Ryeqo

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	mięśniaki macicy, endometrioza
Postać	tabletki powlekane
Dawka	40 mg + 1 mg + 0,5 mg
Substancja czynna	relugoliks + estradiol + noretysteronu octan

Ryeqo — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną lek Ryeqo to preparat złożony zawierający trzy substancje czynne. Ma postać tabletek powlekanych i w jego składzie znajdują się relugoliks, estradiol i noretysteronu octan. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie preparat Ryeqo dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej.

Relugoliks blokuje produkcję estrogenu i progesteronu, zmniejszając obfite krwawienia i ból. Do tego estradiol i noretysteron chronią przed przerostem endometrium i łagodzą objawy takie jak uderzenia gorąca czy utrata gęstości kości.

Preparat Ryeqo przeznaczony jest dla dorosłych kobiet. Podstawowe wskazania medyczne do leczenia lekiem Ryeqo to:

• leczenie umiarkowanych do ciężkich objawów mięśniaków macicy (zwane włókniakami), które są niezłośliwymi nowotworami macicy;
• leczenie objawów endometriozy u kobiet, które wcześniej były leczone farmakologicznie lub chirurgicznie.

Ile kosztuje Ryeqo?

Obecnie lek Ryeqo dostępny jest w jednym wariancie opakowania, które zawiera 28 tabletek powlekanych. Przy pełnej odpłatności uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Ryeqo (tabletki powlekane, 40 mg + 1 mg + 0,5 mg, 28 tabletek) - 353,00 PLN.

Czy lek Ryeqo jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Ryeqo podlega częściowej refundacji w takich wskazaniach jak:

• leczenie do dwóch lat ciężkich objawów mięśniaków macicy w postaci nasilonych krwawień u dorosłych kobiet w wieku rozrodczym, gdy kobieta nie kwalifikuje się do leczenia operacyjnego i leczenie zachowawcze lekami zawierającymi pochodne o działaniu gestagennym okazało się nieskuteczne;
• objawowe leczenie endometriozy u dorosłych kobiet w wieku rozrodczym, które wcześniej były leczone farmakologicznie lub chirurgicznie.

W ramach częściowej refundacji preparat Ryeqo kosztuje w aptece:

• Ryeqo (tabletki powlekane, 40 mg + 1 mg + 0,5 mg, 28 tabletek) - 105,90 PLN.

Ryeqo — czy istnieją zamienniki?

Lek Ryeqo nie ma zamienników. Jeżeli pacjentka nie może go przyjmować z różnych przyczyn, to lekarz powinien zaproponować inną metodę leczenia. 

Ryeqo — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Ryeqo ustalane jest indywidualnie. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Tabletkę należy przyjmować doustnie, raz na dobę i codziennie o tej samej porze. Można to robić z posiłkiem lub bez posiłku oraz popijać niewielką ilością płynu. Poniżej standardowe dawkowanie:

• zalecana dawka to jedna tabletka na dobę;
• zaleca się rozpoczęcie przyjmowania leku Ryeqo w ciągu pierwszych 5 dni od rozpoczęcia krwawienia miesiączkowego;
• jeżeli przyjmowanie leku zostanie rozpoczęte później, to początkowo mogą wystąpić nieregularne lub bardziej obfite krwawienia.

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Ryeqo. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane. Ze względów bezpieczeństwa po przyjęciu większej dawki należy skontaktować się z lekarzem i monitorować reakcję organizmu.

Ryeqo — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Przeciwwskazane jest stosowanie leku na receptę Ryeqo w okresie ciąży, u kobiet podejrzewających ciąże lub starających się o dziecko. Lekarz powinien upewnić się, że pacjentka nie jest w ciąży, zanim przepisze ten preparat. Może on powodować działania niepożądane ze strony dziecka. Jeżeli pacjentka zajdzie w ciążę w trakcie terapii, to powinna niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Przeciwwskazane jest również podawanie preparatu Ryeqo u kobiet w okresie karmienia piersią. Żeńskie hormony płciowe mogą powodować skutki uboczne u karmionego dziecka. Lek ten zawsze należy stosować zgodnie ze wskazaniami lekarskimi i z zachowaniem należytej kontroli.

Ryeqo — działania niepożądane

U kobiet stosujących lek Ryeqo mogą występować skutki uboczne, jednak nie dotyczy to każdego przypadku. Rodzaj i nasilenie działań niepożądanych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu i stanu zdrowia pacjentki. Trzeba natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeżeli wystąpią poważne i potencjalnie groźne działania niepożądane, w tym:

• obrzęk warg, twarzy lub gardła (objawy reakcji alergicznej);
• wydalenie mięśniaka macicy;
• guzek w tkance piersi (torbiel piersi);
• obrzęk naczynioruchowy (nagły obrzęk błon śluzowych lub skóry w obrębie twarzy, jamy ustnej, brzucha, języka, rąk lub nóg).

Ponadto w trakcie leczenia odnotowywano takie działania niepożądane jak m.in.:

• uderzenia gorąca;
• ból głowy;
• zmniejszony popęd płciowy;
• drażliwość;
• nocne poty;
• wzmożona potliwość;
• bóle stawów;
• wypadanie włosów;
• nudności;
• zawroty głowy;
• suchość w okolicy narządów płciowych;
• nadmierne, nieregularne lub długotrwałe krwawienia z macicy (krwawienie maciczne);
• pokrzywka;
• niestrawność.

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Jakie są przeciwskazania do stosowania leku Ryeqo?

Przed rozpoczęciem stosowania leku Ryeqo należy skonsultować się z lekarzem oraz dokładnie zapoznać z ulotką dołączoną do opakowania.

Przeciwwskazania do przyjmowania tego preparatu to:

• uczulenie na relugoliks, estradiol, octan noretysteronu lub jakikolwiek inny składnik leku;
• osteoporoza;
• występujący obecnie lub w przeszłości zakrzep krwi w naczyniach krwionośnych nóg (zakrzepica żył głębokich), płucach (zatorowość płucna) lub w innych narządach;
• występujący obecnie lub przebyty zawał mięśnia sercowego, lub udar mózgu;
• bóle głowy z ogniskowymi objawami neurologicznymi, np. porażeniem lub utratą kontroli nad mięśniami;
• migrena z zaburzeniami widzenia;
• zaburzenia krzepnięcia krwi (np.: niedobór białka C, niedobór białka S, niedobór antytrombiny III lub obecność czynnika V Leiden);
• jakikolwiek rodzaj nowotworu mogący pogorszyć się w trakcie ekspozycji na żeńskie hormony płciowe, w tym rak piersi lub narządów rodnych;
• obecnie lub w przeszłości choroba wątroby i utrzymujące się nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby;
• obecnie lub w przeszłości nowotwór wątroby;
• krwawienie z narządów rodnych o nieznanej etiologii;
• ciąża lub podejrzenie ciąży;
• karmienie piersią;
• przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych. 

Jeżeli występuje jakiekolwiek przeciwwskazanie z tej listy, to należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, a następnie postępować zgodnie z jego wskazaniami. W ten sposób zwiększa się bezpieczeństwo pacjentki i ogranicza ryzyko poważnych działań niepożądanych.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Ryeqo?

W określonych przypadkach należy zachować szczególne środki ostrożności w trakcie stosowania leku Ryeqo. Każda pacjentka powinna podlegać indywidualnej diagnostyce. Lekarz powinien przeprowadzić szczegółowe badania lekarskie, sprawdzić ciśnienie krwi oraz to, czy pacjentka nie jest w ciąży. Sprawdza się również wytrzymałość kości oraz wykonuje badanie piersi.

Natychmiastowego przerwania stosowania leku i kontaktu z lekarzem wymagają:

• objawy choroby wątroby po zażyciu leku Ryeqo, np.: nudności, wymioty, silne zmęczenie, gorączka, zażółcenie skóry lub białkówek oczu, ciemne zabarwienie moczu, ból w nadbrzuszu, świąd;
• występująca po raz pierwszy migrena lub silne bóle głowy częściej niż dotychczas;
• duży wzrost ciśnienia krwi (objawy: zmęczenie, ból głowy, zawroty głowy);
• objawy wskazujące na zakrzepy krwi;
• zajście w ciążę w trakcie leczenia;
• ciężkie krwawienie z macicy (możliwe wypadnięcie i wydalenie mięśniaka macicy).

Ponadto szczególnej uwagi wymagają kobiety, u których występują takie choroby lub stany jak: 

• osteoporoza;
• wysokie ciśnienie krwi;
• czynnik ryzyka wystąpienia zakrzepu krwi;
• migrena;
• depresja (również w przeszłości);
• choroba nerek;
• podejrzenie ciąży;
• zaburzenia czynności nerek;
• choroby pęcherzyka żółciowego;
• podwyższone ciśnienie krwi w trakcie terapii.

Czynnikami ryzyka zakrzepu krwi w żyle lub tętnicy są:

• wiek powyżej 35. roku życia;
• niedawno przebyty poród;
• nadwaga;
• duży zabieg chirurgiczny;
• przedłużone unieruchomienie pacjentki;
• cukrzyca;
• problemy z sercem (zaburzenia rytmu serca, migotanie przedsionków, choroba zastawek);
• zakrzepy krwi w nogach, płucach, innych narządach, zawał mięśnia sercowego lub udar mózgu w młodym wieku u kogoś z najbliższej rodziny;
• toczeń rumieniowaty układowy;
• choroba Leśniowskiego-Crohna;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• niedokrwistość sierpowatokrwinkowa;
• nowotwór.

Wszelkie wątpliwości w zakresie terapii należy omówić z lekarzem prowadzącym, a następnie postępować zgodnie z jego wskazaniami. W ten sposób dba się o skuteczność terapii i ogranicza ewentualne skutki uboczne.

Z czym nie łączyć leku Ryeqo?

Pacjentka ma obowiązek poinformować lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że tabletki Ryeqo mogą wchodzić w interakcje z innymi preparatami, wzajemnie zmieniając swoje działanie lub powodując skutki uboczne.

Szczególnej uwagi wymagają takie środki farmakologiczne jak:

• leki przeciwpadaczkowe (np. fenytoina, karbamazepina, topiramat, prymidon, fenobarbital, felbaat, oskarbazepina);
• leki stosowane w leczeniu zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C (np. glekaprewir, telaprewir, woksylaprewir, welpataswir, sofosbuwir, boceprewir);
• leki stosowane w leczeniu HIV/AIDS (np. efawirenz, rytonawir);
• leki przeciwbakteryjne (np. gentamycyna, ryfampicyna, ryfabutyna, erytromycyna, klarytromycyna, tetracyklina, gryzeofulwina);
• leki przeciwgrzybicze (np. gryzeofulwina, ketokonazol, flukonazol, itrakonazol);
• leki na nadciśnienie tętnicze (np. karwedilol, diltiazem, werapamil);
• leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi w tętnicach płucnych (np. bozentan);
• leki stosowane w leczeniu dławicy piersiowej (np. karwedilol, ranolazyna, werapamil);
• legi stosowane w leczeniu nieregularnego bicia serca (np. dronedaron, amiodaron, werapamil, chinidyna, propafenon);
• leki immunosupresyjne (np. cyklosporyna);
• preparaty zawierające ziele dziurawca zwyczajnego.

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości jednoczesnego stosowania wybranych preparatów z tej listy decyduje lekarz prowadzący. Należy postępować zgodnie z jego wskazaniami, aby ograniczyć ryzyko niekorzystnych interakcji między substancjami czynnymi.

Ryeqo — skład leku

Podstawowe składniki tabletek Ryeqo to: 40 mg relugoliksu, 1 mg estradiolu i 0,5 mg noretysteronu octanu. Pozostałe składniki pomocnicze: mannitol E421, laktoza jednowodna, hydroksypropyloceluloza E463, karboksymetyloskrobia sodowa, magnezu stearynian E572, tytanu dwutlenek E171, triacetyna E1518, hypromeloza typu 2910 E464, żelaza tlenek żółty E172.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)