Captopril Polfarmex

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, zaburzenia czynności serca, nefropatia cukrzycowa
Postać	tabletki
Dawka	12,5 mg, 25 mg i 50 mg
Substancja czynna	kaptopryl

Captopril Polfarmex — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną lek Captopril Polfarmex należy do inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE). Ma postać tabletek i zawiera substancję czynną kaptopryl. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie preparat Captopril Polfarmex dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej.

Mechanizm działania substancji czynnej polega na blokowaniu aktywności enzymu konwertującego angiotensynę i uniemożliwia jej przekształcenie z nieaktywnej angiotensyny I w aktywną angiotensynę II. Powoduje to rozkurczenie i rozszerzenie tętnic oraz żył, a także ograniczenie wydzielania aldosteronu w nadnerczach. Działanie leku przyczynia się do obniżenia ciśnienia tętniczego krwi oraz do uregulowania pracy serca.

Preparat Captopril Polfarmex przeznaczony jest dla osób dorosłych, dzieci i młodzieży, przy czym u młodszych pacjentów podawany jest tylko pod ścisłą kontrolą lekarską.

Podstawowe wskazania medyczne do stosowania leku Captopril Polfarmex to:

• nadciśnienie tętnicze;
• przewlekła niewydolność serca z osłabieniem czynności skurczowej komór (w skojarzeniu z lekami moczopędnymi, glikozydami naparstnicy i beta-adrenolitykami);
• bezobjawowe zaburzenia czynności lewej komory po zawale mięśnia sercowego przy ustabilizowanym stanie klinicznym pacjenta;
• nefropatia cukrzycowa.

Ile kosztuje Captopril Polfarmex?

Obecnie lek Captopril Polfarmex dostępny jest w czterech wariantach opakowania, które różnią się stężeniem substancji czynnej w pojedynczej tabletce lub ilością tabletek w blistrze. Przy pełnej odpłatności uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Captopril Polfarmex (tabletki, 12,5 mg, 30 tabletek) - 6,35 PLN;
• Captopril Polfarmex (tabletki, 25 mg, 30 tabletek) - 8,05 PLN;
• Captopril Polfarmex (tabletki, 25 mg, 40 tabletek) - 8,70 PLN;
• Captopril Polfarmex (tabletki, 50 mg, 30 tabletek) - 9,25 PLN.

Czy lek Captopril Polfarmex jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Captopril Polfarmex nie podlega refundacji na żadnym poziomie niezależnie od wskazania medycznego i wieku pacjenta. Oznacza to, że ten musi pokryć całkowity koszt zakupu preparatu w aptece.

Captopril Polfarmex — czy istnieją zamienniki?

W aptece dostępny jest tylko jeden bezpośredni zamiennik leku Captopril Polfarmex. To preparat Captopril Jelfa, który również dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej.

Captopril Polfarmex — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Captopril Polfarmex ustalane są indywidualnie. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Preparat przeznaczony jest do przyjmowania doustnego i można stosować go zarówno przed podczas, jak i po posiłku. Maksymalna dawka dobowa bez względu na wskazanie wynosi 150 mg na dobę. Poniżej standardowe dawkowanie w zależności od wskazania medycznego.

Leczenie nadciśnienia tętniczego:

• zalecana dawka początkowa wynosi 25-50 mg kaptoprylu podawane dwa razy na dobę;
• dawkę można stopniowo zwiększać w odstępach dwutygodniowych do 100-150 mg kaptoprylu na dobę w dwóch dawkach podzielonych;
• lek Captopril Polfarmex może być stosowany jako jedyny oraz z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, np. tiazydami.

Leczenie nadciśnienia tętniczego u pacjentów z dużą aktywnością układu renina-angiotensyna-aldosteron:

• zaleca się rozpoczęcie leczenia od dawki 6,25 mg lub 12 mg kaptoprylu raz na dobę, przy czym pacjent musi być pod ścisłą kontrolą lekarza;
• następnie dawki te podaje się dwa razy na dobę;
• dawka może być zwiększana do 50 mg lub 100 mg kaptoprylu na dobę w jednej, lub dwóch dawkach podzielonych.

Leczenie niewydolności serca:

• dawkowanie rozpoczyna się od 6,25 mg do 12,5 mg kaptoprylu dwa lub trzy razy na dobę;
• przejście z dawki podtrzymującej do maksymalnej dawki 150 mg na dobę w dawkach podzielonych odbywa się w zależności od potrzeb pacjenta, dawki zwiększane są w odstępach minimum dwutygodniowych.

Krótkotrwałe leczenie po zawale serca:

• należy rozpocząć je w szpitalu lub tak szybko, jak to możliwe, aż uzyska się stabilizację pacjenta;
• początkowa dawka wynosi 6,25 mg kaptoprylu;
• po dwóch godzinach podaje się 12 mg kaptoprylu;
• po 12 godzinach podaje się 25 mg kaptoprylu;
• następnie podaje się 100 mg kaptoprylu w dwóch dawkach podzielonych przez 4 tygodnie, jeżeli nie ma ku temu przeciwwskazań.

Długotrwałe leczenie po zawale serca:

• jeżeli leczenie nie zostało podjęte w ciągu 24 godzin po ciężkim zawale serca, to rozpoczyna się je między 3. a 16. dniem, jeżeli pacjent jest stabilny;
• leczenie długotrwałe rozpoczyna się w szpitalu pod ścisłą kontrolą lekarską, aż osiągnie się dawkę 75 mg na dobę;
• dawka początkowa wynosi od 6,25 mg do 12,5 mg kaptoprylu trzy razy na dobę przez 2 dni;
• następnie podaje się 25 mg kaptoprylu trzy razy na dobę;
• długotrwałe leczenie prowadzi się z dawką od 75 mg do 150 mg kaptoprylu na dobę w 2-3 dawkach podzielonych.

Leczenie nefropatii cukrzycowej typu I:

• zalecana dawka wynosi 75 mg do 100 mg w dawkach podzielonych;
• wskazane może być zastosowanie dodatkowego preparatu przeciwnadciśnieniowego.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek wskazane jest podawanie mniejszych dawek lub wydłużenie odstępów pomiędzy poszczególnymi dawkami. Wszystko dlatego, że substancja kaptopryl wydalana jest głównie przez nerki. Szczególnej uwagi wymagają również pacjenci w podeszłym wieku.

Stosowanie leku Captopril Polfarmex u dzieci i młodzieży:

• leczenie dzieci i młodzieży rozpoczyna się i prowadzi pod ścisłą kontrolą lekarską;
• dawka początkowa wynosi 0,3 mg/kg masy ciała;
• u wcześniaków, noworodków, niemowląt i dzieci z zaburzoną czynnością nerek dawka początkowa to 0,15 mg/kg masy ciała;
• zazwyczaj lek Captopril Polfarmex podaje się trzy razy na dobę.

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Captopril Polfarmex. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować to działania niepożądane związane z przedawkowaniem substancji czynnej, np. ciężkie niedociśnienie, osłupienie, wstrząs, bradykardia, zaburzenia elektrolitowe, niewydolność nerek. W takiej sytuacji należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Captopril Polfarmex — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Przeciwwskazane jest podawanie leku Captopril Polfarmex u kobiet w II i III trymestrze ciąży, ponieważ może powodować to poważne zagrożenie dla rozwoju płodu i przebiegu ciąży. Nie zaleca się jego podawania również w I trymestrze ciąży.

Ze strony płodu mogą wystąpić takie działania niepożądane jak: zaburzenia czynności nerek, opóźnienie kostnienia kości czaszki, małowodzie. U noworodków obserwowano niedociśnienie, hiperkaliemię i niewydolność nerek.

Ze względów bezpieczeństwa przeciwwskazane jest również stosowanie leku Captopril Polfarmex u kobiet w okresie karmienia piersią. Jeżeli jest to wskazane, to należy przerwać karmienie, aby nie doszło do poważnych działań niepożądanych ze strony dziecka.

Captopril Polfarmex — działania niepożądane

U pacjentów stosujących lek Captopril Polfarmex mogą występować działania niepożądane, jednak nie dotyczy to każdego przypadku. Rodzaj i nasilenie skutków ubocznych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu i stanu zdrowia pacjenta. W przypadku ciężkich lub uciążliwych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Do tej pory odnotowywano takie działania niepożądane jak m.in.:

• zaburzenia snu;
• zaburzenie odczuwania smaku;
• zawroty głowy;
• suchy kaszel;
• duszność;
• wymioty;
• mdłości;
• podrażnienia żołądkowe;
• biegunka;
• bóle brzucha;
• zaparcia;
• suchość w ustach;
• świąd z wysypką lub bez wysypki;
• wysypka;
• łysienie;
• tachykardia;
• tachyarytmia;
• palpitacje;
• dławica piersiowa;
• syndrom Raynauda;
• niedociśnienie;
• bladość;
• zaczerwienienie skóry;
• obrzęk naczynioruchowy;
• złe samopoczucie;
• zmęczenie;
• ból klatki piersiowej;
• anoreksja;
• bóle głowy;
• senność;
• parestezje;
• zapalenie jamy ustnej;
• aftowe owrzodzenia jamy ustnej;
• zaburzenia w funkcjonowaniu nerek;
• wielomocz;
• skąpomocz;
• zwiększona częstotliwość oddawania moczu;
• hiperkaliemia (zbyt wysokie stężenie potasu we krwi);
• hipoglikemia (zbyt niskie stężenia cukru we krwi);
• depresja;
• dezorientacja;
• udar, omdlenia;
• niewyraźne widzenie;
• wstrząs sercowy;
• zatrzymanie akcji serca;
• zapalenie śluzówki nosa;
• skurcz oskrzeli;
• alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych;
• eozynofilowe zapalenie płuc;
• zapalenie trzustki;
• wrzód trawienny;
• zapalenie języka;
• zaburzenie czynności wątroby i zastój żółci;
• podwyższona aktywność enzymów wątrobowych i stężenie bilirubiny;
• zapalenie wątroby w tym martwica;
• zespół Stevensa Johnsona;
• pokrzywka;
• uczulenie na światło;
• rumień wielopostaciowy;
• złuszczające się zapalenie skóry;
• pemfigoid;
• erytrodermia;
• bóle stawów;
• bóle mięśniowe;
• zespół nerczycowy;
• ginekomastia;
• impotencja;
• gorączka;
• zwiększenie stężenia potasu w surowicy;
• białkomocz;
• zwiększenie stężenia kreatyniny i bilirubiny w surowicy;
• zmniejszenie stężenia sodu w surowicy;
• ograniczona zdolność prowadzenia pojazdów;
• i inne.

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane warto zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Jakie są przeciwwskazania do stosowania Captopril Polfarmex?

Przed rozpoczęciem stosowania leku Captopril Polfarmex należy skonsultować się z lekarzem oraz dokładnie zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania.

Przeciwwskazania do przyjmowania tego preparatu to:

• uczulenie na kaptopryl, inny inhibitor konwertazy angiotensyny lub jakikolwiek inny składnik leku;
• obrzęk naczynioruchowy spowodowany leczeniem inhibitorami konwertazy angiotensyny;
• cukrzyca lub zaburzenia czynności nerek i stosowanie leku zawierającego aliskiren;
• dziedziczny lub samoistny obrzęk angioneurotyczny;
• drugi i trzeci trymestr ciąży;
• okres karmienia piersią.

Jeżeli występuje jakiekolwiek przeciwwskazanie z tej listy, należy natychmiast poinformować o tym lekarza i postępować zgodnie z jego wskazówkami. W ten sposób utrzymuje się wysoki poziom bezpieczeństwa leczenia oraz ogranicza ryzyko występowania poważnych działań niepożądanych.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Captopril Polfarmex?

W określonych przypadkach należy zachować szczególne środki ostrożności w trakcie stosowania leku Captopril Polfarmex. Każdy pacjent powinien podlegać indywidualnej diagnostyce.

Szczególnej uwagi wymagają osoby, u których występują takie choroby lub stany jak:

• upośledzenie funkcji nerek (klirens kreatyniny ≤ 40 ml/min);
• cukrzyca;
• niewydolność nerek;
• kaszel;
• żółtaczka lub podwyższony poziom enzymów wątrobowych;
• konieczność poddawania się dializom z użyciem błon filtracyjnych o dużej przepuszczalności;
• konieczność wykonania aferezy lipoprotein o małej gęstości;
• obrzęk naczynioruchowy występujący w pierwszym tygodniu leczenia lekiem Captopril Polfarmex, co obejmuje: obrzęk twarzy, ust, błony śluzowej, języka, głośni, krtani, kończyn;
• obustronne zwężenie tętnicy nerkowej lub zwężenie tętnicy nerkowej jedynej czynnej nerki;
• niedociśnienie tętnicze;
• planowany zabieg chirurgiczny lub znieczulenie środkami powodującymi obniżenie ciśnienia krwi;
• wrodzona galaktozemia, złe wchłanianie glukozy-galaktozy lub niedobór laktazy;
• planowane odczulanie z użyciem jadu owadów błonkoskrzydłych;
• rasa czarna;
• jednoczesne stosowanie takich leków jak: aliskiren, antagoniści receptora angiotensyny II (np. telmisartan, walsartan, irbesartan), diuretyki oszczędzające potas, sole potasu, preparaty potasu i inne leki podwyższające poziom potasu, lit.

Wszelkie wątpliwości w zakresie stosowania leku Captopril Polfarmex należy omówić z lekarzem, a następnie postępować zgodnie z jego wskazaniami, aby zwiększyć skuteczność terapii i ograniczyć ryzyko skutków ubocznych.

Z czym nie łączyć Captopril Polfarmex?

Pacjent ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości, ponieważ preparat Captopril Polfarmex może wchodzić z nimi w interakcje, wzajemnie zmieniając swoje działanie lub powodując skutki uboczne. Przeciwwskazane jest jednoczesne przyjmowanie aliskirenu u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek.

Ponadto szczególnej uwagi wymagają takie środki farmakologiczne jak:

• antagoniści receptora angiotensyny II, np. telmisartan, walsartan, irbesartan;
• leki moczopędne oszczędzające potas, np. triamteren, spironolakton, amiloryd;
• suplementy potasu;
• zamienniki soli kuchennej zawierające potas;
• tiazydy;
• diuretyki pętlowe;
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne;
• leki przeciwpsychotyczne;
• leki przeciwcukrzycowe;
• leki sympatykomimetyczne;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne;
• leki rozszerzające naczynia;
• leki immunosupresyjne;
• cytostatyki;
• lit;
• nitrogliceryna i inne azotany;
• prokainamid;
• allopurynol.

Jednocześnie substancja kaptopryl może być bezpiecznie stosowana z powszechnie używanymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, np. beta-blokerami, długo działającymi blokerami kanału wapniowego, kwasem acetylosalicylowym, trombolitami czy azotanami u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego.

O możliwości jednoczesnego stosowania dowolnego leku z preparatem Captopril Polfarmex decyduje lekarz prowadzący. Należy postępować zgodnie z jego wskazaniami, aby ograniczyć ryzyko niekorzystnych interakcji pomiędzy substancjami czynnymi.

Captopril Polfarmex — skład leku

Podstawowym składnikiem leku Captopril Polfarmex jest substancja czynna kaptopryl. Pozostałe składniki pomocnicze to: celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa, laktoza jednowodna, magnezu stearynian, krzemionka koloidalna bezwodna.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)