Naproxen

Naproxen — jak działa, dla kogo jest przeznaczony?

Lek Naproxen dostępny jest w wariantach zawierających 250 mg i 500 mg substancji czynnej naproksenu. Nazwy produktów leczniczych dostępnych na polskim rynku to Naproxen 250 Hasco i Naproxen 500 Hasco. To środek o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym. Podstawowe wskazania do jego stosowania to:

• reumatoidalne zapalenie stawów;
• choroba zwyrodnieniowa stawów;
• młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów;
• ostry napad dny moczanowej;
• ostre bóle mięśniowo-stawowe;
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• stany gorączkowe;
• bóle różnego pochodzenia w tym m.in.: głowy, zębów, menstruacyjne i pooperacyjne o umiarkowanym nasileniu.

Lek przeznaczony jest do stosowania u osób dorosłych oraz u dzieci powyżej 5. roku życia w określonych przypadkach.

Za mechanizm działania preparatu odpowiada naproksen, który jest pochodną kwasu propionowego. Substancja ta po dostaniu się do organizmu przeciwdziała syntezie prostaglandyn, które biorą udział w rozwoju stanu zapalnego.

Ponadto substancja czynna wykazuje działanie polegające na hamowaniu aktywności cyklooksygenaz (zarówno COX-1 jak i COX-2). Wpływa to na złagodzenie objawów stanu zapalnego. Ponadto lek wykazuje działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe.

Naproxen — cena, refundacja

Cena leku Naproxen w aptece zależy od wybranego opakowaniu oraz poziomu refundacji. Standardowe ceny opakowań tych tabletek to:

• Naproxen 250 Hasco (30 tabletek) - 10,60 PLN;
• Naproxen 250 Hasco (50 tabletek) - 17,30 PLN;
• Naproxen 500 Hasco (15 tabletek) - 10,60 PLN;
• Naproxen 500 Hasco (30 tabletek) - 19,55 PLN.

Zgodnie z obowiązującymi przepisami preparat podlega refundacji. Za darmo otrzymują go wszyscy pacjenci poniżej 18. i powyżej 65. roku życia we wskazaniach wymienionych w decyzji refundacyjnej. Pozostali pacjenci korzystają z częściowej refundacji i wówczas tabletki Naproxen kosztują odpowiednio:

• Naproxen 250 Hasco (30 tabletek) - 6,75 PLN;
• Naproxen 250 Hasco (50 tabletek) - 10,90 PLN;
• Naproxen 500 Hasco (15 tabletek) - 6,75 PLN;
• Naproxen 500 Hasco (30 tabletek) - 11,90 PLN.

Naproxen — zamienniki lub podobne leki

Wśród zamienników dla leku Naproxen wymieniane są takie preparaty jak: Naproxen Polfarmex, Naproxen Genoptim, Napritum, Apo-Napro i Pabi-Naproxen. Zawierają taką samą substancję czynną w tej samej postaci.

Do leków o podobnym działaniu należą: Chronada i Anapran. Decyzję o ich zastosowaniu podejmuje lekarz prowadzący. Pacjent we własnym zakresie nie może zmieniać środka przyjmowanego w ramach terapii.

Naproxen — pełny skład leku

Podstawowym składnikiem leku jest substancja czynna naproksen w dawce 250 lub 500 mg. Ponadto tabletki zawierają takie substancje pomocnicze jak: stearynian magnezu, kroskarmeloza sodowa i powidon K90.

Naproxen — jak dawkować?

Dawkowanie leku Naproxen ustalane jest indywidualnie w zależności od potrzeb pacjenta i wskazania medycznego. Nie wolno przyjmować większej niż zalecana dawki leku. Nie wpływa to korzystnie na skuteczność terapii i może powodować objawy związane z przedawkowaniem.

W schorzeniach takich jak: reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zalecana dawka leku u osób dorosłych to od 250 do 500 mg 2 razy na dobę. Dawki należy przyjmować co 12 godzin. Lekarz może podjąć decyzję o zwiększeniu dawki leku do 750 mg lub 100 mg.

Przy ostrym napadzie dny moczanowej stosuje się jednorazową dawkę na poziomie 750 mg, a następnie mniejsze dawki 250 mg co 8 godzin, aż ból ustąpi. Dawkowanie w przypadku takich wskazań jak: ostre bóle mięśniowo-stawowe, bóle różnego pochodzenia, w tym bóle menstruacyjne i stany gorączkowe to dawka początkowa na poziomie 500 mg, a następnie 250 mg co 6-8 godzin w zależności od potrzeb pacjenta. Maksymalna dawka dobowa u osób dorosłych wynosi 1250 mg.

Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów to jedyne wskazanie, w którym lek można podawać osobom niepełnoletnim. Stosuje się go u dzieci powyżej 5. roku życia. Wówczas zalecana dawka to 10 mg na kg masy ciała pacjenta 2 razy na dobę co 12 godzin.

Naproxen — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia

Nie powinno się przyjmować tabletek Naproxen w ciąży oraz w okresie karmienia piersią. Największe zagrożenie występuje w przypadku kobiet w ostatnim trymestrze ciąży. Substancja czynna może zaszkodzić dziecku, powodując zaburzenia jego rozwoju, zaburzenia nerek i serca. Komplikacje mogą występować także w czasie porodu, a wśród nich wymienia się zwiększone ryzyko krwawień pacjentki i dziecka. Pacjentki nie powinny stosować tabletek Naproxen również w pierwszych dwóch trymestrach ciąży.

Lekarz może podjąć inną decyzję, jednak korzyści z tym związane muszą znacznie przewyższać ewentualne ryzyko. Substancja czynna przenika do mleka matki, dlatego przeciwwskazane jest stosowanie tego leku i jednoczesne karmienie piersią.

Naproxen — możliwe działania niepożądane

Podczas przyjmowania leku Naproxen mogą występować działania niepożądane. Nie dotyczą one każdego pacjenta. Rodzaj oraz skala nasilenia skutków ubocznych zależą od indywidualnych predyspozycji pacjenta. Wśród odnotowanych objawów niepożądanych znajdują się m.in.:

• bóle brzucha;
• zawroty głowy;
• nudności;
• zgaga;
• niestrawność;
• uczucie pustki w głowie;
• bóle głowy;
• bezsenność;
• senność;
• biegunka;
• wysypka, pokrzywka;
• zaparcia i wymioty;
• krwawienie z żołądka;
• upośledzona czynność nerek;
• obrzęk naczynioruchowy;
• zapalenie wątroby;
• zapalenie kłębuszków nerkowych;
• owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej;
• ostre zapalenie trzustki;
• zapalenie przełyku;
• owrzodzenie żołądka i jelit;
• zapalenie okrężnicy;
• rumień wielopostaciowy;
• zespół Stevensa-Johnsona;
• łysienie;
• nadwrażliwość na światło;
• martwica naskórka;
• liszaj płaski;
• zespół nerczycowy;
• podwyższony poziom kreatyniny w surowicy;
• zaburzenia słuchu;
• zaburzenia widzenia;
• obrzęk płuc;
• zaburzenia zdolności koncentracji;
• śródmiąższowe zapalenie nerek;
• i inne.

Wszystkie odnotowane dotychczas skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania zostały wymienione na ulotce dołączonej do opakowania. Wszystkie niepokojące objawy należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Naproxen — przeciwwskazania, środki ostrożności przed zastosowaniem leku

Istnieją określone przeciwwskazania do stosowania leku Naproxen. Podstawowe to uczulenie na substancję czynną lub jakikolwiek inny składnik preparatu. Do pozostałych przeciwwskazań należą m.in.:

• przebyta lub czynna choroba wrzodowa żołądka;
• przebyta lub czynna choroba wrzodowa dwunastnicy;
• perforacja lub krwawienie z przewodu pokarmowego po przyjęciu leków NLPZ:
• skaza krwotoczna;
• trzeci trymestr ciąży;
• ciężka niewydolność serca;
• ciężka niewydolność nerek;
• ciężka niewydolność wątroby;
• objawy alergii po zastosowaniu NLPZ lub po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego.

Podczas stosowania leku Naproxen należy zachować szczególne środki ostrożności. Należy przyjmować możliwie najmniejszą skuteczną dawkę leku w jak najkrótszym czasie. Jest to związane z tym, że dłuższe przyjmowanie preparatu zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, w tym m.in. zawału serca, krwotoku z przewodu pokarmowego, owrzodzenia, problemów z płodnością u kobiet czy ciężkich reakcji alergicznych.

Każdy przypadek powinien być rozpatrywany indywidualnie. Obowiązkiem lekarza jest dokładne zapoznanie się z sytuacją zdrowotną pacjenta oraz historią jego leczenia.

Naproxen — interakcje z innymi lekami

Pacjent powinien poinformować lekarza o wszystkich stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości lekach. Naproksen jako substancja czynna może wchodzić z nimi w interakcję i wzajemnie zmieniać swoje działanie. W skrajnych przypadkach powoduje to poważne działania niepożądane. Szczególną uwagę należy zwrócić na takie środki farmakologiczne jak:

• leki przeciwzakrzepowe (np. warfaryna);
• kwas acetylosalicylowy;
• leki zobojętniające sok żołądkowy;
• glikozydy naparstnicy;
• leki na nadciśnienie tętnicze (np.: propranolol, beta-blokery);
• sulfonoamidy;
• kortykosteroidy;
• mifepriston;
• hydyntoina;
• kolestyramina;
• fusemid (lek moczopędny);
• probenecyd;
• metotreksat.

Wszystkie substancje oraz możliwe interakcje zostały wymienione w ulotce dołączonej do opakowania tego produktu leczniczego. Pacjent powinien dokładnie się z nią zapoznać przed rozpoczęciem leczenia i wszelkie wątpliwości skonsultować z lekarzem.

Naproxen — przechowywanie leku

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci w temperaturze poniżej 25 ºC. Preparatu nie wolno stosować po upływie terminu ważności wskazanego na opakowaniu. W celu zredukowania ryzyko, tabletki Naproxen rekomenduje się przechowywać w oryginalnym pudełku.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)