Preparat Cosopt to lek złożony zawierający dwie substancje czynne i stosowany miejscowo do worka spojówkowego oka.
| Właściwość |
Wartość |
| Dostępność |
na receptę |
| Wskazania |
jaskra |
| Postać |
krople do oczu, roztwór |
| Dawka |
20 mg + 5 mg/ml |
| Substancja czynna |
dorzolamid + tymolol |
Cosopt – co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?
Zgodnie z klasyfikacją medyczną preparat Cosopt to lek złożony przeznaczony do stosowania miejscowego do worka spojówkowego. Ma postać kropli do oczu w roztworze i zawiera dwie substancje czynne: inhibitor anhydrazy węglanowej dorzolamid oraz lek z grupy beta-blokerów tymolol. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie lek Cosopt dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej.
Działanie tymololu polega na blokowaniu receptorów adrenergicznych typu beta, co ogranicza skutki działania adrenaliny czy noradrenaliny na tkanki docelowe. W efekcie następuje zmniejszenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Dorzolamid hamuje aktywność enzymu dehydratazy węglanowej i obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe. Obie substancje czynne wzajemnie się uzupełniają.
Preparat Cosopt można stosować tylko na wyraźne wskazanie lekarza prowadzącego i przeznaczony jest dla osób dorosłych, dzieci i młodzieży. Podstawowe wskazania medyczne do stosowania leku Cosopt to:
- leczenie zwiększonego ciśnienia wewnątrzgalkowego w jaskrze z otwartym kątem przesączania;
- leczenie zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego w jaskrze w przebiegu zespołu rzekomego złuszczania (pseudoeksfoliacji).
Ile kosztuje Cosopt?
Obecnie lek Cosopt jest dostępny w jednej postaci i jednym opakowaniu, które zawiera 5 ml roztworu. Przy pełnej odpłatności uśredniona cena preparatu w aptece to:
- Cosopt (krople do oczu, roztwór, 20 mg + 5 mg/ml, 5 ml) - 32,45 PLN.
Czy lek Cosopt jest refundowany?
Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Cosopt podlega całościowej lub częściowej refundacji w wybranych wskazaniach medycznych. Za darmo otrzymują go pacjenci poniżej 18. oraz powyżej 65. roku życia we wszystkich chorobach wymienionych w decyzji refundacyjnej.
W ramach częściowej odpłatności mogą nabyć go pozostali pacjenci z jaskrą i wówczas uśredniona cena preparatu w aptece to:
- Cosopt (krople do oczu, roztwór, 20 mg + 5 mg/ml, 5 ml) - 11,65 PLN.
Cosopt – czy istnieją zamienniki?
W aptece dostępne są leki, które zawiera takie same substancje czynne w tej samej postaci co Cosopt. Wśród nich znajdują się: Rozacom, Vizidor Duo, Nodom Combi, Nodofree Combi. Wszystkie one dostępne są tylko na receptę.
Cosopt – jak dawkować?
Stosowanie i dawkowanie leku Cosopt ustalane jest indywidualnie. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Lekarz ustala właściwą dawkę leku i czas leczenie. W trakcie aplikacji należy unikać kontaktu końcówki kroplomierza z okiem lub jego okolicami, ponieważ może to doprowadzić do zanieczyszczenia leku bakteriami, a nawet do uszkodzenia wzroku. Poniżej standardowe dawkowanie:
- zazwyczaj stosuje się po jednej kropli do worka spojówkowego chorego oka lub chorych oczu rano i wieczorem;
- jeżeli podawany jest inny lek do oczu, to trzeba zachować minimum 15 minut przerwy, przy czym maści podawane są na końcu.
Poniżej instrukcja stosowania leku Cosopt krok po kroku.
- Umyj ręce.
- Otwórz butelkę, zachowując szczególną ostrożność.
- Odchyl głowę do tyłu i przytrzymaj butelkę do góry dnem.
- Odciągnij dolną powiekę w dół i spójrz w górę, po czym delikatnie naciśnij butelkę, aż do worka spojówkowego wypłynie jedna kropla.
- Zamknij oko i dociskaj kącik oka palcem przez dwie minuty.
- Jeżeli to wskazane, to zastosuj lek do drugiego oka zgodnie z powyższą instrukcją.
- Nałóż nakrętkę na butelkę i szczelnie ją zamknij.
Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Cosopt. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane, w tym: zawroty głowy, uczucie zwolnionej czynności serca czy trudności w oddychaniu. W takiej sytuacji trzeba niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Cosopt – stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią
Nie należy stosować leku Cosopt u kobiet w okresie ciąży lub podejrzewających ciążę. Nie wolno wykluczyć negatywnego wpływu preparatu na rozwój płodu. Lekarz może podjąć decyzję o wdrożeniu preparatu w tej grupie pacjentek, jednak korzyści z tym związane muszą znacznie przewyższać ewentualne ryzyko.
Nie należy stosować leku Cosopt w okresie karmienia piersią, ponieważ substancja czynna tymolol może przenikać do mleka matki. Jeżeli leczenie jest konieczne, to warto przerwać karmienie piersią ze względów bezpieczeństwa.
Cosopt – działania niepożądane
U pacjentów stosujących lek Cosopt mogą występować skutki uboczne. Nie dotyczy to każdego przypadku. Rodzaj i nasilenie działań niepożądanych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu i stanu zdrowia pacjenta.
W przypadku ciężkich objawów trzeba przerwać leczenie i skontaktować się z lekarzem. Należą do nich;
- uogólnione reakcje alergiczne, w tym: obrzęk twarzy, kończyn, trudności z przełykaniem, trudności z oddychaniem, pokrzywka, duszność, swędząca wysypka, miejscowa i uogólniona wysypka, świąd, ciężka, nagła i zagrażająca życiu reakcja alergiczna;
- martwica toksyczno-rozpływna naskórka;
- zespół Stevensa-Johnsona.
Inne odnotowywane dotychczas działania niepożądane to m.in.:
- zmiana odczuwania smaku;
- uczucie palenia i kłucia w oku;
- łzawienie lub swędzenie oka;
- zaczerwienienie gałek ocznych i skóry wokół oka;
- obrzęk i podrażnienie gałek ocznych i skóry wokół oka;
- nadżerki rogówki;
- uczucie ciała obcego w oku;
- suchość oczu;
- ból oka;
- zmniejszenie wrażliwości rogówki;
- ból głowy;
- niewyraźne widzenie;
- zapalenie zatok;
- osłabienie i uczucie zmęczenia;
- nudności;
- zapalenie tęczówki;
- depresja;
- zawroty głowy;
- zaburzenia widzenia;
- zwolnienie akcji serca;
- kamica nerkowa;
- niestrawność;
- duszność;
- omdlenie;
- toczeń rumieniowaty układowy;
- mrowienie lub drętwienie dłoni albo stóp;
- koszmary senne lub bezsenność;
- utrata pamięci;
- zaburzenia mięśni;
- przemijająca krótkowzroczność;
- udar mózgu;
- osłabienie popędu płciowego;
- opadanie powiek;
- obrzęk rogówki;
- szumy uszne;
- niskie ciśnienie w oku;
- zmiany rytmu lub tempa pracy serca;
- obniżenie ciśnienia krwi;
- zastoinowa niewydolność serca;
- niedokrwienie mózgu;
- obrzęki;
- ból w klatce piersiowej;
- kołatanie serca;
- zawał serca;
- niewydolność oddechowa;
- choroba Raynauda;
- zapalenie błony śluzowej nosa;
- zwężenie dróg oddechowych w płucach;
- krwawienia z nosa;
- obrzęk dłoni i stóp lub zimne dłonie i stopy;
- osłabienie krążenia w kończynach górnych i dolnych;
- choroba Peyroniego;
- kontaktowe zapalenie skóry;
- wypadanie włosów;
- suchość jamy ustnej;
- podrażnienie gardła;
- biegunka;
- reakcje alergiczne;
- małe stężenie cukru we krwi;
- zaburzenia funkcji seksualnych.
Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane warto zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.
Jakie są przeciwskazania do stosowania Cosopt?
Przed rozpoczęciem stosowania leku Cosopt należy skonsultować się z lekarzem oraz dokładnie zapoznać z ulotką dołączoną do opakowania.
Przeciwwskazania do aplikowania tego preparatu do oczu to:
- uczulenie na dorzolamidu chlorowodorek, tymololu maleinian lub jakikolwiek inny składnik leku;
- niewydolność serca;
- zwolnienie akcji serca;
- zaburzenia rytmu serca;
- zaburzenia układu oddechowego obecnie lub w przeszłości, w tym: astma, ciężkie przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli;
- ciężka choroba nerek;
- kamica nerkowa;
- ciężkie zaburzenia funkcji nerek;
- kwasica hiperchloremiczna (nadmierne zakwaszenie krwi w wyniku nagromadzenia jonów chlorkowych w organizmie).
Jeżeli występuje jakiekolwiek przeciwwskazanie z tej listy lub reakcje nadwrażliwości pojawią się w trakcie terapii, to należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. W ten sposób zwiększa się bezpieczeństwo terapii i zmniejsza ryzyko poważnych działań niepożądanych.
Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Cosopt?
W określonych przypadkach należy zachować szczególne środki ostrożności w trakcie stosowania leku Cosopt. Każdy pacjent powinien podlegać indywidualnej diagnostyce.
Szczególnej uwagi wymagają osoby, u których występują takie stanu lub choroby jak:
- problemy z oddychaniem, w tym: astma lub przewlekła obturacyjna choroba płuc;
- zaburzenia częstości akcji serca, w tym zwolnienie akcji serca;
- choroba niedokrwienna serca;
- niskie ciśnienie krwi;
- niewydolność serca;
- cukrzyca;
- nadczynność tarczycy;
- choroby ze słabym krążeniem krwi (np.: zespół Raynauda, objawy Raynauda);
- planowany zabieg chirurgiczny;
- osłabienie siły mięśniowej lub osłabiona miastenia;
- podrażnienie oka lub jakikolwiek inny problem z okiem, np.: obrzęk powiek, zaczerwienienie oka;
- potwierdzona infekcja oka;
- uraz oka;
- stan po zabiegu gałki ocznej.
Wszelkie wątpliwości w zakresie terapii należy omówić z lekarzem prowadzącym, a następnie postępować zgodnie z jego wskazaniami. W ten sposób zwiększa się komfort leczenia oraz poprawia jego skuteczność.
Z czym nie łączyć leku Cosopt?
Pacjent ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Preparat Cosopt może wchodzić w interakcje z innymi środkami farmakologicznymi, wzajemnie zmieniając swoje działanie lub powodując skutki uboczne.
Szczególnej uwagi wymagają takie leki jak:
- leki obniżające ciśnienie krwi;
- leki nasercowe (np. digoksyna);
- antagoniści receptorów beta-adrenergicznych;
- leki blokujące kanał wapniowy;
- leki przeciwcukrzycowe;
- inne inhibitory anhydrazy węglanowej (np. acetazolamid);
- inne krople do oczu zawierające środki z grupy antagonistów receptorów beta-adrenergicznych;
- leki przeciwdepresyjne (np.: fluoksetyna, paroksetyna);
- inhibitory monoaminooksydazy (MAOI);
- leki o działaniu cholinergicznym stosowane w zaburzeniach oddawania moczu i motoryki jelit;
- silne leki stosowane w leczeniu bólu (np. morfina);
- chemioterapeutyki z grupy sulfonamidów;
- chinidyna (stosowana w leczeniu chorób serca i pewnych postaci malarii).
Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości jednoczesnego stosowania wybranych leków z tej listy z preparatem Cosopt decyduje lekarz prowadzący. Należy postępować zgodnie z jego zaleceniami, aby zmniejszyć ryzyko niekorzystnych interakcji pomiędzy substancjami aktywnymi.
Cosopt – skład leku
Podstawowe składniki leku Cosopt to substancje czynne: dorzolamid w postaci dorzolamidu chlorowodorku oraz tymolol w postaci tymololu maleinianu. Pozostałe składniki pomocnicze to: benzalkoniowy chlorek, sodu cytrynian dwuwodny, mannitol, hydroksyetyloceluloza, sodu wodorotlenek, woda do wstrzykiwań.
Pytania pacjentów o lek (FAQ)
Należy unikać spożywania alkoholu w trakcie aplikowania kropli Cosopt, ponieważ może to nasilać wybrane działania niepożądane oraz wpływać na ciśnienie w oku.
Działanie leku Cosopt z wyraźnym obniżeniem ciśnienia w oku powinno zacząć się po dwóch godzinach od zakroplenia, a pełne efekty terapeutyczne otrzymuje się po 2-4 tygodniach terapii.
Przed zakropleniem oka lekiem Cosopt należy usunąć soczewki kontaktowe, a następnie odczekać minimum 15 minut przed ich ponownym założeniem. Później można je stosować.
Lek Cosopt może wpływać na ograniczenie zdolności pacjenta do prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn, jeżeli pojawią się zaburzenia widzenia i inne niepokojące objawy. W takiej sytuacji trzeba zrezygnować z tego typu aktywności.
Od momentu pierwszego otwarcia butelki lek Cosopt można stosować przed 28 dni. Po tym czasie lek należy wyrzucić.
