Seretide

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	astma
Postać	aerozol inhalacyjny, zawiesina
Dawka	50 µg + 25 µg, 125 µg + 25 µg, 250 µg + 25 µg
Substancja czynna	flutykazon + salmeterol

 

Seretide — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną Seretide to lek wziewny zawierający dwie substancje czynne i przeznaczony do inhalacji. Ma postać aerozolu inhalacyjnego i zawiera substancje flutykazon i salmeterol. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie preparat ten dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej. 

 

Flutykazon to kortykosteroid, który wykazuje silne działanie przeciwzapalne oraz zmniejsza obrzęk i podrażnienie płuc. Salmeterol to długo działający lek rozszerzający oskrzela, co ułatwia utrzymanie ich drożności przez 12 godzin i więcej. Preparat Seretide przeznaczony jest dla osób dorosłych, młodzieży i dzieci od 4. roku życia, jednak tylko na wyraźne wskazanie lekarskie. 

 

Podstawowe wskazanie medyczne do stosowania leku Seretide to leczenie chorób płuc przebiegających ze skurczem oskrzeli, w tym zapewnienie prawidłowej kontroli astmy w leczeniu długotrwałym. Jednocześnie nie jest przeznaczony do opanowywania nagłych napadów duszności lub świstów w drogach oddechowych. Wówczas stosuje się doraźnie szybko działający lek rozszerzający oskrzela, np. salbutamol.

Ile kosztuje Seretide?

Preparat Seretide dostępny jest w trzech wariantach opakowania, które różnią się stężeniem substancji czynnych w pojedynczej dawce. Przy pełnej odpłatności uśredniona cena leku w aptece to:

• Seretide 50 (aerozol inhalacyjny, zawiesina, 50 µg + 25 µg, 120 dawek) - 77,90 PLN;
• Seretide 125 (aerozol inhalacyjny, zawiesina, 125 µg + 25 µg, 120 dawek) - 96,55 PLN;
• Seretide 250 (aerozol inhalacyjny, zawiesina, 250 µg + 25 µg, 120 dawek) - 123,75 PLN;

Czy lek Seretide jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Seretide podlega całościowej lub częściowej refundacji w wybranych wskazaniach. Za darmo otrzymują go pacjenci poniżej 18. i powyżej 65. roku życia oraz kobiety w ciąży we wszystkich chorobach wymienionych w decyzji refundacyjnej. 

 

W ramach częściowej odpłatności mogą nabyć go pozostali pacjenci w takich chorobach jak: astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) i eozynofilowe zapalenie oskrzeli. Wówczas uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Seretide 50 (aerozol inhalacyjny, zawiesina, 50 µg + 25 µg, 120 dawek) - 9,05 PLN;
• Seretide 125 (aerozol inhalacyjny, zawiesina, 125 µg + 25 µg, 120 dawek) - 21,50 PLN;
• Seretide 250 (aerozol inhalacyjny, zawiesina, 250 µg + 25 µg, 120 dawek) - 33,05 PLN;

Seretide — czy istnieją zamienniki?

W aptece dostępne są podobne leki do Seretide, które zawierają takie same substancje czynne w postaci inhalacji. Należy dobrać odpowiednie stężenie substancji czynnej do potrzeb pacjenta. Wśród zamienników są: Comboterol i Duexon. Oba dostępne są tylko na receptę.

Seretide — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Seretide ustalane jest indywidualnie. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Preparat przeznaczony jest do stosowania doustnego codziennie w terapii długotrwałej. Nie wolno przerywać jego stosowania lub zmniejszać ustalonej przez lekarza dawki bez wcześniejszej konsultacji. 

 

Seretide inhaluje się do płuc przez usta. Lekarz ustala odpowiednią dawkę leku w zależności od potrzeb pacjenta. Poniżej standardowe dawkowanie:

• osoby dorosłe i młodzież w wieku od 12 lat: dwie inhalacje dwa razy na dobę (Seretide 50, Seretide 125 lub Seretide 250);
• dzieci w wieku od 4 do 12 lat: dwie inhalacje dwa razy na dobę (Seretide 50);
• dzieci w wieku poniżej 4 lat: lek Seretide nie jest zalecany w tej grupie pacjentów.

 

Jeżeli astma jest dobrze kontrolowana, to lekarz może zalecić podawanie leku Seretide raz na dobę wieczorem, gdy dolegliwości występują w nocy lub rano, gdy dolegliwości występują w ciągu dnia. 

 

Inhalator należy stosować zgodnie z instrukcją dołączoną do opakowania oraz rekomendacjami lekarza. Poniżej standardowa instrukcja.

1. Sprawdź inhalator przed pierwszym użyciem, zdejmując nasadkę z ustnika oraz delikatnie naciskając boki.
2. Inhalację wykonuje się na stojąco lub siedząco. 
3. Zdejmij nasadkę z ustnika i sprawdź, czy nie ma w nim ciał obcych i innych zanieczyszczeń. 
4. Wstrząśnij inhalator 4-5 razy. 
5. Trzymaj inhalator w pozycji pionowej palcami z kciukiem na jego podstawie i wykonaj możliwie najgłębszy wdech.
6. Włóż ustnik do ust i obejmuj go szczelnie wargami.
7. Rozpocznij powolny i głęboki wdech, naciskając jednocześnie inhalator w celu uwolnienia dawki. 
8. Wstrzymaj oddech, wyjmij inhalator z ust i zdejmij palce z nasady inhalatora. 
9. Powtórz aplikację, jeżeli wskazane jest podawanie dwóch dawkę. 
10. Wypłucz jamę ustną wodą lub wyszczotkuj zęby, aby zmniejszyć ryzyko chrypki i pleśniawek.
11. Po inhalacji zawsze nałóż nasadkę na ustnik.

 

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Seretide. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane, w tym: drżenia, zawroty głowy, szybkie bicie serca, osłabienie mięśni i bóle stawów, bóle głowy. W takiej sytuacji należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym.

Seretide — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Lekarz może zdecydować się na wdrożenie leku Seretide u kobiet w ciąży lub podejrzewających ciążę tylko wtedy, gdy korzyści z tym związane przewyższają ewentualne ryzyko. Kobiety w ciąży mogą skorzystać z pełnej refundacji i nabyć preparat za darmo. 

 

O możliwości stosowania leku Seretide u kobiet w okresie karmienia piersią decyduje lekarz prowadzący. W wybranych przypadkach, zwłaszcza przy noworodkach i wcześniakach, wskazane może być przerwanie karmienia piersią ze względów bezpieczeństwa. Zazwyczaj nie powoduje to niepokojących objawów ze strony karmionego dziecka.

Seretide — działania niepożądane

U pacjentów stosujących lek Seretide mogą występować skutki uboczne. Nie dotyczy to każdego przypadku. Rodzaj i nasilenie działań niepożądanych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu i stanu zdrowia pacjenta. 

 

Trzeba natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeżeli u pacjenta wystąpią:

• nagłe trudności w oddychaniu bezpośrednio po inhalacji lekiem Seretide;
• nasilenie się świszczącego oddechu;
• kaszel lub duszność;
• wysypka (pokrzywka);
• swędzenie;
• obrzęki (twarzy, warg, języka, gardła);
• uczucie pustki w głowie;
• uczucie bardzo szybkiego bicia serca;
• uczucie osłabienia organizmu.

 

Ponadto w trakcie terapii odnotowywano takie działania niepożądane jak m.in.: 

• częstsze występowanie przeziębień u pacjentów z POChP;
• ból głowy;
• pleśniawki w jamie ustnej i gardle;
• ból języka, chrypka, podrażnienie gardła i bezgłos;
• kurcze mięśni;
• bóle, obrzęki stawów i bóle mięśni;
• łatwiejsze siniaczenie i złamania pourazowe;
• zmniejszenie stężenia potasu we krwi (osłabienie mięśni, kurcze, nierówne bicie serca);
• zapalenie zatok (uczucie napięcia i pełności w nosie, policzkach i za oczami);
• zapalenie płuc (z objawami: gorączka, dreszcze, zmiana barwy śluzu, zwiększenie wytwarzania śluzu, zwiększone trudności w oddychaniu, nasilenie kaszlu);
• wysypka alergiczna na skórze;
• zaburzenia snu;
• niepokój;
• choroba niedokrwienna serca z bólem i uczuciem ucisku w klatce piersiowej;
• migotanie przedsionków;
• tachykardia (bardzo szybkie bicie serca);
• zaćma (zmętnienie soczewki oka);
• zwiększenie stężenia glukozy we krwi (hiperglikemia);
• kołatanie serca;
• uczucie drżenia;
• spowolnienie wzrostu u dzieci i młodzieży;
• jaskra;
• zwiększenie masy ciała;
• zmniejszenie masy kostnej;
• zespół Cushinga (zaokrąglenie twarzy);
• nadmierne pobudzenie i drażliwość;
• nierówne bicie serca lub skurcze dodatkowe (zaburzenia rytmu serca);
• zakażenia grzybicze przełyku;
• nieostre widzenie;
• depresja lub agresja.

 

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane warto zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Jakie są przeciwskazania do stosowania Seretide?

Przed rozpoczęciem stosowania leku Seretide należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym i zapoznać z ulotką dołączoną do opakowania. Przeciwwskazane jest jego podawanie, jeżeli u pacjenta występuje uczulenie na salmeterol, flutykazonu propionian lub na norfluran będący substancją pomocniczą leku. 

W przypadku uczulenia lub wystąpienia objawów nadwrażliwości w trakcie leczenia należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, aby zadbać o bezpieczeństwo pacjenta. Zmniejsza to również ryzyko poważnych działań niepożądanych leku Seretide.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Seretide?

W określonych przypadkach należy zachować szczególne środki ostrożności w trakcie stosowania leku Seretide. Każdy pacjent powinien podlegać indywidualnej diagnostyce. 

 

Szczególnej uwagi wymagają osoby, u których występują takie choroby lub stany jak:

• wysokie ciśnienie krwi;
• nadczynność tarczycy;
• cukrzyca;
• gruźlica obecnie lub w przeszłości;
• inne zakażenia płuc;
• małe stężenie potasu we krwi;
• choroby serca, w tym szybkie bicie serca lub nieregularne bicie serca;
• zaburzenia widzenia, w tym nieostre widzenia w trakcie przyjmowania leku Seretide. 

 

Wszelkie wątpliwości w zakresie leczenia należy omówić z lekarzem prowadzącym, a następnie postępować zgodnie z jego wskazaniami. W ten sposób dba się o poprawę kontroli astmy oraz zmniejsza ryzyko ewentualnych skutków ubocznych.

Z czym nie łączyć Seretide?

Pacjent ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Preparat Seretide może wchodzić z nimi w interakcje, zmieniając swoje działanie lub powodując skutki uboczne. 

 

Szczególnej uwagi wymagają takie środki farmakologiczne jak:

• beta-adrenolityki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub innych chorób serca (np.: propranolol, atenolol, sotalol);
• leki moczopędne stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi;
• leki przeciwgrzybicze (np.: itrakonazol, ketokonazol);
• wybrane antybiotyki (np.: erytromycyna);
• leki stosowane w leczeniu zakażenia HIV (np.: kobicystat, rytonawir);
• kortykosteroidy przyjmowane doustnie lub we wstrzyknięciach;
• inne leki rozszerzające oskrzela (np. salbutamol);
• pochodne ksantyny podawane w leczeniu astmy. 

 

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości jednoczesnego stosowania wybranych leków z tej listy decyduje lekarz prowadzący. Należy postępować zgodnie z jego wskazaniami, aby ograniczyć niekorzystne interakcje pomiędzy substancjami czynnymi.

Seretide – skład leku

Podstawowe składniki leku Seretide to substancje czynne salmeterol i flutykazonu propionian. Pozostały składnik pomocniczy to: 1,1,1,2-tetrafluoroetan (norfluran, HFA 134a).

Pytania pacjentów o lek (FAQ)