa-Johnsona.

Nieznana częstość:

• Omdlenie.
• Zaburzenia rytmu serca zagrażające życiu (torsades de pointes).
• Encefalopatia wątrobowa (w przebiegu niewydolności wątroby), zapalenie wątroby.
• Możliwość nasilenia objawów u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym.
• Reakcje nadwrażliwości na światło.
• Osłabienie wzroku lub ból oka na skutek podwyższonego ciśnienia (nadmierne nagromadzenie płynu między naczyniówką a twardówką, ostra jaskra zamkniętego kąta); krótkowzroczność, zamazane widzenie, zaburzenia widzenia.
• Zmiany w wynikach badań krwi: zwiększenie stężenia kwasu moczowego, glukozy, aktywności enzymów wątrobowych.
• Nieprawidłowy zapis czynności serca w badaniu EKG (wydłużenie odstępu QT).
• Kurcze mięśni, osłabienie mięśni, ból mięśni, rabdomioliza (rozpad mięśni poprzecznie prążkowanych).

W przypadku zaobserwowania jakichkolwiek niepokojących objawów należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Co oznacza ból oka lub pogorszenie widzenia w trakcie leczenia?

Ból oka lub pogorszenie widzenia podczas stosowania leku Indapres mogą być objawami poważnych działań niepożądanych wymagających natychmiastowej pomocy medycznej.

Możliwe przyczyny obejmują:

• nadmierne nagromadzenie płynu między naczyniówką a twardówką oka,
• ostrą jaskrę zamkniętego kąta.

Objawy te mogą pojawić się w przedziale od kilku godzin do kilku tygodni od przyjęcia leku. Szczególnie narażeni są pacjenci z wcześniejszą alergią na penicylinę lub sulfonamidy. Nieleczone mogą prowadzić do trwałej utraty wzroku.

W przypadku wystąpienia osłabienia wzroku lub bólu oka należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Jaki jest pełny skład leku Indapres i czy zawiera on laktozę?

Substancją czynną leku Indapres jest indapamid (Indapamidum) w dawce 2,5 mg na tabletkę. Lek zawiera laktozę jednowodną. Pacjenci z nietolerancją laktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy powinni skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem leku.

Leku nie wolno stosować w przypadku uczulenia na indapamid, inne sulfonamidy lub którykolwiek ze składników preparatu. Pełny wykaz substancji pomocniczych jest dostępny w ulotce dołączonej do opakowania lub można uzyskać go w aptece.

Jak wygląda tabletka Indapres i w jakich warunkach należy ją przechowywać?

Tabletki Indapres są białe, okrągłe, obustronnie wypukłe, z linią podziału po jednej stronie. Linii podziału nie należy używać do dzielenia tabletki na równe dawki – służy wyłącznie ułatwieniu rozkruszenia tabletki w razie trudności z połknięciem jej w całości.

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nieprzekraczającej 25°C. Nie stosować po upływie terminu ważności umieszczonego na opakowaniu. Okres przechowywania wynosi 3 lata. W razie wątpliwości dotyczących utylizacji przeterminowanych leków należy skonsultować się z farmaceutą.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani do domowych pojemników na odpadki. Aby prawidłowo usunąć leki, których się już nie używa, i chronić środowisko, należy zapytać o to farmaceutę.

Ile kosztuje Indapres i jaka jest refundacja?

Lek znajduje się w wykazie leków refundowanych Ministerstwa Zdrowia (obwieszczenie obowiązujące od 1 lipca 2026). Refundacja obejmuje: we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji. Urzędowe ceny detaliczne i poziom odpłatności:

Preparat	Opakowanie	Cena detaliczna	Odpłatność
Indapres, tabl. powl., 2.5 mg	30 szt.	12,92 zł	30%

Ostateczna dopłata pacjenta zależy od limitu finansowania i wskazania, w którym lek przepisano — dokładną kwotę poda apteka przy realizacji recepty.

Czy sportowcy mogą stosować lek Indapres?

Decyzję o stosowaniu leku Indapres przez sportowca zawsze podejmuje lekarz prowadzący. Sportowcy powinni wiedzieć, że indapamid – substancja czynna leku – może powodować dodatnie wyniki testów antydopingowych. Dotyczy to zarówno sportowców wyczynowych, jak i uczestników zawodów objętych regulacjami antydopingowymi.

Wszelkie wątpliwości dotyczące stosowania leku w kontekście aktywności sportowej należy omówić z lekarzem przed rozpoczęciem terapii.

Czy można pić alkohol podczas stosowania Indapres?

Ulotka leku Indapres nie zawiera szczegółowych informacji dotyczących interakcji z alkoholem. Informacja niedostępna w ulotce — skonsultuj z farmaceutą.

Dostępność

Lek Indapres jest dostępny wyłącznie na receptę (Rx).

Najczęstsze pytania i wątpliwości pacjentów

Opis ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji z lekarzem lub farmaceutą. Przed zastosowaniem leku zapoznaj się z ulotką dołączoną do opakowania.