Toujeo

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	cukrzyca
Postać	roztwór do wstrzykiwań
Dawka	300 j./ml
Substancja czynna	insulina glargine

Toujeo — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną lek Toujeo to długo działający analog insuliny ludzkiej. Ma postać roztworu do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu SoloStar i zawiera substancję czynną insulinę glargine. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie preparat Toujeo dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej. 

Po dostaniu się do organizmu działa jako długodziałająca insulina bazowa, stabilnie obniżając poziom cukru przez ponad 24 godziny. Ułatwia to kontrolowanie stężenia glukozy we krwi, jednocześnie zmniejszając ryzyko hipoglikemii.

Preparat Toujeo przeznaczony jest dla osób dorosłych, młodzieży i dzieci od 6. roku życia. Podstawowe wskazanie medyczne do stosowania leku Toujeo to:

• leczenie cukrzycy.

Ile kosztuje Toujeo?

Obecnie lek Toujeo dostępny jest w jednym opakowaniu, które zawiera 10 wstrzykiwaczy po 1,5 preparatu w każdym. Przy pełnej odpłatności uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Toujeo SoloStar (roztwór do wstrzykiwań, 300 j./ml, 10 wstrzykiwaczy, 1,5 ml) - 535,00 PLN.

Czy lek Toujeo jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Toujeo podlega całościowej lub częściowej refundacji w wybranych wskazaniach medycznych. Za darmo otrzymują go pacjenci poniżej 18. i powyżej 65. roku życia oraz kobiety w ciąży we wszystkich wskazaniach wymienionych w decyzji refundacyjnej.

Ponadto w ramach częściowej odpłatności mogą nabyć go pozostali pacjenci przy leczeniu cukrzycy u osób dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku powyżej 6. roku życia. Wówczas uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Toujeo SoloStar (roztwór do wstrzykiwań, 300 j./ml, 10 wstrzykiwaczy, 1,5 ml) - 209,45 PLN.

Toujeo — czy istnieją zamienniki?

W aptece dostępne są zamienniki dla leku Toujeo, które zawierają taką samą substancję czynną w tej samej postaci. Do tych leków należą; Abasaglar, Lantus i Lantus Solostar. Wszystkie one dostępne są tylko na receptę.

Toujeo — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Toujeo ustala się indywidualnie. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Leku Toujeo nie można stosować zamiennie z insuliną glargine 100 jednostek/ml. W trakcie terapii należy kontrolować stężenie glukozy. Lekarz ustali wymaganą dawkę dobową, porę dnia podania leku oraz częstotliwość wykonywania badań stężenia cukru we krwi na podstawie trybu życia pacjenta, wartości stężenia cukru oraz dotychczas stosowanej terapii.

Przy użyciu wstrzykiwacza Toujeo SoloStar można jednorazowo wstrzyknąć dawkę insuliny od 1 do 80 jednostek, z dokładnością do 1 jednostki. Okienko wstrzykiwacza SoloStar pokazuje liczbę jednostek leku Toujeo gotowych do wstrzyknięcia.

Instrukcja dotycząca aplikowania leku Toujeo:

• lek należy wstrzykiwać pod skórę;
• wstrzyknięcie należy wykonać w przednią część uda, okolicę mięśnia naramiennego lub w przednią część brzucha;
• kolejne miejsca wstrzyknięcia należy zmieniać każdego dania w obrębie określonego pola wstrzykiwania leku;
• lek należy stosować raz na dobę, najlepiej zawsze o tej samej porze dnia;
• jeżeli zajdzie taka potrzeba, to lek można wstrzyknąć do 3 godzin przed lub po ustalonej porze jego podawania;
• jeden wstrzykiwacz do insuliny może być używany tylko przez jednego pacjenta i przed każdym użyciem należy założyć nową sterylną igłę. 

U chorych na cukrzycę typu 2 można stosować w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi a zalecana dawka początkowa to 0,2 j./kg mc. Dawkę podtrzymującą ustala się indywidualnie w zależności od reakcji organizmu. U pacjentów z cukrzycą typu 1 można stosować lek Toujeo w skojarzeniu z krótko lub szybko działającą insuliną w celu pokrycia zapotrzebowania na insulinę w czasie posiłków.

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Toujeo. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane związane z przedawkowaniem substancji czynnej, w tym zbyt duże zmniejszenie poziomu cukru we krwi. W takiej sytuacji należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. 

Toujeo — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.

W czasie ciąży oraz bezpośrednio po porodzie niezbędna może być zmiana dawki insuliny, aby zmniejszyć ryzyko negatywnych objawów ze strony dziecka. O możliwości stosowania leku Toujeo u kobiet w ciąży decyduje lekarz prowadzący. Ta grupa pacjentek może skorzystać z pełnej refundacji przy zakupie preparatu w aptece.

Nie zaleca się podawania leku Toujeo u kobiet w okresie karmienia piersią. Może to być bezpieczne, jednak trzeba stosować się do wskazań lekarza. W niektórych przypadkach wymagane jest przerwanie karmienia piersią ze względów bezpieczeństwa, aby nie powodować działań niepożądanych ze strony dziecka.

Toujeo — działania niepożądane

U pacjentów przyjmujących lek Toujeo mogą występować skutki uboczne, jednak nie dotyczy to każdego przypadku. Rodzaj i nasilenie działań niepożądanych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu i stanu zdrowia pacjenta.

W przypadku ciężkich objawów, w tym objawy małego stężenia cukru we krwi, trzeba natychmiast skontaktować się z lekarzem. Kontaktu wymagają takie objawy jak:

• ciężkie reakcje uczuleniowe: wysypka, swędzenie całego ciała, duszność, obrzęk skóry lub ust, obniżenie ciśnienia krwi, pocenie się, przyspieszona czynność serca;
• objawy hipoglikemii, np. omdlenia.

Ponadto w trakcie terapii lekiem Toujeo odnotowywano takie działania niepożądane jak m.in.:

• zmiany skórne w miejscu wstrzyknięcia, w tym zmniejszenie (lipoatrofia) albo zwiększenie (lipohipertrofia) grubości podskórnej tkanki tłuszczowej;
• odczyny i reakcje uczuleniowe w miejscu wstrzyknięcia: obrzęk, zapalenie, pokrzywka, swędzenie, silny ból w czasie wstrzyknięcia, zaczerwienienie;
• obrzęki w okolicy łydek i kostek na skutek zatrzymywania wody w organizmie;
• zaburzenia oka, w tym zaburzenia widzenia, przemijająca utrata wzroku;
• bóle mięśniowe;
• zaburzenia smaku. 

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Jakie są przeciwskazania do stosowania leku Toujeo?

Przed zastosowaniem leku Toujeo należy skonsultować się z lekarzem oraz dokładnie zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania. Przeciwwskazane jest wykonywanie wstrzyknięcia, jeżeli pacjent ma uczulenie na insulinę glargine lub jakikolwiek inny składnik leku. Jeżeli objawy nadwrażliwości wystąpią już w trakcie leczenia, to również należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza prowadzącego. W ten sposób zwiększa się bezpieczeństwo terapii i ogranicza ryzyko poważnych działań niepożądanych.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Toujeo?

W określonych przypadkach należy zachować szczególne środki ostrożności w trakcie stosowania leku Toujeo. Każdy pacjent powinien podlegać indywidualnej diagnostyce.

Szczególnej uwagi wymagają osoby, u których występują takie choroby lub stany jak: 

• za małe stężenie cukru we krwi (hipoglikemia);
• zmiana typu, marki lub wytwórcy dotychczas stosowanej insuliny na inną;
• spożywanie zbyt małej ilości pokarmu;
• jakakolwiek choroba;
• poważny uraz;
• jednoczesne przyjmowanie leku pioglitazon;
• słaby wzrok lub utrata zwroku – pacjent wymaga pomocy drugiej osoby przy aplikowaniu leku.

Ponadto lekarz powinien ustalić dawkę leku, częstotliwość kontroli stężenia cukry oraz szczegółowe zalecenia dotyczące diety, aktywności fizycznej i techniki wstrzyknięć insuliny. Preparat Toujeo stosuje się w połączeniu z dietą przeciwcukrzycową oraz aktywnością dopasowaną do wieku i możliwości pacjenta. Wszelkie wątpliwości w tym zakresie należy omówić z lekarzem prowadzącym, a następnie postępować zgodnie z jego wskazaniami. W ten sposób zmniejsza się ryzyko skutków ubocznych. 

Z czym nie łączyć leku Toujeo?

Pacjent ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że preparat Toujeo może wchodzić z nimi w interakcje, wzajemnie zmieniając swoje działanie lub powodując skutki uboczne.

Szczególnej uwagi wymagają takie środki farmakologiczne jak:

• jakiekolwiek inne leki stosowane w leczeniu cukrzycy;
• inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) stosowane w leczeniu depresji;
• antybiotyki sulfonamidowe;
• inhibitory enzymu konwertazy angiotensyny (ACE) stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i niektórych chorób serca;
• kortykosteroidy stosowane w leczeniu stanów zapalnych (np. kortyzon);
• fibraty stosowane w celu zmniejszenia dużego stężenia tłuszczów we krwi;
• pentoksyfilina, propoksyfen i salicylany (np. kwas acetylosalicylowy) stosowane w łagodzeniu bólu i obniżaniu gorączki;
• leki moczopędne stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i obrzęków;
• inhibitory proteazy stosowane w leczeniu zakażenia HIV;
• estrogeny i progestageny (leki antykoncepcyjne);
• hormony tarczycy stosowane w leczeniu nieprawidłowej czynności tarczycy;
• leki sympatykomimetyczne stosowane w leczeniu astmy, np. adrenalina, terbutalina, salbutamol;
• klozapina, olanzapina i pochodne fenotiazyny (stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych);
• sole litu stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych;
• leki beta-adrenolityczne i klonidyna stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi;
• fluoksetyna (stosowana w leczeniu depresji);
• dyzopiramid (stosowany w leczeniu niektórych chorób serca);
• pentamidyna (stosowana w leczeniu niektórych zakażeń pasożytniczych);
• diazoksyd (stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi);
• danazol (stosowany w leczeniu endometriozy);
• somatropina (hormon wzrostu);
• izoniazyd (stosowany w leczeniu gruźlicy);
• glukagon (stosowany w leczeniu bardzo małego stężenia cukru we krwi).

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości jednoczesnego stosowania dowolnego leku z preparatem Toujeo decyduje lekarz prowadzący. Należy postępować zgodnie z jego wskazaniami, aby ograniczyć ryzyko niekorzystnych interakcji pomiędzy substancjami czynnymi.

Toujeo — skład leku

Podstawowy składnik leku Toujeo to substancja czynna insulina glargine. Każdy ml roztworu Toujeo zawiera 300 jednostek insuliny glargine. Pozostałe składniki pomocnicze preparatu to: glicerol, metakrezol, cynku chlorek, sodu wodorotlenek i woda do wstrzykiwań.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)