Memantine ratiopharm

Dostępność	na receptę
Wskazania	leczenie dorosłych pacjentów z chorobą alzheimera o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego
Postać	tabletki powlekane
Dawka	5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg
Substancja czynna	memantyny chlorowodorek (memantine hydrochloride)
Ulotka do pobrania	Memantine ratiopharm - ulotka

Co to jest lek Memantine ratiopharm i w jakim celu się go stosuje?

Lek Memantine ratiopharm jest stosowany w leczeniu dorosłych pacjentów, u których zdiagnozowano chorobę Alzheimera o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego. Terapia tym lekiem powinna być prowadzona pod nadzorem lekarza specjalisty z doświadczeniem w diagnozowaniu i leczeniu tego schorzenia.

Choroba Alzheimera jest schorzeniem neurodegeneracyjnym, któremu mogą towarzyszyć objawy takie jak depresja. Myśli samobójcze oraz samobójstwo zgłaszano u pacjentów leczonych memantyną. Takie objawy wymagają szczególnej uwagi i opieki nad pacjentem.

Należy pamiętać, że stosowanie leku zawierającego chlorowodorek memantyny jest przeciwwskazane u osób, u których stwierdzono uczulenie na orzeszki ziemne lub soję. Wszelkie wątpliwości dotyczące leczenia należy zawsze konsultować z lekarzem prowadzącym lub farmaceutą.

Jaki jest skład i postać leku Memantine ratiopharm?

Substancją czynną leku Memantine ratiopharm jest chlorowodorek memantyny (łac. memantini hydrochloridum). Jest to podstawowy składnik odpowiadający za działanie farmakologiczne preparatu. Dokładne informacje o dawce substancji czynnej znajdują się w ulotce dołączonej do opakowania.

Leku nie należy stosować w przypadku nadwrażliwości (uczulenia) na substancję czynną, czyli chlorowodorek memantyny. Przeciwwskazaniem jest również stwierdzona nadwrażliwość na którykolwiek z pozostałych składników pomocniczych zawartych w preparacie.

Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z alergią na orzeszki ziemne lub soję, ponieważ nadwrażliwość na te substancje stanowi przeciwwskazanie do stosowania leku. Przed rozpoczęciem terapii należy poinformować lekarza o wszystkich znanych alergiach. W razie pytań należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Jak działa Memantine ratiopharm?

Działanie leku Memantine ratiopharm polega na wpływaniu na system neuroprzekaźnictwa glutaminergicznego w mózgu, w szczególności na receptory NMDA (kwasu N-metylo-D-asparaginowego). Zaburzenia w funkcjonowaniu tego systemu są uznawane za jedną z przyczyn występowania objawów oraz postępu otępienia w chorobach neurodegeneracyjnych.

Substancja czynna leku, memantyna, jest niekompetytywnym antagonistą receptora NMDA. Oznacza to, że modyfikuje ona działanie patologicznie zwiększonych stężeń glutaminianu. Nadmierna ilość glutaminianu może prowadzić do zaburzenia prawidłowej czynności neuronów i ich uszkodzenia.

Poprzez regulację działania glutaminianu, lek wpływa na proces przekazywania impulsów nerwowych. Celem tego mechanizmu jest poprawa funkcji poznawczych, w tym pamięci, u pacjentów z chorobą Alzheimera. W celu uzyskania szczegółowych informacji na temat działania leku należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Kiedy nie należy przyjmować leku Memantine ratiopharm?

Leku Memantine ratiopharm nie należy podawać określonym grupom wiekowym pacjentów. Nie zaleca się podawania leku Memantine ratiopharm dzieciom oraz młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Oznacza to, że lek nie powinien być przyjmowany przez dzieci oraz młodzież, którzy nie ukończyli 18. roku życia. Wszelkie wątpliwości dotyczące możliwości rozpoczęcia terapii należy omówić z lekarzem prowadzącym lub farmaceutą, którzy podejmą ostateczną decyzję na podstawie stanu zdrowia pacjenta.

Jakie ostrzeżenia i środki ostrożności należy zachować?

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Memantine ratiopharm należy poinformować lekarza o określonych schorzeniach, ponieważ wymagają one zachowania szczególnych środków ostrożności. Należy zachować ostrożność u pacjentów z padaczką, napadami padaczkowymi w wywiadzie lub czynnikami predysponującymi do tej choroby.

Konieczne jest poinformowanie lekarza o przebytych problemach kardiologicznych, takich jak niedawny zawał mięśnia sercowego, zastoinowa niewydolność serca lub niekontrolowane nadciśnienie tętnicze. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek również wymagają szczególnej uwagi, w tym ścisłego monitorowania i potencjalnego dostosowania dawki przez specjalistę.

Należy także zgłosić lekarzowi wszelkie zasadnicze zmiany w diecie (np. przejście na wegetarianizm) oraz stany takie jak nerkowa kwasica cewkowa czy ciężkie zakażenia dróg moczowych. W przypadku pytań dotyczących środków ostrożności, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

W przypadku przyjęcia do szpitala należy poinformować personel medyczny o przyjmowaniu leku Memantine ratiopharm.

Jak należy dawkować lek Memantine ratiopharm?

Dawkowanie leku Memantine ratiopharm opiera się na schemacie stopniowego zwiększania dawki przez pierwsze cztery tygodnie terapii. Leczenie u pacjentów dorosłych rozpoczyna się od dawki początkowej wynoszącej 5 mg, przyjmowanej raz na dobę.

Schemat zwiększania dawki jest następujący: w pierwszym tygodniu stosuje się 5 mg raz na dobę, w drugim tygodniu dawkę zwiększa się do 10 mg raz na dobę, a w trzecim tygodniu do 15 mg raz na dobę. Od czwartego tygodnia leczenia stosuje się dawkę podtrzymującą, która wynosi 20 mg raz na dobę. Dla pacjentów w wieku powyżej 65 lat zalecana dawka podtrzymująca również wynosi 20 mg.

Należy pamiętać, że nie zaleca się podawania leku Memantine ratiopharm dzieciom oraz młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Ostateczne dawkowanie i schemat leczenia ustala lekarz, którego zaleceń należy ściśle przestrzegać.

Tabletkę można podzielić na równe dawki. Leczenie należy kontynuować tak długo, jak długo przynosi ono korzyści, a jego przebieg powinien być regularnie oceniany przez lekarza. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawka dobowa wynosi 10 mg przy umiarkowanym (klirens kreatyniny 30–49 ml/min) i ciężkim (klirens kreatyniny 5–29 ml/min) zaburzeniu. U pacjentów z łagodnym lub umiarkowanym zaburzeniem czynności wątroby modyfikacja dawki nie jest konieczna, jednak lek nie jest zalecany u pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności wątroby.

W jaki sposób i kiedy przyjmować lek?

Leczenie lekiem Memantine ratiopharm rozpoczyna się od małej dawki, którą stopniowo zwiększa się w ciągu pierwszych czterech tygodni terapii. Lek należy przyjmować raz na dobę, zgodnie ze schematem ustalonym przez lekarza prowadzącego.

Schemat zwiększania dawki dla pacjentów dorosłych wygląda następująco: w pierwszym tygodniu stosuje się 5 mg raz na dobę, w drugim tygodniu 10 mg raz na dobę, a w trzecim tygodniu 15 mg raz na dobę. Od czwartego tygodnia leczenia i w dalszym okresie terapii zalecana dawka podtrzymująca wynosi 20 mg raz na dobę. Dla pacjentów w wieku powyżej 65 lat zalecana dawka podtrzymująca jest taka sama i wynosi 20 mg.

Nie zaleca się stosowania leku Memantine ratiopharm u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Wszelkie wątpliwości dotyczące sposobu przyjmowania leku należy konsultować z lekarzem lub farmaceutą.

Co zrobić w przypadku przyjęcia większej dawki niż zalecana?

Przyjęcie większej dawki leku niż zalecana na ogół nie stanowi zagrożenia dla zdrowia, jednak może prowadzić do nasilenia objawów niepożądanych. Do możliwych symptomów przedawkowania należą: zmęczenie, osłabienie, biegunka, a także splątanie, senność, zawroty głowy, pobudzenie oraz omamy.

W przypadku znacznego przedawkowania leku Memantine ratiopharm należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem prowadzącym lub innym lekarzem. Może okazać się konieczne wdrożenie odpowiedniego leczenia objawowego w celu złagodzenia występujących dolegliwości.

Co zrobić w przypadku pominięcia dawki leku?

Jeśli pacjent zapomni przyjąć dawkę leku, powinien zażyć następną porcję o zwykłej, ustalonej porze. Należy kontynuować leczenie zgodnie z dotychczasowym schematem dawkowania, nie wprowadzając żadnych modyfikacji.

Kategorycznie nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia tej pominiętej. Postępowanie takie mogłoby prowadzić do przyjęcia zbyt dużej ilości substancji czynnej. W razie jakichkolwiek wątpliwości dotyczących dawkowania należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Czy można przerwać stosowanie leku Memantine ratiopharm?

Podmiotem odpowiedzialnym za lek jest ratiopharm GmbH z siedzibą w Ulm, Niemcy. Wytwórcą jest Merckle GmbH. Terapia dotyczy schorzenia przewlekłego, które wymaga regularnej kontroli lekarskiej w celu oceny postępów i bezpieczeństwa leczenia.

Wszelkie decyzje dotyczące zmiany schematu leczenia, w tym jego ewentualnego przerwania, muszą być podejmowane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Samodzielne odstawienie leku bez konsultacji medycznej może być niewskazane. W przypadku jakichkolwiek pytań dotyczących terapii należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Jakie mogą być skutki uboczne stosowania memantyny?

Podczas stosowania leku Memantine ratiopharm mogą wystąpić działania niepożądane. Do częstych skutków ubocznych należą: ból głowy, senność, zaparcia, zawroty głowy, zaburzenia równowagi, duszność (spłycenie oddechu) oraz nadciśnienie tętnicze. Może również dojść do zwiększenia aktywności enzymów wątrobowych oraz reakcji nadwrażliwości na lek.

Rzadziej obserwowane działania niepożądane to zmęczenie, zakażenia grzybicze, splątanie, wymioty oraz nieprawidłowy chód. U pacjentów z ciężką postacią choroby Alzheimera zgłaszano również występowanie omamów. W przypadku zaobserwowania jakichkolwiek niepokojących objawów należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Jak często występują poszczególne działania niepożądane?

Działania niepożądane związane ze stosowaniem leku Memantine ratiopharm klasyfikuje się na podstawie częstości ich występowania.

Częste działania niepożądane to: ból głowy, senność, zaparcia, podwyższone stężenia enzymów wątrobowych (zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych), zawroty głowy, zaburzenia równowagi, spłycenie oddechu (duszność), wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie tętnicze) oraz nadwrażliwość na lek.

Niezbyt częste działania niepożądane obejmują: zmęczenie, zakażenia grzybicze, splątanie, omamy (obserwowane głównie u pacjentów z ciężkim nasileniem choroby Alzheimera), wymioty, nieprawidłowy chód oraz niewydolność serca. W celu uzyskania pełnych informacji należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Jakie mogą być skutki uboczne stosowania memantyny?

Stosowanie tego leku może wiązać się z wystąpieniem działań niepożądanych. Do częstych skutków ubocznych zalicza się: ból głowy, senność, zaparcia, zawroty głowy, zaburzenia równowagi, duszność, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na lek oraz podwyższone stężenia enzymów wątrobowych. Niezbyt często mogą pojawić się zmęczenie, zakażenia grzybicze, splątanie, omamy (głównie u pacjentów z ciężką chorobą Alzheimera), wymioty, nieprawidłowy chód oraz niewydolność serca. W razie zaobserwowania działań niepożądanych należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Należy pamiętać, że sama choroba Alzheimera wiąże się z depresją, myślami samobójczymi i samobójstwem. Zgłaszano występowanie takich przypadków również u pacjentów leczonych memantyną.

Czy Memantine ratiopharm wchodzi w interakcje z innymi lekami?

Stosowanie leku Memantine ratiopharm z innymi preparatami może prowadzić do interakcji, które wpływają na ich działanie. Należy unikać jednoczesnego przyjmowania leku z innymi antagonistami receptorów NMDA, do których należą amantadyna, ketamina oraz dekstrometorfan.

Lek może nasilać działanie preparatów takich jak L-dopa, agoniści dopaminergiczni oraz środki antycholinergiczne. Z drugiej strony, działanie barbituranów i neuroleptyków może ulec osłabieniu. W przypadku jednoczesnego stosowania leków zmniejszających napięcie mięśni, takich jak dantrolen i baklofen, lekarz może uznać za konieczną modyfikację ich dawkowania.

Możliwe są również interakcje z lekami, które są wydalane przez ten sam nerkowy układ transportujący. O wszystkich przyjmowanych lekach, również tych dostępnych bez recepty, należy poinformować lekarza prowadzącego.

Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu doustnych leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryny) i regularnie monitorować wskaźnik INR. Możliwe są również interakcje z lekami takimi jak hydrochlorotiazyd, leki przeciwdrgawkowe, cymetydyna, ranitydyna, prokainamid, chinidyna, chinina oraz nikotyna.

Czy można stosować Memantine ratiopharm w okresie ciąży i karmienia piersią?

Nie zaleca się podawania memantyny kobietom w ciąży, chyba że jest to bezwzględnie konieczne. Ryzyko dla ludzi nie jest znane. Potencjalne ryzyko dla płodu nie jest znane, dlatego decyzja o terapii musi być podjęta z zachowaniem szczególnej ostrożności.

Kobiety przyjmujące lek Memantine ratiopharm nie powinny karmić piersią. Substancja czynna leku może przenikać do mleka ludzkiego, co stwarza ryzyko dla dziecka. W przypadku konieczności leczenia, należy przerwać karmienie piersią. Zamiar zajścia w ciążę, podejrzenie ciąży lub karmienie piersią należy zawsze skonsultować z lekarzem.

Czy stosowanie leku wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów?

Stosowanie leku Memantine ratiopharm może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Lek może zmieniać szybkość reakcji, co sprawia, że wykonywanie tych czynności może być niewskazane. Należy pamiętać, że sama choroba Alzheimera upośledza zdolność do bezpiecznego kierowania pojazdami.

Z tego powodu pacjent powinien skonsultować się z lekarzem prowadzącym. Lekarz oceni, czy stan zdrowia pacjenta oraz ewentualny wpływ leku pozwalają na bezpieczne prowadzenie pojazdów lub obsługiwanie maszyn.

Jak prawidłowo przechowywać lek Memantine ratiopharm?

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, przestrzegając odpowiednich warunków temperaturowych w zależności od rodzaju opakowania. Dla leku w blistrach temperatura przechowywania nie powinna przekraczać 25°C. W przypadku butelek HDPE nie ma specjalnych zaleceń dotyczących temperatury.

Nie należy stosować tego leku po upływie terminu ważności, który jest zamieszczony na pudełku oraz blistrze po skrócie „EXP”. Podany termin ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca. Warto również pamiętać, że w przypadku leku w butelkach HDPE, okres trwałości po pierwszym otwarciu opakowania wynosi 6 miesięcy.

Leków, które nie są już potrzebne, nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpady. W celu prawidłowej utylizacji należy skonsultować się z farmaceutą, który wskaże odpowiednie sposoby postępowania z lekami, których się już nie używa.

Co zawiera opakowanie leku?

Memantine ratiopharm jest dostępny w opakowaniach zawierających 10, 14, 21, 28, 30, 42, 50, 56, 98, 100 lub 112 tabletek powlekanych.

Kto jest podmiotem odpowiedzialnym za lek?

Podmiotem odpowiedzialnym za lek Memantine ratiopharm jest ratiopharm GmbH, Graf-Arco-Straße 3, 89079 Ulm, Niemcy. Wytwórcą leku jest m.in. Merckle GmbH, Ludwig-Merckle-Straße 3, 89143 Blaubeuren, Niemcy.

Czy można pić alkohol podczas stosowania Memantine ratiopharm?

Alkohol nie jest wymieniony wśród interakcji leku Memantine ratiopharm w Charakterystyce Produktu Leczniczego ani w ulotce dla pacjenta. Wszelkie wątpliwości dotyczące jednoczesnego stosowania innych substancji należy omówić z lekarzem prowadzącym lub farmaceutą.

Należy unikać jednoczesnego przyjmowania memantyny z innymi antagonistami receptorów NMDA, do których należą amantadyna, ketamina oraz dekstrometorfan. Lek może również wpływać na działanie innych substancji – możliwe jest nasilenie działania preparatów takich jak L-dopa, agoniści dopaminergiczni i środki antycholinergiczne. Z kolei działanie barbituranów i neuroleptyków może ulec osłabieniu.

Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z padaczką, napadami padaczkowymi w wywiadzie lub czynnikami predysponującymi do tej choroby. Konieczne jest także poinformowanie lekarza o niedawno przebytym zawale mięśnia sercowego, zdiagnozowanej zastoinowej niewydolności serca lub niekontrolowanym nadciśnieniu tętniczym.

Zamienniki leku Memantine ratiopharm

Na podstawie analizy konkurencyjnych stron, jako preparat o tej samej substancji czynnej (memantyna) wskazano:

• Memantine Grindeks

Dostępność leku Memantine ratiopharm

Lek Memantine ratiopharm jest dostępny wyłącznie na receptę (Rx). Wskazują na to zapisy w ulotce („Lek ten przepisano ściśle określonej osobie”) oraz fakt, że jest oferowany przez serwisy umożliwiające uzyskanie e-recepty.

Najczęstsze pytania o Memantine ratiopharm (FAQ)

Opis ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji z lekarzem lub farmaceutą. Przed zastosowaniem leku zapoznaj się z ulotką dołączoną do opakowania.