Diemono

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	endometrioza
Postać	tabletki powlekane
Dawka	2 mg
Substancja czynna	dienogest

Diemono — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną Diemono to lek hormonalny zawierający w swoim składzie progestagen w postaci dienogestu. Preparat ma postać tabletek powlekanych. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej. Mechanizm działania substancji czynnej polega na hamowaniu estrogenu i zmniejszaniu jego produkcji w organizmie. W efekcie osłabia się jego działanie na tkankę endometrialną, co łagodzi bólowe objawy choroby. 

Preparat przeznaczony jest dla kobiet, w tym dziewcząt w wieku od 12 do 18 lat. W tej grupie pacjentek lekarz indywidualnie rozważy korzyści i ryzyko, ponieważ stosowanie leku Diemono może wpływać na wytrzymałość kości u młodzieży. Podstawowe wskazanie do stosowania leku Diemono to leczenie endometriozy, czyli objawów bólowych wywołanych nieprawidłowo ulokowaną błoną śluzową macicy.

Ile kosztuje Diemono?

Obecnie lek Diemono dostępny jest w trzech wariantach opakowania, które produkowane są przez trzech różnych producentów. Przy pełnej odpłatności uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Diemono (tabletki powlekane, 2 mg, 28 szt., Delfarma) - 37,75 PLN;
• Diemono (tabletki powlekane, 2 mg, 28 szt., Inpharm) - 37,70 PLN;
• Diemono (tabletki powlekane, 2 mg, 28 szt., Sun-Farm) - 42,20 PLN.

Czy lek Diemono jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Diemono podlega całościowej lub częściowej refundacji w wybranych wskazaniach wymienionych w decyzji. Za darmo otrzymują go pacjentki poniżej 18. roku życia we wszystkich tych wskazaniach. Ponadto w ramach częściowej odpłatności mogą nabyć go pozostałe kobiety z endometriozą i wówczas uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Diemono (tabletki powlekane, 2 mg, 28 szt., Delfarma) - 4,50 PLN;
• Diemono (tabletki powlekane, 2 mg, 28 szt., Inpharm) - 4,45 PLN;
• Diemono (tabletki powlekane, 2 mg, 28 szt., Sun-Farm) - 8,95 PLN.

Diemono — czy istnieją zamienniki?

W aptece dostępne są leki, które zawierają taką samą substancję czynną w tej samej postaci co Diemono. To Aridya i Symdieno. Oba dostępne są tylko na receptę i o możliwości ich stosowania decyduje lekarz prowadzący.

Diemono — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Diemono ustalane jest indywidualnie. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Środek przeznaczony jest do przyjmowania doustnego. Zazwyczaj stosowana dawka u osób dorosłych to 1 tabletka na dobę. W trakcie terapii należy przestrzegać poniższej instrukcji, chyba że lekarz zaleci inaczej:

• leczenie lekiem Diemono można rozpocząć w dowolnym dniu naturalnego cyklu;
• lek stosuje się codziennie najlepiej o tej samej porze;
• jeżeli jest to konieczne, to tabletkę popija się niewielką ilością płynu;
• terapię kontynuuje się tak długo, jak zaleci to lekarz.

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Diemono. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane. Zwiększone ryzyko występuje przy więcej niż jednokrotnym przyjęciu zbyt dużej liczby tabletek na dzień. W takiej sytuacji należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem prowadzącym.

Diemono — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Przeciwwskazane jest stosowanie leku Diemono u kobiet w ciąży oraz w okresie karmienia piersią. Preparat zawiera żeński hormon płciowy i może powodować zagrożenie dla rozwoju płodu oraz karmionego dziecka. Pod żadnym pozorem nie wolno wdrażać tego środka w tej grupie pacjentek, a także u kobiet podejrzewających ciążę lub ja planujących. Wszelkie wątpliwości pacjentka powinna omówić z lekarzem prowadzącym.

Diemono — działania niepożądane

W przypadku stosowania leku Diemono u pacjentek mogą występować skutki uboczne. Nie dotyczy to każdej osoby. Rodzaj i nasilenie działań niepożądanych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu i stanu zdrowia kobiety. W przypadku ciężkich lub zagrażających życiu objawów niezbędne jest przerwanie stosowania leku Diemono i natychmiastowy kontakt z lekarzem.

Lek Diemono stosowany w leczeniu endometriozy powodował do tej pory takie działania niepożądane jak m.in.:

• zwiększenie masy ciała;
• zmiany profilu krwawienia (plamienia, nieregularne krwawienie lub brak miesiączki);
• ból głowy lub migrena;
• obniżony nastrój i zmiany nastroju;
• nerwowość;
• problemy ze snem;
• utrata zainteresowania seksem;
• wzdęcia z oddawaniem gazów, wymioty, ból brzucha, nudności, rozdęty brzuch;
• wypadanie włosów;
• trądzik;
• ból pleców;
• krwawienie z macicy i pochwy, w tym plamienie, 
• uderzenia gorąca;
• torbiel jajnika;
• dyskomfort piersi;
• osłabienie lub drażliwość;
• utrata masy ciała lub zwiększenie apetytu;
• niedokrwistość;
• szumy uszne;
• zespół suchego oka;
• zachwianie równowagi autonomicznego układu nerwowego
• zaburzenia uwagi i koncentracji;
• depresja, lęk, nagłe zmiany nastroju;
• niskie ciśnienie tętnicze krwi;
• nieswoiste problemy z krążeniem;
• kołatanie serca;
• biegunka, zaparcia, dyskomfort brzucha;
• zapalenie żołądka i jelit;
• zapalenie dziąseł;
• uczucie duszności;
• nadmierne pocenie się;
• sucha skóra;
• owłosienie typu męskiego (hirsutyzm);
• silny świąd całego ciała;
• łamliwość paznokci;
• nieprawidłowy wzrost włosów;
• zapalenie skóry;
• łupież;
• problemy z pigmentacją skóry;
• reakcja nadwrażliwości na światło;
• zakażenie dróg moczowych;
• kurcze mięśni, ból i uczucie ciężkości ramion, rąk, nóg i stóp;
• ból kości;
• obrzęk z powodu zatrzymania płynów;
• zapalenie zanikowe narządów płciowych z upławami (zanikowe zapalenie sromu i pochwy);
• guzek lub guzki piersi;
• ból w obrębie miednicy;
• upławy;
• suchość okolicy narządów płciowych;
• grzybica pochwy;
• utrata gęstości kości u osób w wieku od 12 do mniej niż 18 lat;
• i inne.

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Jakie są przeciwskazania do stosowania Diemono?

Przed rozpoczęciem stosowania leku Diemono należy skonsultować się z lekarzem, zapoznać z ulotką dołączoną do opakowania oraz z mechanizmem działania preparatu. Leku Diemono nie wolno stosować, jeżeli u pacjentki występują:

• uczulenie na dienogest lub jakikolwiek inny składnik leku;
• zakrzep krwi (choroba zakrzepowo-zatorowa), w tym zatorowość płucna lub zakrzepica żył głębokich;
• ciężka choroba tętnic (np.: choroba układu sercowo-naczyniowego, zawał mięśnia sercowego, udar, choroba serca lub dławica piersiowa);
• ciężka choroba wątroby obecnie lub w przeszłości, gdy parametry czynności wątroby nie wróciły do normy;
• cukrzyca z uszkodzeniem naczyń krwionośnych;
• łagodny lub złośliwy guz wątroby obecnie, lub w przeszłości;
• potwierdzony lub podejrzewany złośliwy guz zależny od hormonów płciowych (np. rak piersi, guz narządu rodnego);
• krwawienie z pochwy.

Jeżeli występuje jakiekolwiek przeciwwskazanie z tej listy, to należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Wszystko po to, aby zadbać o bezpieczeństwo terapii i zmniejszyć ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych. Do tego w trakcie stosowania leku Diemono nie wolno stosować hormonalnych środków antykoncepcyjnych (np.: plaster, tabletka, system domaciczny).

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Diemono?

W określonych przypadkach należy zachować szczególne środki ostrożności w trakcie stosowania leku Diemono. Każda pacjentka powinna podlegać indywidualnej diagnostyce. Szczególnej uwagi wymagają pacjentki, u których występują:

• rak piersi u krewnych pacjentki;
• występująca kiedykolwiek depresja;
• występująca w przeszłości żylna choroba zakrzepowo-zatorowa u pacjentki lub kogoś z najbliższej rodziny;
• wysokie ciśnienie tętnicze krwi lub jego rozwinięcie w trakcie terapii;
• choroba wątroby podczas przyjmowania leku Diemono (objawy: zażółcenie skóry, oczu lub świąd na całym ciele);
• cukrzyca lub okresowo występująca cukrzyca podczas poprzedniej ciąży;
• kiedykolwiek występująca ostuda (złocisto-brązowe plamy na skórze, zwłaszcza na twarzy);
• ból w dolnej części brzucha.

Przyjmowanie leku Diemono zmniejsza szansę na zajście w ciążę oraz może powodować nieznacznie zwiększone ryzyko ciąży pozamacicznej. Inne niepożądane objawy to m.in.: ciężkie krwawienie z macicy, zmiany profilu krwawienia, ryzyko żylnych zakrzepów krwi, ryzyko tętniczych zakrzepów krwi, rak piersi, osteoporoza. Pacjentka powinna znać ryzyko oraz pozostawać w kontakcie z lekarzem. Wszelkie wątpliwości w zakresie terapii należy omówić z lekarzem prowadzącym, a następnie postępować zgodnie z jego zaleceniami.

Z czym nie łączyć Diemono?

Pacjentka ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że preparat Diemono może wchodzić z nimi w interakcje, wzajemnie zmieniając swoje działanie lub powodując skutki uboczne. Szczególnej uwagi wymagają takie środki farmakologiczne jak:

• leki przeciwpadaczkowe (np.: prymidon, fenytoina, karbamazepina, barbiturany, topiramat, felbamat, okskarbazepina);
• leki przeciwgruźlicze (ryfampicyna);
• leki przeciwgrzybicze (np.: ketokonazol, gryzeofulwina);
• leki stosowane w leczeniu HIV oraz zapalenia wątroby typu C (np.: rytonawir, newirapina, efawirenz i inne inhibitory proteazy i nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy);
• preparaty zawierające ziele dziurawca zwyczajnego.

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. To lekarz decyduje o możliwości jednoczesnego stosowania wybranych leków z tej listy jednocześnie z tabletkami Diemono. Należy postępować zgodnie z jego zaleceniami, aby zmniejszyć ryzyko niekorzystnych interakcji pomiędzy substancjami czynnymi.

Diemono — skład leku

Podstawowy składnik leku Diemono to substancja czynna dienogest. Pozostałe składniki pomocnicze to: skrobia kukurydziana, laktoza jednowodna, magnezu stearynian, maltodekstryna, lhypromeloza 15 cP, dwutlenek tytanu E171, makrogol 4000, cytrynian sodu. 

Pytania pacjentów o lek (FAQ)