Leki przeciwbólowe dla chorych na serce: jakie stosować?

Leki przeciwbólowe a choroby serca

Jak wskazują przeprowadzone badania osoby cierpiące na choroby serca czy niewydolność serca powinny zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu popularnych leków niwelujących dolegliwości bólowe. Okazuje się bowiem, że częste przyjmowanie leków przeciwbólowych znacznie zwiększa ryzyko ataków serca oraz udarów. Należy jednak wskazać, że ryzyko to wiąże się ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych, czyli NLPZ oraz ich odmianą tzw. selektywnych inhibitorów COX-2.

Jakie leki przeciwbólowe można stosować przy chorym sercu?

Osoby cierpiące na choroby serca doświadczać mogą dolegliwości bólowych różnego pochodzenia. W przypadku wystąpienia dolegliwości można je łagodzić lekami przeciwbólowymi. Jakie leki są jednak bezpieczne przy chorobach serca?

Osobną kwestią jest kwas acetylosalicylowy (popularna aspiryna). W małych dawkach kardiologicznych (75–150 mg) jest on podstawowym lekiem przeciwpłytkowym stosowanym stale, każdego dnia w ramach tzw. prewencji wtórnej u osób, które przeszły już zawał serca lub cierpią na chorobę niedokrwienną. Warto jednak wyraźnie podkreślić: pacjenci z chorobami serca nie powinni sięgać po aspirynę w dużych dawkach przeciwbólowych (500 mg i więcej). W takich ilościach działa ona jak klasyczny lek z grupy NLPZ, co może prowadzić do zatrzymywania wody w organizmie, pogorszenia funkcji nerek oraz osłabienia działania innych leków kardiologicznych. 

Przy chorobach serca jednak najbezpieczniejszym lekiem będzie paracetamol, który wykazuje nie tylko działanie przeciwbólowe, ale również przeciwgorączkowe, dlatego świetnie sprawdza się przy przeziębieniu z wysoką gorączką. Paracetamol jest dobrym lekiem na ból kolana, ale będzie również skuteczny w leczeniu migreny.

Należy zatem wskazać, że niesteroidowe leki przeciwzapalne, które są powszechnie stosowane w celu uśmierzenia bólu w przebiegu różnorodnych schorzeń, jednocześnie wiążą się ze znaczną liczbą efektów ubocznych, które szczególnie dotyczą pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi. Dlatego też nie należy stosować ich u osób z chorobami serca czy po zawale serca. Niezwykle istotne jest, aby leki przeciwbólowe były dopasowane do nasilenia dolegliwości bólowych, ale również do współistniejących chorób.

Najczęściej zadawane pytania (FAQ)

Jaki lek przeciwbólowy jest najbezpieczniejszy dla osób z chorobami serca?

Najbezpieczniejszym wyborem jest paracetamol. Działa przeciwbólowo i przeciwgorączkowo, nie obciążając układu krążenia w taki sposób, jak klasyczne leki przeciwzapalne.

Jakich leków przeciwbólowych należy bezwzględnie unikać przy problemach z sercem?

Należy unikać leków z grupy NLPZ (np. ibuprofen, naproksen, diklofenak), selektywnych inhibitorów COX-2 (tzw. koksybów) oraz leków opioidowych, ponieważ znacznie podnoszą ryzyko zawału, udaru i powikłań sercowo-naczyniowych.

Czy można brać aspirynę na ból głowy lub gorączkę, chorując na serce?

Nie zaleca się tego. Aspiryna w dawkach przeciwbólowych (500 mg i więcej) działa jak inne NLPZ – obciąża nerki, zatrzymuje wodę w organizmie i może osłabiać leki kardiologiczne. Bezpieczne i wskazane są wyłącznie małe dawki kardiologiczne (75–150 mg) przyjmowane z zalecenia lekarza.

Dlaczego popularne leki przeciwzapalne (NLPZ) są groźne dla sercowców?

Częste lub długotrwałe stosowanie NLPZ (zwłaszcza w wysokich dawkach) zaburza równowagę naczyniową, sprzyja skokom ciśnienia tętniczego oraz zwiększa ryzyko incydentów zakrzepowych, takich jak zawał serca czy udar mózgu.