Depo-Medrol z Lidokainą

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	leczenie objawowe wielu schorzeń
Postać	zawiesina do wstrzykiwań
Dawka	40 mg + 10 mg
Substancja czynna	metyloprednizolon i lidokaina

Depo-Medrol z lidokainą — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną lek Depo-Medrol z lidokainą to preparat złożony. Ma postać zawiesiny do wstrzykiwań i zawiera dwie substancję czynne metyloprednizolon i lidokainę. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie preparat Depo-Medrol z lidokainą dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej.

Metyloprednizolonu octan to lek z grupy glikokortykosteroidów o silnym działaniu przeciwzapalnym. Drugi składnik to lidokainy chlorowodorek jednowodny, który miejscowo znieczula, co ułatwia podanie medykamentu pacjentowi.

Preparat Depo-Medrol z lidokainą przeznaczony jest dla osób dorosłych, młodzieży i dzieci, przy czym u najmłodszych pacjentów podaje się go z zachowaniem szczególnej ostrożności.

Podstawowe wskazanie medyczne do stosowania leku Depo-Medrol z lidokainą to krótkotrwałe leczenie objawowe takich chorób jak:

• reumatoidalne zapalenie stawów;
• zapalenie błony maziowej w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów;
• zapalenie nadkłykcia;
• ostre i podostre zapalenie kaletki maziowej;
• pourazowa choroba zwyrodnieniowa stawów;
• ostre dnawe zapalenie stawów;
• ostre nieswoiste zapalenie pochewki ścięgna;
• zapalenia rozcięgien;
• zapalenia ścięgien;
• guzy torbielowate.

Ile kosztuje Depo-Medrol z lidokainą?

Obecnie lek Depo-Medrol z lidokainą dostępny jest w jednym wariancie opakowania, które zawiera 1 fiolkę preparatu. Przy pełnej odpłatności uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Depo-Medrol z lidokainą (zawiesina do wstrzykiwań, 40 mg + 10 mg, 1 fiolka, 1 ml) - 15,70 PLN.

Czy lek Depo-Medrol z lidokainą jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Depo-Medrol z lidokainą podlega całościowej lub częściowej refundacji w wybranych wskazaniach medycznych. Za darmo otrzymują go pacjenci poniżej 18. i powyżej 65. roku życia oraz kobiety w ciąży we wszystkich wskazaniach wymienionych w decyzji refundacyjnej.

Ponadto w ramach częściowej odpłatności mogą nabyć go pozostali pacjenci w tych wskazaniach i wówczas uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Depo-Medrol z lidokainą (zawiesina do wstrzykiwań, 40 mg + 10 mg, 1 fiolka, 1 ml) - 8,00 PLN.

Depo-Medrol z lidokainą — czy istnieją zamienniki?

W aptece dostępne są leki, które zawierają takie same substancje czynne w tej samej postaci co Depo-medrol z lidokainą. Zamiennikami są Meprelon i Solu-Medrol. Oba dostępne są tylko na receptę i można stosować je na wyraźne wskazanie lekarskie.

Depo-Medrol z lidokainą — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Depo-Medrol z lidokainą ustalane jest indywidualnie. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Lekarz decyduje o odpowiedniej dawce, sposobie i miejscu podania leku.

Preparat Depo-Medrol z lidokainą podaje się okołostawowo lub dostawowo. Każde wstrzyknięcie leku Depo-Medrol z lidokainą należy wykonywać w warunkach jałowych. Poniżej standardowe dawkowanie w zależności od wskazania medycznego.

Reumatoidalne zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów:

• wielkość dawki zależy od wielkości stawu i ciężkości stanu u danego pacjenta;
• zazwyczaj zalecana dawka wynosi od 4 mg do 80 mg;
• przy schorzeniach przewlekłych wstrzyknięcia można powtarzać w odstępach od jednego do pięciu lub więcej tygodni, zależnie od stopnia zmniejszenia objawów.

Zapalenie kaletki maziowej:

• wielkość dawki zależy od ciężkości przebiegu choroby i reakcji pacjenta na leczenie i decyduje o niej lekarz.

Pozostałe stany, w tym: ganglion, zapalenie ścięgna, zapalenie nadkłykcia:

• wielkość dawki zależy od ciężkości leczonego schorzenia i reakcji pacjenta na leczenie;
• zazwyczaj zalecana dawka wynosi od 4 mg do 30 mg;
• w leczeniu stanów nawracających lub przewlekłych konieczne może być powtórne wykonanie wstrzyknięcia.

Szczególnej ostrożności wymaga podawanie leku Depo-Medrol z lidokainą u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. W przypadku dzieci i młodzieży stosowanie preparatu ogranicza się tylko do leczenia najcięższych wskazań.

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Depo-Medrol z lidokainą. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane związane z przedawkowaniem metyloprednizolonu octanu i lidokainy. Należą do nich: zespół Cushinga, drętwienie języka, parestezje okołoustne, przeczulica słuchowa, szumy uszne, zawroty głowy, zaburzenia widzenia, drżenie, trata przytomności, napady drgawkowe, trudności z oddychaniem, zwiększona aktywność mięśniowa, niedociśnienie tętnicze, bradykardia, arytmia i zatrzymanie akcji serca. W takiej sytuacji należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Depo-Medrol z lidokainą — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Lekarz decyduje o możliwości podawania leku Depo-Medrol z lidokainą u kobiety w ciąży, podejrzewających ciążę lub planujących dziecko. Jest to możliwe tylko w sytuacjach koniecznych, gdy korzyści dla pacjentki znacznie przewyższają ewentualne ryzyko. Kobiety w ciąży mogą skorzystać z pełnej refundacji przy nabyciu leku. Kortykosteroidy przenikają przez barierę łożyskową, dlatego należy zachować ostrożność.

Przyjmowanie leku Depo-Medrol z lidokainą w ciąży może powodować działania niepożądane ze strony nienarodzonego dziecka, w tym: niską masę urodzeniową, wady rozwojowe płodu, niewydolność kory nadnerczy i rozwój zaćmy.

Kortykosteroidy przenikają do mleka matki dlatego leku Depo-Medrol z lidokainą nie podaje się u kobiet w okresie karmienia piersią. Jeżeli jest to wskazane, to należy przerwać karmienie ze względów bezpieczeństwa. Może to powodować działania niepożądane ze strony dziecka.

Depo-Medrol z lidokainą — działania niepożądane

U pacjentów stosujących lek Depo-Medrol z lidokainą mogą występować skutki uboczne, jednak nie dotyczy to każdego przypadku. Rodzaj i nasilenie działań niepożądanych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu i stanu zdrowia pacjenta. W przypadku ciężkich i uciążliwych objawów trzeba natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Do tej pory odnotowywano takie działania niepożądane jak m.in.:

• zawroty głowy;
• nerwowość;
• uczucie oszołomienia;
• drżenie;
• drętwienie języka;
• parestezje okołoustne;
• śpiączka;
• drgawki;
• senność;
• bradykardia;
• niedociśnienie tętnicze;
• zahamowanie czynności mięśnia sercowego;
• zaburzenia rytmu serca;
• zatrzymanie akcji serca;
• zasłabnięcie na tle krążeniowym;
• ślepota przejściowa;
• niewyraźne widzenie;
• podwójne widzenie;
• zakażenia oportunistyczne;
• leukocytoza;
• zapalenie otrzewnej;
• reakcja anafilaktoidalna;
• reakcja anafilaktyczna;
• nadwrażliwość na lek;
• rozwinięcie się zespołu Cushinga;
• zmniejszone wydzielanie hormonów przez przysadkę mózgową;
• kwasica metaboliczna;
• zatrzymanie sodu;
• zatrzymanie płynów;
• dyslipidemia;
• alkaloza hipokaliemiczna;
• zaburzenia tolerancji glukozy;
• zwiększone zapotrzebowanie na insulinę;
• lipomatoza;
• zwiększenie apetytu;
• zaburzenia afektywne;
• zaburzenia psychotyczne;
• afektywna chwiejność emocjonalna;
• depresja;
• zaburzenia umysłowe;
• stan splątania;
• wahania nastroju;
• drażliwość;
• nerwowość;
• zmiany osobowości;
• wahania nastroju;
• zwiększenie ciśnienia śródczaszkowego;
• tłuszczakowatość nadtwardówkowa;
• napady drgawkowe;
• zaburzenia poznawcze;
• zaburzenia rytmu serca;
• zatrzymanie akcji;
• zaburzenia widzenia;
• podwójne widzenie;
• chorioretinopatia;
• nadciśnienie tętnicze;
• obrzęk naczynioruchowy;
• zapalenie przełyku;
• utrudnione gojenie się ran;
• nieregularne miesiączkowanie;
• zwiększenie ciśnienia wewnątrzgałkowego;
• rumień;
• nadmierne pocenie się;
• rozstępy skórne;
• nadmierne owłosienie;
• wybroczyny;
• zanik skóry;
• pokrzywka;
• świąd;
• przebarwienie skóry;
• zanik lub utrata tkanki mięśniowej;
• zerwanie ścięgna;
• zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych;
• i inne.

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Jakie są przeciwskazania do stosowania Depo-Medrol z lidokainą?

Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Depo-Medrol z lidokainą należy skonsultować się z lekarzem oraz dokładnie zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania. P

rzeciwwskazania do przyjmowania tego preparatu to:

• uczulenie na metyloprednizolon, lidokainę, inne leki miejscowo znieczulające typu amidowego lub jakikolwiek inny składnik leku;
• uogólnione zakażenie grzybicze;
• bycie wcześniakiem lub noworodkiem;
• podawanie: domięśniowe, nadtwardówkowe, donaczyniowe (dożylne), dooponowe (dokanałowe), do nosa i do gałki ocznej, zwoju klinowo-podniebiennego, jamy ustno-gardłowej lub skóry pokrywającej czaszkę. 

Jeżeli występuje jakiekolwiek z tych przeciwwskazań, to należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza prowadzącego. Wszystko po to, aby zadbać o najwyższy standard bezpieczeństwa leczenia oraz ograniczyć ryzyko poważnych działań niepożądanych.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Depo-Medrol z lidokainą?

W określonych przypadkach należy zachować szczególne środki ostrożności w trakcie podawania preparatu Depo-Medrol z lidokainą. Każdy pacjent powinien podlegać indywidualnej diagnostyce.

Szczególnej uwagi wymagają osoby, u których występują takie choroby lub stany jak:

• cukrzyca ze względu na ryzyko ujawnienia się cukrzycy utajonej lub zwiększenie zapotrzebowania na insulinę czy doustne leki przeciwcukrzycowe;
• nadciśnienie tętnicze ze względu na ryzyko jego nasilenia;
• choroby psychiczne w wywiadzie;
• zaburzenia przebiegające z drgawkami;
• miastenia;
• opryszczka oczna;
• półpasiec oczny;
• czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego;
• zastoinowa niewydolność serca;
• narażenie na silny stres, np. w pracy lub życiu prywatnym;
• zespół Cushinga;
• niedoczynność tarczycy;
• czynna gruźlica;
• nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• zaburzenia przewodnictwa nerwowo-mięśniowego;
• niewydolność nerek;
• twardzina układowa;
• urazowe uszkodzenie mózgu;
• przyjmowanie jakichkolwiek innych leków, np. niektórych leków na HIV (rytonawir, kobicystat), inne kortykosteroidy, inne leki immunosupresyjne, szczepionki żywe, leki przeciwgruźlicze, doustne leki przeciwzakrzepowe, leki przeciwcholinergiczne, blokery nerwowo-mięśniowe (np. pankuronium), kwas acetylosalicylowy i niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Ponadto w trakcie terapii, zwłaszcza przy stosowaniu dużych dawek leku Depo-Medrol z lidokainą, u pacjenta mogą wystąpić objawy wymagające pilnego kontaktu z lekarzem. Należą do nich:

• zanik skóry i tkanki podskórnej;
• zaburzenia psychiczne, w tym podejrzenie nastroju depresyjnego lub wystąpienie myśli samobójczych;
• tłuszczakowatość nadtwardówkowa;
• rozwój zaćmy tylnej podtorebkowej i zaćmy jądrowej;
• wytrzeszcz;
• zwiększenie ciśnienia wewnątrzgałkowego;
• jaskra z potencjalnym uszkodzeniem nerwów wzrokowych;
• rozwój wtórnych zakażeń oczu wywołanych przez grzyby lub wirusy;
• centralna chorioretinopatia surowicza;
• nieostre widzenie lub inne zaburzenia widzenia;
• wtórna niedoczynność kory nadnerczy;
• zespół odstawienia po przerwaniu leczenia z objawami: nudności, jadłowstręt, wymioty, ból głowy, letarg, gorączka, ból stawów, ból mięśni, łuszczenie się skóry, zmniejszenie masy ciała, niedociśnienie tętnicze;
• wystąpienie lub nasilenie zespołu Cushinga;
• zwiększona podatność na zakażenia, maskowanie objawów zakażeń, nasilenie ich przebiegu czy częstsze nawroty;
• mięsak Kaposiego;
• reakcje alergiczne;
• ostre zapalenie trzustki;
• maskowanie objawów wrzodów trawiennych;
• perforacja lub krwotok z przewodu pokarmowego;
• ropień lub inna postać zakażenia ropnego;
• objawy związane z zaburzeniami żołądka i jelit;
• zaburzenia wątroby i dróg żółciowych;
• ostra miopatia;
• osteoporoza;
• przełom w przebiegu guza chromochłonnego zakończony zgonem;
• zahamowanie wzrostu u dzieci.

Wszelkie wątpliwości w zakresie stosowania leku Depo-Medrol z lidokainą należy omówić z lekarzem prowadzącym, a następnie postępować zgodnie z jego wskazaniami. Dzięki temu zwiększa się skuteczność leczenia oraz minimalizuje ryzyko ewentualnych skutków ubocznych.

Z czym nie łączyć Depo-Medrol z lidokainą?

Pacjent ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości, ponieważ preparat Depo-Medrol z lidokainą może wchodzić z nimi w interakcje, zmieniając swoje działanie lub powodując skutki uboczne. S

zczególnej uwagi wymagają takie środki farmakologiczne jak:

• leki przeciwbakteryjne (np. izoniazyd);
• leki przeciwgruźlicze (np. ryfampicyna);
• leki przeciwcholinergiczne;
• leki przeciwdrgawkowe (np. fenytoina, fenobarbital, karbamazepina);
• doustne leki przeciwzakrzepowe;
• inhibitory cholinoesterazy;
• leki przeciwcukrzycowe;
• leki zwiotczające (np. pankuronium, wenkuronium);
• leki przeciwgrzybicze (np. ketokonazol, itrakonazol);
• leki przeciwwymiotne (np. fosaprepitant, aprepitant);
• doustne leki antykoncepcyjne (np. etynyloestradiol/noretyndron);
• inhibitory proteazy HIV (np. indynawir i rytonawir);
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. duże dawki kwasu acetylosalicylowego);
• leki immunosupresyjne (np. cyklosporyna, cyklofosfamid, takrolimus);
• leki zmniejszające stężenie potasu np. leki moczopędne;
• leki przeciwarytmiczne klasy IB;
• inne leki miejscowo znieczulające;
• diltiazem (antagonista kanałów wapniowych);
• aminoglutetymid (inhibitor aromatazy);
• cymetydyna.

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości jednoczesnego stosowania leku Depo-Medrol z lidokainą z innym dowolnym preparatem decyduje lekarz prowadzący. Należy postępować zgodnie z jego wskazaniami, aby ograniczyć ryzyko niekorzystnych interakcji pomiędzy substancjami czynnymi.

Depo-Medrol z lidokainą – skład leku

Podstawowe składniki leku Depo-Medrol z lidokainą to substancje czynne metyloprednizolonu octan i lidokainy chlorowodorek jednowodny. Pozostałe składniki pomocnicze to: alkohol benzylowy E1519, makrogol, sodu chlorek, sodu wodorotlenek, mirystylo-gamma pikoliny chlorek, kwas solny, woda do wstrzykiwań.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)