Salbetan

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	łuszczyca
Postać	roztwór na skórę
Dawka	0,64 mg + 20 mg/g
Substancja czynna	betametazonu dipropionian + kwas salicylowy

Salbetan — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną preparat Salbetan to lek złożony przeznaczony do stosowania na skórę. Zawiera w swoim składzie kortykosteroid betametazonu dipropionian oraz substancję o działaniu złuszczającym, czyli kwas salicylowy. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie preparat ten dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej.

Betametazonu dipropionian wykazuje działanie przeciwzapalne i osłabiające reakcję alergiczną w obrębie skóry. Wpływa również na reakcje związane z nadmiernym podziałek komórek skóry. Do tego kwas salicylowy powoduje rozluźnienie zewnętrznej (rogowej) warstwy skóry i ułatwia wchłaniania kortykosteroidu.

Preparat Salbetan przeznaczony jest dla osób dorosłych, młodzieży i dzieci z wyjątkiem noworodków i bardzo małych dzieci. Podstawowe wskazanie medyczne do stosowania leku Salbetan to leczenie łuszczycy (łac. psoriasis vulgaris).

Ile kosztuje Salbetan?

Obecnie lek Salbetan dostępny jest w dwóch wariantach opakowania, które różnią się ilością płynu. Przy pełnej odpłatności uśredniona cena preparatu w aptece to: 

• Salbetan (roztwór na skórę, 0,64 mg + 20 mg/g, 50 ml) - 17,80 PLN;
• Salbetan (roztwór na skórę, 0,64 mg + 20 mg/g, 100 ml) - 27,50 PLN.

Czy lek Salbetan jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Salbetan podlega całościowej lub częściowej refundacji w obu opakowaniach. Za darmo otrzymują go pacjenci powyżej 65. roku życia we wskazaniach wymienionych w decyzji. Ponadto w ramach częściowej odpłatności mogą nabyć go pozostali pacjenci w leczeniu łuszczycy owłosionej skóry głowy u osób dorosłych. Wówczas uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Salbetan (roztwór na skórę, 0,64 mg + 20 mg/g, 50 ml) - 10,80 PLN;
• Salbetan (roztwór na skórę, 0,64 mg + 20 mg/g, 100 ml) - 13,75 PLN.

Salbetan — czy istnieją zamienniki?

W aptece dostępne są trzy zamienniki dla leku Salbetan, które zawierają te same substancje czynne w takiej samej postaci. To preparaty: Bedicort Salic, Belosalic i Diprosalic. Wszystkie one dostępne są tylko na receptę i można stosować je na wyraźne wskazanie lekarskie.

Salbetan — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Salbetan powinno odbywać się zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W przypadku wątpliwości warto się ponownie skonsultować. Preparat przeznaczony jest do stosowania miejscowego. Na zmienioną chorobowo skórę należy nanieść cienką warstwę roztworu. Standardowe dawkowanie to:

• nakładać lek Salbetan raz lub dwa razy na dobę na zmienioną chorobowo skórę;
• w niektórych stanach wystarczy stosować lek raz na dobę;
• czas trwania leczenia nie powinien być dłuższy niż 3 tygodnie u osób dorosłych i 1 tydzień u dzieci.

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Salbetan. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować miejscowe przedawkowanie substancji czynnej. Ryzyko wzrasta w przypadku aplikowania zbyt dużej ilości leku czy na zbyt dużą powierzchnię skóry, a także przy zbyt częstym stosowaniu. Objawy przedawkowania to m.in.: hiperkortyzolizm z ciężkimi objawami, księżycowata twarz, krwawienie z nosa, wymioty, rozdrażnienie, suchość błon śluzowych, utrata słuchu, nudności i zatrucie salicylanami. W takiej sytuacji należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. 

Salbetan — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Nie należy stosować leku Salbetan gdy kobieta jest w ciąży, podejrzewa ciążę lub gdy planuje mieć dziecko. Nie zbadano wpływu preparatu na rozwój płodu, dlatego niczego nie można wykluczyć. Lekarz może wdrożyć preparat w tej grupie pacjentek, jednak korzyści z tym związane muszą znacznie przewyższać ewentualne ryzyko. Wówczas można stosować możliwie najmniejszą ilość leku przez najkrótszy czas.

Preparat może być aplikowany przez kobiety w okresie karmienia piersią, jednak nie wolno go wtedy nakładać w obrębie piersi. Należy unikać kontaktu dziecka z powierzchnią skóry, na której występuje roztwór. Wszelkie wątpliwości w tym zakresie omawia się z lekarzem.

Salbetan — działania niepożądane

U pacjentów stosujących lek Salbetan mogą występować skutki uboczne. Nie dotyczy to każdego przypadku. Rodzaj i nasilenie działań niepożądanych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu i stanu zdrowia pacjenta. Należy przerwać stosowanie leku i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeżeli wystąpi jakikolwiek z poniższych objawów:

• podrażnienie skóry;
• trądzik steroidowy;
• pęcherze;
• rozstępy;
• ścieńczenie skóry (zanik);
• pajączki;
• pieczenie skóry;
• tworzenie się jasnych plam na skórze (zanik barwnika skóry);
• suchość skóry;
• swędzenie skóry;
• zapalenie mieszków włosowych;
• uczulenie;
• zmiany porostu włosów;
• zapalenie skóry wokół ust (okolice górnej wargi i brody);
• maceracja skóry
• alergiczne reakcje skórne (kontaktowe zapalenie skóry);
• opóźnione gojenie się ran;
• wtórne zakażenia (dodatkowe zakażenia wywołane przez drobnoustroje);
• łuszczenie się skóry;
• nieostre widzenie;
• zespół Cushinga;
• opóźnienie wzrostu u dzieci;
• zmniejszenie przyrostu masy ciała;
• zwiększenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego;
• i inne. 

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Jakie są przeciwskazania do stosowania Salbetan?

Przed rozpoczęciem stosowania leku Salbetan należy poradzić się lekarza lub farmaceuty, zapoznać z ulotką dołączoną do opakowania oraz mechanizmem działania substancji czynnych. Przeciwwskazane jest aplikowanie tego preparatu, jeżeli u pacjenta występują:

• uczulenie na betametazonu dipropionian, kwas salicylowy lub którykolwiek z pozostałych składników leku;
• bakteryjne lub grzybicze zakażenia skóry i brak ich odpowiedniego leczenia;
• pewne choroby wywołane przez wirusy (np. opryszczka, ospa wietrzna);
• choroby wywołane przez bakterie (np.: gruźlica skóry, zmiany skórne w przebiegu kiły, róża);
• wrzody żołądka lub jelit, pewne zaburzenia krzepnięcia krwi (zmniejszona krzepliwość krwi) w przypadku potrzeby wielokrotnego stosowania roztworu;
• wiek noworodkowy lub wczesnodziecięcy.

Ponadto przeciwwskazane jest stosowanie roztworu:

• do oczu;
• na błony śluzowe;
• w obrębie narządów płciowych;
• na głębokie i otwarte rany;
• na powierzchnie skóry z trądzikiem, trądzikiem różowatym (zapalenie skóry z zaczerwienieniem zaróżowieniem), zapaleniem skóry wokół ust (okolice górnej wargi i brody);
• na powierzchnie skóry objęte poszczepienną reakcją skórną;
• pod opatrunkami okluzyjnymi (np.: opatrunki gipsowe, plastry).

Jeżeli występuje jakiekolwiek przeciwwskazanie z tej listy, to należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Wszystko po to, aby zadbać o bezpieczeństwo terapii i zmniejszyć ryzyko poważnych działań niepożądanych. W tym celu preparat należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Salbetan?

W określonych przypadkach należy zachować szczególne środki ostrożności w trakcie stosowania leku Salbetan. Każdy pacjent powinien podlegać indywidualnej diagnostyce. Aby zachować najwyższy standard aplikowania leku, należy przerwać je w przypadku wystąpienia podrażnienia skóry lub uczulenia. Ponadto nie zaleca się stosowania leku Salbetan na duże powierzchnie skóry ani długotrwale.

Aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych:

• należy stosować lek tylko tak długo, aż uzyska się poprawę, jednak nie dłużej niż 3 tygodnie u osób dorosłych, a u dzieci nie wolno stosować leku Salbetan dłużej niż przez 1 tydzień;
• należy stosować najmniejszą możliwą ilość leku;
• nie należy stosować preparatu pod materiałami nieprzepuszczającymi powietrza i wody, w tym: opatrunkami, bandażami, pieluszkami czy ubraniami słabo przepuszczającymi powietrze;
• nie należy stosować leku Salbetan na duże powierzchnie ciała, a u dzieci maksymalna powierzchnia skóry musi być mniejsza niż 10% powierzchni ciała dziecka;
• nie należy stosować leku Salbetan doustnie, do oczu, na otwarte rany lub błony śluzowe.

Jeżeli pacjent stosuje lek Salbetan w celu leczenia innej choroby, objawy mogą zostać zamaskowane, co utrudnia postawienie prawidłowej diagnozy. W przypadku twarzy należy zachować ostrożność i bezwzględnie uważać na to, aby środek nie przedostał się do oczu. Jeżeli w trakcie terapii wystąpią nieostre widzenie lub inne zaburzenia widzenia, to trzeba skontaktować się z lekarzem. Nie wolno też przekraczać maksymalnej dawki dobowej kwasu salicylowego wynoszącej 2 g u osób dorosłych. Wszelkie wątpliwości w zakresie terapii trzeba omówić z lekarzem prowadzącym, a następnie lek należy zawsze stosować zgodnie z jego wskazaniami. Wszystko po to, aby utrzymać skuteczność i bezpieczeństwo leczenia. 

Z czym nie łączyć Salbetan?

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że roztwór Salbetan może wchodzić z nimi w interakcję, wzajemnie zmieniając swoje działanie lub powodując skutki uboczne. Szczególnej uwagi wymagają takie środki farmakologiczne jak:

• inne leki podawane miejscowo na skórę głowy;
• szampony lecznicze.

O możliwości jednoczesnego stosowania wybranych preparatów i kosmetyków wraz z lekiem Salbetan decyduje lekarz. Należy stosować się do jego wskazań, aby zmniejszyć ryzyko niekorzystnych interakcji pomiędzy substancjami czynnymi.

Salbetan — skład leku

Podstawowe składniki roztworu Salbetan to substancje czynne betametazonu dipropionian i kwas salicylowy. Pozostałe substancje pomocnicze to: hypromeloza typ 2910, disodu edetynian, sodu wodorotlenek, alkohol izopropylowy, kwas solny stężony i woda oczyszczona.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)