Apidra

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	cukrzyca
Postać	roztwór do wstrzykiwań
Dawka	100 j./ml
Substancja czynna	insulina glulizynowa

Apidra – co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną preparat Apidra to lek przeciwcukrzycowy z grupy hipoglikemizujących, który obniża stężenie glukozy we krwi. Ma postać roztworu do wstrzykiwań i dostępny jest we wkładach, fiolkach i we wstrzykiwaczach SoloStar. Preparat zawiera substancję czynną insulinę glulizynową. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej.

Apidra to szybkodziałający analog insuliny ludzkiej, który obniża poziom glukozy we krwi, działając szybciej niż zwykła insulina. Działanie insuliny glulizynowej zaczyna się już po 10–20 minutach od wstrzyknięcia podskórnego.

Preparat Apidra przeznaczony jest dla osób dorosłych, młodzieży i dzieci od 6. roku życia. Podstawowe wskazanie medyczne do stosowania leku Apidra to:

• obniżanie stężenia cukru we krwi chorych na cukrzycę.

Ile kosztuje Apidra?

Obecnie lek Apidra dostępny jest w trzech wariantach opakowania. Przy pełnej odpłatności uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Apidra (roztwór do wstrzykiwań, 100 j./ml, 1 fiol., 10 ml) - 85,65 PLN;
• Apidra (roztwór do wstrzykiwań, 100 j./ml, 5 wkładów, 3 ml) - 127,15 PLN;
• Apidra SoloStar (roztwór do wstrzykiwań, 100 j./ml, 5 wstrzykiwaczy, 3 ml) - 128,30 PLN.

Czy lek Apidra jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Apidra w każdym opakowaniu podlega całościowej lub częściowej refundacji w wybranych wskazaniach medycznych. Za darmo otrzymują go pacjenci poniżej 18. i powyżej 65. roku życia oraz kobiety w ciąży we wszystkich wskazaniach wymienionych w decyzji refundacyjnej.

Pozostali pacjenci z cukrzycą mogą nabyć go w częściowej odpłatności i wówczas uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Apidra (roztwór do wstrzykiwań, 100 j./ml, 1 fiol., 10 ml) - 21,55 PLN;
• Apidra (roztwór do wstrzykiwań, 100 j./ml, 5 wkładów, 3 ml) - 30,15 PLN;
• Apidra SoloStar (roztwór do wstrzykiwań, 100 j./ml, 5 wstrzykiwaczy, 3 ml) - 31,30 PLN.

Apidra – czy istnieją zamienniki?

Lek Apidra nie ma bezpośrednich zamienników w aptece. Jeżeli pacjent nie może przyjmować tego rodzaju insuliny, to lekarz powinien zaproponować inne leczenie dostosowane do jego potrzeb i stanu zdrowia.

Apidra – jak dawkować i podawać?

Stosowanie i dawkowanie leku Apidra ustalane jest indywidualnie. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Dawka insuliny w leku Apidra ustalana jest na podstawie trybu życia pacjenta, wartości stężenia cukru we krwi oraz dotychczas stosowanych dawek i rodzaju insuliny. Preparat ten należy przyjmować krótko przed posiłkiem lub tuż po posiłki.

Lek Apidra może być stosowana równocześnie z:

• umiarkowanie i szybko działającą insuliną;
• insuliną długo działającą;
• insuliną podstawową;
• doustnymi lekami stosowanymi w leczeniu dużego stężenia cukru we krwi.

Preparat należy stosować we wstrzyknięciu pod skórę. Lekarz wskaże miejsce wstrzyknięcie. Zazwyczaj robi się to w udo, ramię, w powłoki brzuszne lub w ciągłej infuzji w powłoki brzuszne. Należy zmieniać każdorazowo miejsce wstrzykiwań lub ciągłej infuzji w obrębie miejsc do wstrzykiwania, aby ograniczyć miejscowe zgrubienia skóry i inne skutki uboczne.

Lek Apidra podaje się zgodnie z instrukcją dołączoną do opakowania, przy czym aplikowanie środka może różnić się w zależności od narzędzia: wkładu, fiolki czy wstrzykiwacza SoloStar. 

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Apidra. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może prowadzić do zbyt niskiego stężenia cukru we krwi, czyli hipoglikemii. To stan potencjalnie groźny dla zdrowia i życia człowieka. W takiej sytuacji należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Apidra – stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Dozwolone jest stosowanie leku Apidra w ciąży, u kobiet podejrzewających ciążę lub planujących dziecko, jeżeli lekarz uzna to za zasadne. Każdy przypadek oceniany jest indywidualnie, a bezpieczeństwo kobiety i nienarodzonego dziecka stawia się na pierwszym miejscu. W okresie ciąży i po porodzie może zaistnieć konieczność zmiany dawki insuliny. To sprawia, że kobieta powinna starannie kontrolować cukrzyce i zapobiegać występowaniu hipoglikemii. Kobiety w ciąży mogą skorzystać z pełnej refundacji przy nabyciu leku.

Należy skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania leku Apidra w okresie karmienia piersią. Konieczna może być zmiana diety i dawek insuliny. W niektórych przypadkach wskazane jest przerwanie karmienia piersią ze względów bezpieczeństwa, jednak zawsze decyduje o tym lekarz prowadzący.

Apidra – działania niepożądane

U pacjentów stosujących lek Apidra mogą występować działania niepożądane, jednak nie dotyczy to każdego przypadku. Rodzaj i nasilenie skutków ubocznych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu i stanu zdrowia pacjenta.

W przypadku ciężkich działań niepożądanych trzeba natychmiast skontaktować się z lekarzem. Należą do nich;

• hipoglikemia mogąca powodować utratę przytomności, uszkodzenie mózgu i zagrożenie życia;
• uogólnione reakcje alergiczne, np. wysypka i świąd całego ciała, ciężki obrzęk skóry lub błon śluzowych (obrzęk naczynioruchowy), obniżenie ciśnienia krwi, przyspieszona czynność serca, nadmierne pocenie się, duszność;
• hiperglikemia (duże stężenie cukru we krwi).

Ponadto w trakcie leczenia odnotowywano takie działania niepożądane jak m.in.:

• odczyny i reakcje nadwrażliwości w miejscu wstrzyknięcia: swędzenie, pokrzywka, niezwykle silny ból w czasie wstrzyknięcia, zaczerwienienie skóry, zapalenie skóry, obrzęk;
• zmiany skórne w miejscu wstrzyknięcia (lipodystrofia): zmniejszenie albo zwiększenie grubości podskórnej tkanki tłuszczowej;
• zaburzenia oka: przemijające zaburzenia widzenia, przemijająca utrata wzroku.

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane warto zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Jakie są przeciwskazania do stosowania Apidra?

Przed zastosowaniem leku Apidra należy skonsultować się z lekarzem oraz dokładnie zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania.

Przeciwwskazania do przyjmowania tego preparatu to:

• uczulenie na insulinę glulizynową lub jakikolwiek inny składnik leku;
• zbyt niskie stężenie cukru we krwi (hipoglikemia).

Jeżeli występuje jakiekolwiek przeciwwskazanie z tej listy lub objawy nadwrażliwości bądź hipoglikemii wystąpią w trakcie terapii, to należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. W ten sposób utrzymuje się wysoki standard bezpieczeństwa leczenia oraz ogranicza ryzyko poważnych działań niepożądanych.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Apidra?

W określonych przypadkach należy zachować szczególne środki ostrożności podczas stosowania preparatu Apidra. Każdy pacjent powinien podlegać indywidualnej diagnostyce.

Szczególnej uwagi wymagają osoby, u których występują takie choroby lub stany jak:

• choroby wątroby, np. zaburzenia czynności wątroby;
• choroby nerek, np. zaburzenia czynności nerek;
• spożycie zbyt małej ilości pokarmu stężenie cukru we krwi mogące powodować wystąpienie hipoglikemii;
• choroba lub poważny uraz, mogące powodować wzrost stężenia cukru we krwi (hiperglikemię);
• jednoczesne przyjmowanie leku pioglitazon u pacjentów z cukrzycą typu 2, chorobą serca lub przebytym wcześniej udarem mózgu;
• objawy niewydolności serca, np. obrzęk miejscowy, gwałtowne zwiększenie masy ciała lub nietypowe skrócenie oddechu podczas przyjmowania leku Apidra.

Podczas leczenia należy stosować się do wskazań lekarza dotyczących dawkowania leku, kontroli stężenia cukru, zaleceń dotyczących diety i aktywności fizycznej.

Ponadto należy skonsultować się z lekarzem przed planowaną podróżą, uwzględniając: dostępność stosowanej insuliny w kraju docelowym, właściwe przechowywanie insuliny w czasie podróży, ewentualne skutki zmiany strefy czasowej i inne zmienne mogące wpływać na zapotrzebowanie na insulinę.

Wszelkie wątpliwości w zakresie stosowania prepartu należy omówić z lekarzem, a następnie postępować zgodnie z jego zaleceniami. Wpływa to korzystnie na skuteczność kontroli poziomu cukru we krwi oraz ograniczenie ryzyka ewentualnych skutków ubocznych.

Z czym nie łączyć Apidra?

Pacjent ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości, ponieważ preparat Apidra może wchodzić z nimi w interakcje, zmieniając swoje działanie lub powodując skutki uboczne.

Szczególnej uwagi wymagają takie środki farmakologiczne jak:

• wszystkie inne leki przeciwcukrzycowe;
• inhibitory konwertazy angiotensyny ACE (stosowane w leczeniu chorób serca lub wysokiego ciśnienia krwi);
• inhibitory monoaminooksydazy MAO (stosowane w leczeniu depresji);
• antybiotyki sulfonamidowe;
• leki moczopędne (stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub nadmiernego zatrzymywania płynów);
• kortykosteroidy, np.kortyzon (stosowane w leczeniu stanów zapalnych);
• estrogeny i progestageny (np. leki antykoncepcyjne stosowane do kontroli urodzeń);
• leki sympatykomimetyczne, np. adrenalina, terbutalina, salbutamol (stosowane w leczeniu astmy);
• leki sympatykolityczne, np. klonidyna, guanetydyna, i rezerpina;
• pochodne fenotiazyny (stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych);
• atypowe leki przeciwpsychotyczne, np. olanzapina, klozapina;
• hormony tarczycy (stosowane w leczeniu nieprawidłowej czynności tarczycy);
• inhibitory proteazy (stosowane w leczeniu zakażeń HIV);
• leki beta-adrenolityczne (stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi);
• sole litu (stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych);
• salicylany, kwas acetylosalicylowy, propoksyfen, pentoksyfilina (stosowane w łagodzeniu bólu i obniżaniu gorączki);
• fibraty (stosowane do obniżenia podwyższonego poziomu tłuszczów we krwi);
• fluoksetyna (stosowana w leczeniu depresji);
• dyzopiramid (stosowany w leczeniu niektórych chorób serca);
• diazoksyd (stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi);
• izoniazyd (stosowany w leczeniu gruźlicy);
• danazol (lek wpływający na owulację);
• somatropina (hormon wzrostu);
• glukagon (hormon trzustki stosowany w leczeniu ciężkiej hipoglikemii);
• pentamidyna (stosowana w leczeniu infekcji pasożytniczych).

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości jednoczesnego stosowania dowolnego leku z tej listy z preparatem Apidra decyduje lekarz prowadzący. Należy stosować się do jego wskazań, aby ograniczyć ryzyko niekorzystnych interakcji pomiędzy substancjami czynnymi.

Apidra – skład leku

Podstawowy składnik leku Apidra to insulina glulizynowa. Pozostałe składniki pomocnicze to: metakrezol, sodu chlorek, kwas solny stężony, polisorbat 20, trometamol, sodu wodorotlenek, woda do wstrzykiwań.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)