Wystawiamy recepty nierefundowane – 100 % płatne.
Maksymalnie 4 leki na jednej recepcie.
Wypełnij wywiad, opłać konsultację, kod do
Stosowany jest w leczeniu m.in. nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca oraz u pacjentów po zawale serca. Działanie leku polega na obniżaniu ciśnienia tętniczego, co ułatwia pracę serca.
| Dostępność | na receptę |
| Wskazania | leczenie nadciśnienia tętniczego samoistnego i naczyniowo-nerkowego, zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z innymi lekami obniżającymi ciśnienie tętnicze; leczenie niewydolności serca, w monoterapii lub w skojarzeniu z lekami moczopędnymi i w określonych przypadkach z glikozydami naparstnicy; leczenie hemodynamicznie stabilnych pacjentów we wczesnej (24 h) fazie zawału serca w celu zapobiegania rozwojowi dysfunkcji lewej komory i niewydolności serca |
| Postać | tabletki |
| Dawka | 5 mg, 10 mg, 20 mg |
| Substancja czynna | Lisinoprilum (lizynopryl) |
| Ulotka do pobrania | Prinivil - ulotka |
Lek Prinivil stosuje się w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz w terapii niewydolności serca. Jego zastosowanie obejmuje zarówno leczenie samoistnego, jak i naczyniowo-nerkowego nadciśnienia tętniczego. W zależności od stanu pacjenta i decyzji lekarza, preparat może być podawany jako jedyny lek (w monoterapii) lub w skojarzeniu z innymi środkami obniżającymi ciśnienie.
Wskazaniem do stosowania leku jest również leczenie niewydolności serca. W tym schorzeniu Prinivil może być wykorzystywany samodzielnie lub jako element terapii skojarzonej z lekami moczopędnymi, a w określonych sytuacjach klinicznych również z glikozydami naparstnicy.
Prinivil stosuje się ponadto u hemodynamicznie stabilnych pacjentów we wczesnej fazie zawału serca (w ciągu 24 godzin od jego wystąpienia) w celu zapobiegania rozwojowi dysfunkcji lewej komory i niewydolności serca. Kolejnym wskazaniem jest leczenie pacjentów z cukrzycą i nadciśnieniem tętniczym z współistniejącą mikroalbuminurią, będącą powikłaniem nerkowym.
Przed rozpoczęciem stosowania leku należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, który określi właściwe wskazania i schemat dawkowania.
Substancja czynna leku Prinivil, lizynopryl, działa poprzez hamowanie aktywności konwertazy angiotensyny (ACE). Jest to mechanizm, który wpływa na regulację ciśnienia tętniczego oraz funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego.
Konwertaza angiotensyny to enzym odpowiedzialny za przekształcanie angiotensyny I w angiotensynę II. Angiotensyna II jest substancją o silnym działaniu naczynioskurczowym, co bezpośrednio prowadzi do wzrostu ciśnienia tętniczego krwi. Stymuluje ona również wydzielanie aldosteronu, hormonu dodatkowo podnoszącego ciśnienie.
Poprzez zablokowanie aktywności ACE, lizynopryl powoduje zmniejszenie stężenia angiotensyny II w osoczu i ogranicza wydzielanie aldosteronu. Prowadzi to do rozszerzenia naczyń krwionośnych, co skutkuje obniżeniem ciśnienia tętniczego u pacjentów z nadciśnieniem oraz zmniejszeniem objawów niewydolności serca.
Wszelkie pytania dotyczące mechanizmu działania leku należy kierować do lekarza lub farmaceuty.
Po podaniu doustnym lizynopryl wchłania się w około 25%. Maksymalne stężenie w surowicy osiąga po 6-8 godzinach, a jego okres półtrwania wynosi około 12 godzin. Lek nie jest metabolizowany w organizmie i jest wydalany w całości przez nerki w postaci niezmienionej.
Leku Prinivil nie należy stosować w następujących przypadkach:
Bezwzględnie należy omówić z lekarzem lub farmaceutą wszystkie posiadane schorzenia, alergie oraz aktualnie przyjmowane leki przed rozpoczęciem leczenia.
Stosowanie leku Prinivil w ciąży jest przeciwwskazane. Stosowanie preparatu w ciąży jest bezwzględnie przeciwwskazane – może spowodować poważne uszkodzenie lub nawet śmierć płodu.
Pacjentka, która jest w ciąży, planuje ją lub podejrzewa, że może w niej być, musi natychmiast skontaktować się z lekarzem. Kobiety w wieku rozrodczym, które stosują ten lek, powinny korzystać ze skutecznych metod antykoncepcji, aby uniknąć ryzyka dla potencjalnej ciąży.
Nie należy stosować leku w okresie karmienia piersią, ponieważ nie wiadomo, czy substancja czynna (lizynopryl) przenika do mleka ludzkiego. Jeżeli leczenie jest konieczne, należy przerwać karmienie piersią. Wszelkie decyzje dotyczące terapii należy skonsultować z lekarzem.
Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Prinivil należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych preparatach. Lizynopryl może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może prowadzić do zmian w skuteczności i bezpieczeństwie terapii.
Szczególnie istotne są następujące interakcje:
Szczególną ostrożność należy zachować również przy stosowaniu leków mogących zwiększać stężenie potasu w surowicy, takich jak trimetoprym.
Decyzję o ewentualnym łączeniu leku Prinivil z suplementami potasu może podjąć wyłącznie lekarz prowadzący. Samodzielne włączanie takich preparatów do terapii jest niewskazane.
Lizynopryl może zwiększać stężenie potasu we krwi (hiperkaliemia), co jest jednym z możliwych działań niepożądanych. Ryzyko to wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu suplementów potasu, zamienników soli kuchennej zawierających potas lub leków moczopędnych oszczędzających potas (np. spironolakton, triamteren, amiloryd). Hiperkaliemia może prowadzić do poważnych zaburzeń rytmu serca.
Z tego powodu lekarz może zalecić regularne kontrole stężenia potasu we krwi podczas leczenia. Wszelkie wątpliwości dotyczące łączenia leku z innymi preparatami należy omówić z lekarzem lub farmaceutą.
Obrzęk twarzy, warg, języka, głośni lub krtani może być objawem obrzęku naczynioruchowego — poważnej, potencjalnie zagrażającej życiu reakcji alergicznej. W przypadku wystąpienia tych objawów należy natychmiast odstawić lek Prinivil i skontaktować się z lekarzem lub pogotowiem ratunkowym.
Obrzęk gardła lub krtani może prowadzić do trudności w oddychaniu i wymaga pilnej interwencji medycznej. Nie należy czekać z wezwaniem pomocy — każdy przypadek obrzęku naczynioruchowego w trakcie stosowania tego leku wymaga bezzwłocznego postępowania medycznego.
Przebyty obrzęk naczynioruchowy wywołany stosowaniem inhibitorów ACE stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania leku Prinivil w przyszłości.
Należy również natychmiast odstawić lek i skontaktować się z lekarzem w przypadku wystąpienia obrzęku rąk, kostek lub stóp, a także w razie pojawienia się pokrzywki.
Przed rozpoczęciem stosowania leku Prinivil i przez cały czas leczenia należy mieć na uwadze następujące ostrzeżenia:
U pacjentów z chorobą niedokrwienną serca lub chorobami naczyń mózgowych nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego może prowadzić do zawału serca lub udaru mózgu.
Lek Prinivil może mieć wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów oraz obsługiwania maszyn, dlatego należy zachować ostrożność. Zdolność do bezpiecznego wykonywania tych czynności powinna być oceniona indywidualnie przez pacjenta, a w razie wątpliwości omówiona z lekarzem.
Wpływ na sprawność psychofizyczną jest związany z możliwością wystąpienia niektórych działań niepożądanych. Objawy takie jak zawroty głowy czy omdlenia mogą czasowo zaburzać koncentrację i szybkość reakcji, co stwarza zagrożenie podczas prowadzenia pojazdów.
Ryzyko wystąpienia wspomnianych działań niepożądanych jest największe na początku leczenia. W razie jakichkolwiek wątpliwości dotyczących wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów, należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.
Dawkowanie leku Prinivil jest zawsze ustalane indywidualnie przez lekarza i nie należy go samodzielnie modyfikować. Schemat leczenia zależy od wskazania, stanu klinicznego pacjenta i jego reakcji na terapię.
W leczeniu nadciśnienia samoistnego dawka początkowa wynosi zazwyczaj 10 mg na dobę, a dawka podtrzymująca wynosi 20 mg na dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 80 mg w nadciśnieniu tętniczym; u pacjentów z niewydolnością nerek maksymalna dawka dobowa to 40 mg. W nadciśnieniu naczyniowo-nerkowym leczenie rozpoczyna się od niższej dawki: 2,5–5 mg na dobę. W przypadku niewydolności serca dawka początkowa wynosi 2,5 mg na dobę, a podtrzymująca — od 5 do 20 mg na dobę.
W ostrej fazie zawału serca leczenie rozpoczyna się w ciągu 24 godzin od zdarzenia: dawka początkowa 5 mg, po 24 godzinach kolejne 5 mg, po 48 godzinach 10 mg, a następnie 10 mg na dobę przez 6 tygodni. W leczeniu nefropatii cukrzycowej dawka początkowa wynosi zazwyczaj 10 mg na dobę. U pacjentów z niewydolnością nerek dawkowanie dostosowuje się na podstawie klirensu kreatyniny. Wszelkie pytania dotyczące dawkowania należy kierować do lekarza lub farmaceuty.
U pacjentów przyjmujących leki moczopędne lekarz może zalecić ich odstawienie na 2-3 dni przed rozpoczęciem terapii, a dawka początkowa wynosi wówczas 5 mg. U pacjentów po zawale serca z niskim ciśnieniem skurczowym (≤ 120 mmHg) leczenie rozpoczyna się od dawki 2,5 mg. Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek jest dostosowywane na podstawie klirensu kreatyniny (ClCr):
Lek Prinivil przyjmuje się raz na dobę, codziennie o tej samej porze. Regularne przyjmowanie o stałych godzinach zapewnia odpowiedni poziom leku we krwi przez całą dobę.
Tabletki można zażywać niezależnie od posiłków — przed jedzeniem, w trakcie lub po nim — ponieważ pokarm nie wpływa na wchłanianie substancji czynnej. Tabletka posiada linię podziału, która ułatwia jej rozkruszenie w celu łatwiejszego połknięcia, ale nie służy do podziału na równe dawki.
Wszelkie wątpliwości dotyczące sposobu przyjmowania leku należy konsultować z lekarzem lub farmaceutą.
W przypadku pominięcia dawki leku Prinivil o zwykłej porze nie należy przyjmować dawki podwójnej w celu jej uzupełnienia. Należy pominąć nieprzyjętą dawkę i kontynuować leczenie zgodnie z ustalonym schematem.
Następnego dnia należy powrócić do regularnego stosowania preparatu, przyjmując kolejną dawkę w ilości zaleconej przez lekarza. Przyjęcie dodatkowej dawki mogłoby prowadzić do nieprzewidzianych konsekwencji.
W razie jakichkolwiek wątpliwości dotyczących postępowania w przypadku pominięcia dawki, należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym lub farmaceutą.
W razie przyjęcia zbyt dużej dawki leku Prinivil należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się na izbę przyjęć.
Najbardziej prawdopodobnym objawem przedawkowania jest nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego (niedociśnienie) i związane z tym zawroty głowy. W przypadku wystąpienia niedociśnienia postępowanie medyczne może obejmować dożylny wlew 0,9% roztworu chlorku sodu.
Dzieci: Lek Prinivil może być stosowany u dzieci w wieku od 6 do 16 lat z nadciśnieniem tętniczym. Dawkowanie zależy od masy ciała:
Stosowanie leku nie jest zalecane u dzieci poniżej 6. roku życia ani u dzieci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.
Osoby w podeszłym wieku: Działanie leku u osób starszych jest podobne jak u młodszych pacjentów. Należy jednak zachować ostrożność i dostosować dawkowanie w przypadku współistniejących zaburzeń czynności nerek.
Ostateczną dawkę zawsze ustala lekarz na podstawie indywidualnej oceny stanu pacjenta.
Podczas stosowania leku Prinivil mogą wystąpić działania niepożądane, które klasyfikuje się według częstości ich pojawiania się. Wszelkie zaobserwowane skutki uboczne należy zgłaszać lekarzowi lub farmaceucie.
Do często występujących działań niepożądanych zalicza się: zawroty głowy, ból głowy, kaszel, biegunkę, wymioty, zaburzenia czynności nerek oraz objawy ortostatyczne — niedociśnienie i zawroty głowy związane z nagłym obniżeniem ciśnienia krwi podczas szybkiego wstawania.
Do niezbyt często obserwowanych działań niepożądanych należą: zawał mięśnia sercowego lub incydent naczyniowo-mózgowy, uczucie silnego bicia serca (kołatanie serca), szybkie bicie serca (tachykardia), objaw Raynauda (zmniejszony przepływ krwi w palcach), zapalenie błony śluzowej nosa, ból brzucha, niestrawność, nudności, wysypka, świąd, osłabienie, zaburzenia nastroju i snu, parestezje (mrowienie, pieczenie), impotencja, zmęczenie, zawroty głowy (vertigo), zaburzenia smaku, zwiększenie stężenia mocznika i kreatyniny, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych oraz hiperkaliemia.
Do rzadko występujących należą: zmniejszenie stężenia hemoglobiny i hematokrytu, dezorientacja, suchość błony śluzowej jamy ustnej, nadwrażliwość i obrzęk naczynioruchowy (obrzęk twarzy, kończyn, warg, języka, głośni lub krtani), pokrzywka, wypadanie włosów, mocznica, ostra niewydolność nerek, ginekomastia, zwiększenie stężenia bilirubiny oraz hiponatremia.
Do działań niepożądanych występujących bardzo rzadko należą m.in. ciężkie zaburzenia krwi (np. agranulocytoza, zahamowanie czynności szpiku kostnego), hipoglikemia, zapalenie trzustki, niewydolność wątroby, żółtaczka oraz ciężkie reakcje skórne (np. zespół Stevensa i Johnsona). Z nieznaną częstością zgłaszano objawy takie jak depresja, omdlenia, udar, dławica piersiowa, zaburzenia rytmu serca, a także zespół obejmujący gorączkę, zapalenie naczyń, bóle mięśni i stawów oraz zmiany w badaniach krwi.
Substancją czynną leku Prinivil jest lizynopryl (Lisinoprilum) w dawkach 5 mg, 10 mg lub 20 mg na tabletkę. Oprócz substancji czynnej lek zawiera substancje pomocnicze — ich wykaz podano poniżej. W przypadku uczulenia na lizynopryl lub którąkolwiek substancję pomocniczą nie należy stosować preparatu.
Tabletki różnią się kolorem w zależności od dawki: tabletki 5 mg nie zawierają barwników, tabletki 10 mg zawierają żółty tlenek żelaza, a tabletki 20 mg – żółty i czerwony tlenek żelaza. Kształt tabletek nie został opisany w ulotce. Lek jest dostępny w opakowaniach zawierających 28 tabletek.
Lek Prinivil należy przechowywać w temperaturze poniżej 30°C. Kluczowe jest, aby produkt znajdował się w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, co ma na celu zapobieganie przypadkowemu spożyciu.
Nie należy stosować leku po upływie terminu ważności, który jest podany na opakowaniu. Okres ważności produktu leczniczego wynosi 3 lata. W razie jakichkolwiek pytań dotyczących przechowywania leku należy zwrócić się o poradę do farmaceuty.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa, aby chronić środowisko.
Czas trwania terapii jest ustalany indywidualnie przez lekarza prowadzącego, który bierze pod uwagę stan kliniczny pacjenta, rodzaj schorzenia oraz odpowiedź organizmu na leczenie. W przypadku leczenia po zawale serca standardowy schemat obejmuje 6 tygodni terapii. Nie należy samodzielnie przerywać ani modyfikować leczenia. Wszelkie wątpliwości dotyczące długości stosowania leku należy omówić z lekarzem lub farmaceutą.
Oprócz substancji czynnej (lizynoprylu), tabletki Prinivil zawierają następujące składniki pomocnicze:
Dodatkowo, w zależności od dawki, w składzie znajdują się barwniki:
Skład barwników różni się w zależności od dawki:
Kształt tabletek nie został opisany w analizowanych źródłach.
Lek Prinivil jest produktem leczniczym wydawanym wyłącznie na podstawie recepty lekarskiej (kategoria dostępności: Rp).
Opis ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji z lekarzem lub farmaceutą. Przed zastosowaniem leku zapoznaj się z ulotką dołączoną do opakowania.