Falcimar

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	malaria
Postać	tabletki powlekane
Dawka	250 mg + 100 mg
Substancja czynna	atowakwon + proguanil

Falcimar — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną preparat Falcimar to lek złożony zawierający w swoim składzie dwie substancje czynne atowakwon i proguanil. Ma postać tabletek powlekanych. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej. Atowakwon po dostaniu się do organizmu zaburza transport elektronów w mitochondriach zarodźca, co zmniejsza ryzyko zainfekowania przez pierwotniaki z grupy Plasmodium. Do tego proguanil hamuje aktywność enzymu biorącego udział w przemianach metabolicznych kwasu foliowego, co zaburza syntezę zasad purynowych i kwasów nukleinowych. W połączeniu z atowakwonem lek wykazuje działanie profilaktyczne oraz terapeutyczne przy malarii. 

Podstawowe wskazania medyczne do stosowania leku Falcimar to:

• zapobieganie malarii u osób dorosłych i dzieci o masie ciała ponad 40 kg;
• leczenie malarii u dorosłych i dzieci o masie ciała większej niż 11 kg.

Falcimar zapobiega malarii, zabijając pasożyta Plasmodium falciparum oraz zabija pasożyty u ludzi zarażonych już malarią. Choroba ta przenoszona jest przez zarażonego komara, co występuje przede wszystkim w klimacie tropikalnym.

Ile kosztuje Falcimar?

Obecnie lek Falcimar dostępny jest w dwóch wariantach opakowania, które różnią się ilością tabletek i zawierają takie samo stężenie substancji czynnych w jednej tabletce. Przy pełnej odpłatności uśredniona cena preparatu to:

• Falcimar (tabletki powlekane, 250 mg + 100 mg, 12 szt.) - 132,00 PLN;
• Falcimar (tabletki powlekane, 250 mg + 100 mg, 24 szt.) - 211,00 PLN.

Czy lek Falcimar jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Falcimar nie podlega refundacji na żadnym poziomie niezależnie od wskazania medycznego i wieku pacjenta. Oznacza to, że pacjent musi pokryć całkowity koszt jego zakupu w aptece.

Falcimar — czy istnieją zamienniki?

Na rynku dostępny jest tylko jeden zamiennik dla leku Falcimar, który ma takie same substancje czynne w tej samej postaci. To preparat Malarone, który również dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej. 

Falcimar — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Falcimar ustalane jest indywidualnie. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty, a także zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania. Rekomenduje się przyjmowanie leku Falcimar z jedzeniem lub napojami mlecznymi. Najlepiej robić to codziennie o tej samej porze. Preparat stosuje się w profilaktyce i leczeniu malarii i należy przyjmować go doustnie. Poniżej standardowe dawkowanie w zależności od wskazania medycznego. 

Zapobieganie malarii u osób dorosłych i młodzieży o masie ciała powyżej 40 kg:

• zwykle stosowana dawka to jedna tabletka przyjmowana raz na dobę;
• należy zacząć przyjmować ją 1 lub 2 dni przed podróżą do miejsca, w którym występuje malaria;
• preparat należy przyjmować każdego dnia pobytu w tym miejscu oraz przez 7 kolejnych dni po powrocie do miejsca, gdzie nie występuje malaria;
• brak zachowania pełnego cyklu leczenia zmniejsza ochronę i zwiększa ryzyko zachorowania. 

W przypadku podawania leku dzieciom w zapobieganiu malarii należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym i postępować zgodnie z jego zaleceniami. Preparatu tego nie podaje się w profilaktyce malarii, jeżeli masa pacjenta jest niższa niż 40 kg.

Leczenie malarii u osób dorosłych i młodzieży:

• zwykle stosowana dawka to 4 tabletki przyjmowane raz na dobę przez 3 dni.

Leczenie malarii u dzieci o masie ciała 11 kg lub większej:

• od 11 do 20 kg - 1 tabletka raz na dobę przez 3 dni;
• od 21 do 30 kg - 2 tabletki raz na dobę przez 3 dni;
• od 31 do 40 kg - 3 tabletki raz na dobę przez 3 dni;
• powyżej 40 kg - dawka jak u osoby dorosłej.

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Falcimar. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane związane z przedawkowaniem substancji czynnych. W takiej sytuacji należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Falcimar — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Nie zaleca się podawania leku Falcimar u kobiet w ciąży lub podejrzewających ciążę. Może on powodować zagrożenie dla rozwoju płodu. Lekarz może wdrożyć ten preparat w tej grupie pacjentek, jednak korzyści z tym związane muszą znacznie przewyższać ewentualne ryzyko. Substancje czynne oraz inne składniki leku Falcimar mogą przenikać do mleka matki. W związku z tym leku nie należy stosować w okresie karmienia piersią. Jeżeli pacjentka zachoruje i jest to wskazane, to należy przerwać karmienie. Może to powodować działania niepożądane ze strony dziecka. 

Falcimar — działania niepożądane

U pacjentów stosujących lek Falcimar mogą występować skutki uboczne. Nie dotyczy to każdej osoby. Rodzaj i nasilenie działań niepożądanych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu i stanu zdrowia pacjenta. W przypadku ciężkich objawów należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Należą do nich:

• ciężkie reakcje alergiczne (objawy: wysypka, świąd, nagły świszczący oddech, ucisk w klatce piersiowej lub gardle, trudności z oddychaniem, obrzęk powiek, warg, twarzy czy języka);
• zespół Stevensa-Johnsona (ciężka i rozległa wysypka z pęcherzami, łuszcząca się skóra, zwłaszcza wokół ust, nosa, oczu i narządów płciowych);
• rumień wielopostaciowy (wysypka skórna, która może powodować pęcherze i czarne plamy przypominające tarcze strzelnicze).

Ponadto w trakcie leczenia odnotowywano takie działania niepożądane jak m.in.:

• ból głowy;
• ból brzucha;
• biegunka;
• nudności i wymioty;
• gorączka;
• wysypka;
• utrata apetytu;
• depresja;
• nietypowe sny;
• problemy ze snem (bezsenność);
• zawroty głowy;
• reakcje alergiczne;
• świąd;
• kaszel;
• wzrost aktywności enzymów wątrobowych;
• małe stężenie sodu we krwi (hiponatremia);
• zmniejszenie liczby białych krwinek (neutropenia);
• zmniejszenie liczby krwinek czerwonych (niedokrwistość);
• wypadanie włosów;
• czerwone pęcherze na skórze (wysypka);
• obrzęk i zaczerwienienie ust;
• kołatanie serca;
• niepokój;
• zwiększenie aktywności amylazy (enzym wytwarzany w trzustce);
• przyśpieszenie pracy serca (tachykardia);
• owrzodzenie jamy ustnej;
• zapalenie wątroby;
• niedrożność przewodów żółciowych;
• pęcherze;
• łuszcząca się skóra;
• koszmary senne;
• drgawki i napady drgawkowe;
• zapalenie naczyń krwionośnych;
• ataki paniki i lęku, płacz;
• zwiększona wrażliwość skóry na światło słoneczne;
• nietolerancja pokarmowa;
• ciężkie problemy psychiczne;
• spadek liczby wszystkich rodzajów krwinek;
• i inne.

Większość objawów jest łagodna i ma przemijający charakter. Jeżeli są one uciążliwe lub utrzymują się długo, to należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania.

Jakie są przeciwskazania do stosowania Falcimar?

Przed rozpoczęciem stosowania leku Falcimar należy skontaktować się z lekarzem oraz dokładnie zapoznać z ulotką dołączoną do opakowania. Przeciwwskazania do przyjmowania tych tabletek to:

• uczulenie na atowakwon, proguanilu chlorowodorek lub jakikolwiek inny składnik leku;
• przewlekła choroba nerek w przypadku stosowania leku Falcimar w ramach zapobiegania malarii.

Jeżeli występuje jakiekolwiek z tych przeciwwskazań, to należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza. Wszystko po to, by zadbać o bezpieczeństwo i skuteczność prowadzonego leczenia.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Falcimar?

W określonych przypadkach należy zachować szczególne środki ostrożności w trakcie stosowania leku Falcimar. Każdy pacjent powinien podlegać indywidualnej diagnostyce.

W przypadku profilaktyki malarii bardzo ważne jest to, aby zastosować cały przepisany cykl leczenia. Jeżeli konieczne jest wzięcie większej liczby tabletek z powodu zachorowania, to lekarz powinien wystawić kolejną receptę. Gdy pacjent wymiotuje, to w ciągu godziny od przyjęcia tabletki Falcimar należy przyjąć kolejną dawkę leku, ponieważ może wskazywać to na zachorowanie. Jeżeli pacjent wymiotuje, to należy stosować dodatkowe środki ochrony, w tym środki odstraszające czy moskitiery do zawieszania nad łóżko. 

W przypadku wskazania do stosowania, jakim jest leczenie malarii, szczególnej uwagi wymagają pacjenci, u których występują takie stany lub choroby jak:

• przewlekła choroba nerek;
• wymioty i biegunka (należy wykonywać regularne badania krwi, ponieważ Falcimar może nie być tak skuteczny z powodu zmniejszonej ilości leku wchłanianego przez organizm);
• wielokrotnie powtarzające się nawroty malarii lub występowanie malarii wywoływanej przez inny rodzaj pasożyta (konieczne może być zmodyfikowanie leku w terapii);
• wystąpienie wybranych objawów zakażenia malarią (konieczne może być zmodyfikowanie leku w terapii). 

Wszelkie wątpliwości w tym zakresie należy omówić z lekarzem prowadzącym, a następnie postępować zgodnie z jego wskazówkami. Wszystko po to, aby zwiększyć skuteczność i bezpieczeństwo leczenia. Leki przeciwmalaryczne można przyjmować tylko na wyraźne wskazanie lekarza.

Z czym nie łączyć Falcimar?

Pacjent powinien poinformować lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że preparat Falcimar może wchodzić z nimi w interakcje i wzajemnie zmieniać swoje działanie. Do tego mogą występować skutki uboczne. Szczególnej uwagi wymagają takie środki farmakologiczne jak:

• antybiotyki (np.: ryfabutyna, ryfampicyna, tetracyklina);
• leki przeciwzakrzepowe (np. warfaryna);
• leki stosowane w leczeniu HIV (np.: indynawir, efawirenz i inne bardzo aktywne inhibitory proteazy);
• metoklopramid (stosowany w leczeniu nudności i wymiotów);
• etopozyd (stosowany w leczeniu nowotworów).

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. To lekarz decyduje o możliwości jednoczesnego stosowania wybranych leków z tej listy. Należy postępować zgodnie z jego wskazaniami. Wszystko po to, aby zadbać o bezpieczeństwo pacjenta i zmniejszyć ryzyko niekorzystnych interakcji pomiędzy substancjami czynnymi. Jeżeli one wystąpią, to należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Falcimar — skład leku

Lek Falcimar zawiera dwie substancje czynna atowakwon i proguanilu chlorowodorek. Pozostałe składniki pomocnicze to: hydroksypropyloceluloza niskopodstawiona, celuloza mikrokrystaliczna, poloksamer 188, powidon K30, karboksymetyloskrobia sodowa typ A, magnezu stearynian, krzemionka koloidalna bezwodna, tytanu dwutlenek E171, hypromeloza 6cP, żelaza tlenek czerwony E172, makrogol 400, makrogol 8000.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)