Espiro

Dostępność	na receptę
Wskazania	leczenie niewydolności serca w celu zapobiegania nasileniu choroby oraz zmniejszenia liczby hospitalizacji w przypadku przebytego zawału serca (w połączeniu z innymi lekami stosowanymi w niewydolności serca); leczenie niewydolności serca w przypadku utrzymujących się, łagodnych objawów pomimo stosowania dotychczasowego leczenia
Postać	tabletki powlekane
Dawka	25 mg, 50 mg
Substancja czynna	Eplerenonum (eplerenon)
Ulotka do pobrania	Espiro - ulotka

Czym jest lek Espiro i jaki jest jego skład?

Lek Espiro zawiera substancję czynną eplerenon. Wśród substancji pomocniczych lek zawiera laktozę jednowodną. Jest to preparat stosowany w leczeniu niewydolności serca, aby zapobiegać nasileniu choroby i zmniejszać liczbę hospitalizacji. Lek jest wskazany między innymi u pacjentów po przebytym zawale serca i stosuje się go w skojarzeniu z innymi lekami.

Przeciwwskazaniem do stosowania eplerenonu są między innymi ciężkie zaburzenia czynności nerek, ciężkie zaburzenia czynności wątroby oraz hiperkaliemia (zbyt wysokie stężenie potasu we krwi). W przypadku wystąpienia objawów reakcji alergicznej, takich jak obrzęk naczynioruchowy (obrzęk twarzy, języka lub gardła), należy niezwłocznie zasięgnąć porady medycznej.

Przed rozpoczęciem stosowania leku należy zapoznać się z pełną listą przeciwwskazań. Wszelkie wątpliwości dotyczące terapii należy omówić z lekarzem lub farmaceutą.

Jakie jest działanie leku Espiro i czy obniża on ciśnienie?

Eplerenon jest selektywnym antagonistą receptorów mineralokortykosteroidowych. Jego działanie polega na blokowaniu działania aldosteronu — kluczowego hormonu układu renina-angiotensyna-aldosteron (RAAS), który reguluje ciśnienie tętnicze i odgrywa rolę w patofizjologii chorób sercowo-naczyniowych. Blokując działanie aldosteronu, eplerenon przeciwdziała zmianom w organizmie prowadzącym do niewydolności serca.

Lek ten może obniżać ciśnienie tętnicze, a niskie ciśnienie (hipotensja) jest jednym z częstych działań niepożądanych zgłaszanych podczas jego stosowania.

Wśród innych częstych działań niepożądanych wymienia się między innymi zwiększenie stężenia potasu we krwi (hiperkaliemia), omdlenia, zawroty i bóle głowy, zaburzenia pracy serca, kaszel, biegunkę, nudności, wysypkę, świąd, kurcze mięśni oraz zaburzenia czynności nerek. Może również wystąpić osłabienie, bezsenność oraz zwiększenie stężenia cholesterolu, mocznika lub kreatyniny we krwi. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek niepokojących objawów należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym.

W jakich schorzeniach stosuje się lek Espiro?

Lek Espiro stosuje się w leczeniu niewydolności serca. Terapia ma na celu zapobieganie nasileniu choroby oraz zmniejszenie liczby hospitalizacji z tego powodu.

Lek jest wskazany między innymi u pacjentów po przebytym zawale serca, jako uzupełnienie standardowego leczenia. Stosuje się go również w terapii pacjentów z utrzymującymi się, łagodnymi objawami niewydolności serca pomimo dotychczasowego leczenia.

Espiro stosuje się w połączeniu z innymi preparatami farmakologicznymi używanymi w terapii niewydolności serca. O zasadności włączenia leku do terapii zawsze decyduje lekarz.

Jakie jest zalecane dawkowanie leku Espiro?

Zalecane dawkowanie leku Espiro u dorosłych zazwyczaj rozpoczyna się od jednej tabletki 25 mg przyjmowanej raz na dobę. Jest to dawka początkowa, która może ulec zmianie w trakcie trwania terapii w zależności od reakcji organizmu pacjenta na leczenie.

Po około 4 tygodniach lekarz może zdecydować o zwiększeniu dawki do 50 mg raz na dobę. Maksymalna dawka dobowa leku wynosi 50 mg. Ewentualne dostosowanie dawki może być uzależnione od wyników badań stężenia potasu we krwi. W przypadku osób w podeszłym wieku nie ma konieczności modyfikacji dawki początkowej.

Leku Espiro nie zaleca się do stosowania u dzieci i młodzieży. Bezpieczeństwo oraz skuteczność stosowania eplerenonu w tej grupie wiekowej nie zostały dotychczas określone. Ostateczną dawkę i schemat leczenia zawsze ustala lekarz prowadzący.

Jak i o jakiej porze należy przyjmować lek Espiro?

Lek Espiro należy przyjmować doustnie, raz na dobę. Tabletki należy połykać w całości, bez rozgryzania czy kruszenia, popijając je dużą ilością wody. Regularne przyjmowanie leku o stałej porze każdego dnia pomaga utrzymać jego odpowiednie stężenie w organizmie.

Preparat można przyjmować niezależnie od posiłków — tabletkę można zażyć zarówno w trakcie jedzenia, jak i na czczo.

Wszelkie wątpliwości dotyczące sposobu lub pory przyjmowania leku należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Co zrobić w przypadku pominięcia dawki leku Espiro?

W przypadku pominięcia dawki leku Espiro należy postępować według następujących zasad: jeśli do czasu przyjęcia następnej tabletki pozostało ponad 12 godzin, należy przyjąć pominiętą tabletkę jak najszybciej. Jeśli do następnej dawki pozostało mniej niż 12 godzin, należy pominąć zapomnianą tabletkę i przyjąć kolejną o zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Jakie są przeciwwskazania do stosowania leku Espiro?

Przeciwwskazaniem do stosowania leku Espiro jest przede wszystkim uczulenie na substancję czynną (eplerenon) lub którykolwiek z pozostałych składników preparatu. Leku nie wolno stosować u pacjentów ze zwiększonym stężeniem potasu we krwi, czyli hiperkaliemią (powyżej 5,0 mmol/l).

Lek Espiro jest również przeciwwskazany u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (eGFR < 30 ml/min/1,73 m²) oraz z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. Nie należy go przyjmować jednocześnie z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas.

Stosowanie leku jest zabronione w przypadku jednoczesnego przyjmowania:

• leków stosowanych w zakażeniach grzybiczych: ketokonazolu lub itrakonazolu,
• leków przeciwwirusowych stosowanych w leczeniu zakażenia wirusem HIV: nelfinawiru lub rytonawiru,
• antybiotyków: klarytromycyny lub telitromycyny,
• nefazodonu (stosowanego w leczeniu depresji),
• jednoczesnego stosowania inhibitora enzymu konwertującego angiotensynę (ACE) w skojarzeniu z antagonistą receptora angiotensyny II (AIIRA).

W razie wątpliwości dotyczących możliwości stosowania leku należy skonsultować się z lekarzem.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Espiro należy poinformować lekarza, jeśli występują zaburzenia czynności nerek lub wątroby, a także jeśli pacjent przyjmuje sole litu, takrolimus lub cyklosporynę.

Podczas leczenia lekarz zaleci regularne oznaczanie stężenia potasu we krwi, zwłaszcza na początku terapii i po każdej zmianie dawki. Ryzyko hiperkaliemii jest zwiększone u pacjentów z niewydolnością nerek i/lub cukrzycą.

Lek zawiera laktozę jednowodną. Pacjenci z rzadko spotykaną dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinni przyjmować tego leku.

Jednoczesne stosowanie eplerenonu z zielem dziurawca, ryfampicyną, karbamazepiną, fenytoiną lub fenobarbitalem nie jest zalecane ze względu na możliwe osłabienie działania leku.

Jakie działania niepożądane może powodować lek Espiro?

Lek Espiro, jak każdy inny lek, może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Często (mogą dotyczyć do 1 na 10 osób): zwiększenie stężenia potasu we krwi (hiperkaliemia), omdlenia, zawroty głowy, ból głowy, niskie ciśnienie tętnicze (hipotensja), zaburzenia serca (np. nierówna czynność serca, niewydolność serca), kaszel, biegunka, nudności, wymioty, zaparcie, wysypka, świąd, kurcze mięśni, ból pleców, zaburzenia czynności nerek, osłabienie, bezsenność oraz zwiększenie stężenia cholesterolu, mocznika lub kreatyniny we krwi.

Niezbyt często (mogą dotyczyć do 1 na 100 osób): obrzęk naczynioruchowy (obrzęk twarzy, języka, gardła, trudności w połykaniu i oddychaniu), zakażenia, eozynofilia, niedoczynność tarczycy, małe stężenie sodu we krwi (hiponatremia), odwodnienie, zwiększenie stężenia triglicerydów (hipertriglicerydemia), zwiększenie stężenia glukozy we krwi, niedoczulica, szybka czynność serca (tachykardia), zapalenie pęcherzyka żółciowego, hipotonia ortostatyczna (zawroty głowy przy wstawaniu), zakrzepica kończyn dolnych, ból gardła, wzdęcie, zwiększona potliwość, ból mięśni i kości, złe ogólne samopoczucie, zapalenie nerek, powiększenie piersi u mężczyzn (ginekomastia) oraz zmiany wyników niektórych badań krwi.

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów niepożądanych, w tym tych niewymienionych w ulotce, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Z jakimi lekami lub substancjami Espiro może wchodzić w interakcje?

Lek Espiro może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może prowadzić do zmiany ich działania lub zwiększenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych. Jednoczesne stosowanie Espiro z itrakonazolem, ketokonazolem, rytonawirem, nelfinawirem, klarytromycyną, telitromycyną oraz nefazodonem jest przeciwwskazane.

Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym przyjmowaniu leków zwiększających stężenie potasu we krwi: leków moczopędnych oszczędzających potas oraz preparatów uzupełniających potas. Inhibitory ACE i antagoniści receptora angiotensyny II (AIIRA) zwiększają ryzyko hiperkaliemii — przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie inhibitora ACE w skojarzeniu z antagonistą receptora angiotensyny II (AIIRA) u pacjenta przyjmującego Espiro; zakaz ten dotyczy wyłącznie stosowania obu tych klas łącznie, a nie połączenia eplerenonu z którąś z nich osobno.

Inne ważne interakcje obejmują:

• Lit — ryzyko zwiększenia stężenia litu we krwi i nasilenia działań niepożądanych.
• Cyklosporyna, takrolimus — mogą powodować zaburzenia czynności nerek i zwiększać stężenie potasu.
• NLPZ (np. ibuprofen) — mogą prowadzić do zaburzeń czynności nerek i zwiększać stężenie potasu.
• Trimetoprim — może zwiększać stężenie potasu we krwi.
• Alfa-1-adrenolityki (np. prazosyna, alfuzosyna) — ryzyko gwałtownego obniżenia ciśnienia i zawrotów głowy.
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne, amifostyna, baklofen — ryzyko obniżenia ciśnienia i zawrotów głowy.
• Glikokortykosteroidy (np. hydrokortyzon, prednizon), tetrakozaktyd — mogą osłabiać działanie leku.
• Digoksyna — stężenie digoksyny we krwi może się zwiększyć.
• Warfaryna — konieczna ostrożność, możliwe zaburzenie wpływu eplerenonu.
• Erytromycyna, sakwinawir, flukonazol, amiodaron, diltiazem, werapamil — mogą przedłużać działanie eplerenonu.
• Ziele dziurawca, ryfampicyna, karbamazepina, fenytoina, fenobarbital — mogą osłabiać działanie eplerenonu; jednoczesne stosowanie nie jest zalecane.

Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym suplementach i preparatach ziołowych.

Czy można stosować lek Espiro w czasie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża: Stosowanie leku Espiro w okresie ciąży nie było badane, dlatego bezpieczeństwo jego przyjmowania w tym czasie nie jest potwierdzone. Pacjentka, która jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub planuje mieć dziecko, powinna bezwzględnie skonsultować się z lekarzem przed ewentualnym zastosowaniem tego leku.

Karmienie piersią: Nie ma danych na temat tego, czy substancja czynna (eplerenon) przenika do mleka kobiecego. Z tego powodu decyzję o kontynuacji leczenia lub karmienia piersią musi podjąć lekarz, biorąc pod uwagę potencjalne korzyści z leczenia dla matki oraz korzyści z karmienia piersią dla dziecka.

Czy po zażyciu leku Espiro można prowadzić pojazdy?

Podczas stosowania leku Espiro mogą wystąpić zawroty głowy. W razie ich wystąpienia nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn. Jeśli pacjent doświadcza zawrotów głowy w trakcie terapii, powinien wstrzymać się od prowadzenia pojazdów i skonsultować się z lekarzem.

Co zrobić w razie przedawkowania leku Espiro?

W przypadku podejrzenia przedawkowania należy natychmiast poinformować lekarza lub farmaceutę. Najbardziej prawdopodobne objawy przedawkowania to niskie ciśnienie tętnicze krwi (powodujące zawroty głowy, niewyraźne widzenie, osłabienie, nagłą utratę świadomości) oraz zwiększone stężenie potasu we krwi (powodujące kurcze mięśni, biegunkę, nudności, zawroty lub ból głowy).

Jak prawidłowo przechowywać lek Espiro?

Lek Espiro nie wymaga specjalnych zaleceń dotyczących warunków przechowywania. Należy go przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, aby zapobiec przypadkowemu spożyciu. Termin ważności leku wynosi 4 lata. Nie należy stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu zewnętrznym (pudełku) oraz na blistrze. W razie wątpliwości dotyczących przechowywania leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Jak wygląda lek Espiro i co zawiera opakowanie?

Espiro to tabletki powlekane dostępne w dawkach 25 mg i 50 mg. Lek jest dostępny w opakowaniach zawierających 30 tabletek.

Zamienniki leku Espiro

Preparaty zawierające tę samą substancję czynną (eplerenon) i dostępne w tych samych dawkach to m.in.:

• Eleveon
• Eplenocard
• Inspra
• Nonpres

Ile kosztuje Espiro i jaka jest refundacja?

Lek znajduje się w wykazie leków refundowanych Ministerstwa Zdrowia (obwieszczenie obowiązujące od 1 kwietnia 2026). Refundacja obejmuje: niewydolność mięśnia sercowego. Urzędowe ceny detaliczne i poziom odpłatności:

Preparat	Opakowanie	Cena detaliczna	Odpłatność
Espiro, tabl. powl., 25 mg	30 szt.	38,51 zł	30%
Espiro, tabl. powl., 50 mg	30 szt.	49,53 zł	30%

Ostateczna dopłata pacjenta zależy od limitu finansowania i wskazania, w którym lek przepisano — dokładną kwotę poda apteka przy realizacji recepty.

Czy można pić alkohol podczas stosowania Espiro?

Informacja na temat interakcji leku Espiro z alkoholem nie jest dostępna w ulotce ani w Charakterystyce Produktu Leczniczego — skonsultuj z farmaceutą.

Dostępność

Lek Espiro jest wydawany wyłącznie na podstawie recepty lekarskiej (kategoria dostępności Rx).

Najczęstsze pytania o Espiro (FAQ)

Opis ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji z lekarzem lub farmaceutą. Przed zastosowaniem leku zapoznaj się z ulotką dołączoną do opakowania.