Lacipil

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	nadciśnienie tętnicze
Postać	tabletki powlekane
Dawka	2 mg, 4 mg, 6 mg
Substancja czynna	lacydypina

Lacipil — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną preparat Lacipil to silnie działający antagonista wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny. Lek ma postać tabletek powlekanych i zawiera substancję czynną lacydypinę. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie preparat Lacipil dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej.

Mechanizm działania substancji czynnej polega na blokowaniu kanałów wapniowych. Zapobiega to przepływowi jonów wapnia z przestrzeni zewnątrzkomórkowej do wnętrza komórek mięśni gładkich ścian naczyń krwionośnych. Sam lek oddziałuje przede wszystkim na obwodowe naczynia krwionośne. W efekcie obserwuje się zmniejszenie napięcia ścian naczyń i rozszerzenie naczyń. Skutkiem tego jest obniżenie ciśnienia tętniczego.

Preparat Lacipil przeznaczony jest dla osób dorosłych. Podstawowe wskazania medyczne do stosowania leku Lacipil to: 

• monoterapia w leczeniu nadciśnienia tętniczego;
• leczenie skojarzone nadciśnienia tętniczego z takimi lekami jak: leki moczopędne, beta-adrenolityki lub inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE).

Ile kosztuje Lacipil?

Obecnie lek Lacipil dostępny jest w trzech wariantach opakowania, które różnią się stężeniem substancji czynnej w pojedynczej tabletce. Przy pełnej odpłatności uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Lacipil (tabletki powlekane, 2 mg, 28 tabletek powlekanych) - 8,20 PLN;
• Lacipil (tabletki powlekane, 4 mg, 28 tabletek powlekanych) - 15,85 PLN;
• Lacipil (tabletki powlekane, 6 mg, 28 tabletek powlekanych) - 23,60 PLN.

Czy lek Lacipil jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Lacipil podlega całościowej lub częściowej refundacji w przypadku opakowań z tabletkami o stężeniu substancji czynnej 4 mg i 6 mg. Za darmo otrzymują go pacjenci powyżej 65. roku życia we wszystkich wskazaniach wymienionych w decyzji refundacyjnej. Ponadto w ramach częściowej odpłatności mogą nabyć go pozostali pacjenci w tych wskazaniach i wówczas uśredniona cena leku w aptece to:

• Lacipil (tabletki powlekane, 4 mg, 28 tabletek powlekanych) - 9,75 PLN;
• Lacipil (tabletki powlekane, 6 mg, 28 tabletek powlekanych) - 14,45 PLN.

Lacipil — czy istnieją zamienniki?

W aptece dostępne są leki, które zawierają taką samą substancję czynną w tej samej postaci co Lacipil. Należą do nich: Lacydyna i Lapixen. Oba dostępne są tylko na receptę i można stosować je na wyraźne wskazanie lekarza prowadzącego.

Lacipil — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Lacipil ustalane jest indywidualnie przez lekarza, który dobiera odpowiednią dawkę leku Lacipil u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Tabletki przeznaczone są do stosowania doustnego, najlepiej rano. Lek Lacipil może być stosowany niezależnie od posiłków. Poniżej standardowe wskazania w zakresie terapii:

• dawka początkowa wynosi 2 mg na dobę;
• dawkę leku lekarz może zwiększyć do 4 mg, a gdy to konieczne do 6 mg na dobę w zależności od nasilenia choroby i indywidualnej reakcji pacjenta na leczenie;
• zwiększenie dawki następuje po upływie czasu koniecznego do uzyskania pełnego działania farmakologicznego leku, czyli nie mniej niż 3-4 tygodnie;
• preparat przeznaczony jest do terapii długotrwałej.

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Lacipil, choć do tej pory nie odnotowano poważnych objawów przedawkowania. U pacjentów mogą wystąpić jednak przedłużone rozszerzenie naczyń obwodowych, przyspieszenie czynności serca, wydłużenie czasu przewodzenia przedsionkowo-komorowego, rzadkoskurcz czy długotrwałe obniżenie ciśnienia tętniczego. W takiej sytuacji należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Lacipil — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Nie zaleca się stosowania leku Lacipil u pacjentek w ciąży lub podejrzewających ciążę. Na ten moment brak odpowiednich badań na temat bezpieczeństwa preparatu w tej grupie kobiet. Może powodować on zagrożenie dla płodu oraz osłabienie czynności skurczowej mięśnia macicy w czasie porodu. Lekarz może zdecydować się na wdrożenie tabletek Lacipil w tej grupie pacjentek, jeżeli korzyści z tym związane znacznie przewyższają ewentualne ryzyko.

Substancja czynna może przenikać do mleka matki. W związku z tym ogranicza się przepisywanie leku Lacipil u kobiet w okresie karmienia piersią, choć prowadzenie terapii jest możliwe. O wszystkim decyduje lekarz. Często rekomenduje się przerwanie karmienia piersią ze względów bezpieczeństwa, ponieważ może to powodować działania niepożądane ze strony dziecka.

Lacipil — działania niepożądane

U pacjentów stosujących lek Lacipil mogą występować działania niepożądane. Nie dotyczy to każdego przypadku. Rodzaj i nasilenie skutków ubocznych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu i stanu zdrowia pacjenta. W przypadku ciężkich objawów należy niezwłocznie przerwać leczenie i skontaktować się z lekarzem. Do tej pory odnotowywano takie działania niepożądane jak m.in.:

• kołatanie serca;
• bardzo szybka czynność serca (tachykardia);
• zawroty głowy;
• ból głowy;
• wielomocz;
• wysypka (np. rumień, świąd skóry);
• objawy niestrawności;
• nudności;
• osłabienie;
• obrzęki;
• nagłe zaczerwienienie, zwłaszcza twarzy;
• przemijające zwiększenie aktywności fosfatazy alkalicznej;
• rozrost dziąseł;
• omdlenie;
• niedociśnienie;
• nasilenie istniejącej dławicy piersiowej;
• depresja;
• drżenie;
• obrzęk naczynioruchowy;
• pokrzywka.

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Jakie są przeciwskazania do stosowania Lacipil?

Przed rozpoczęciem stosowania leku Lacipil należy skonsultować się z lekarzem oraz dokładnie zapoznać z ulotką dołączoną do opakowania. Przeciwwskazania do przyjmowania tego preparatu to:

• uczulenie na lacydypinę lub jakikolwiek inny składnik leku;
• ciężka stenoza aortalna.

Jeżeli występuje przeciwwskazanie z tej listy, to należy zachować ostrożność i natychmiast poinformować lekarza. Wszystko po to, aby zadbać o bezpieczeństwo terapii i zmniejszyć ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Lacipil?

W określonych sytuacjach należy zachować szczególną ostrożność w trakcie stosowania leku Lacipil. Każdy pacjent powinien podlegać indywidualnej diagnostyce. Lek należy podawać ze szczególną uwagą w przypadku pacjentów, u których występują takie stany lub choroby jak:

• zaburzenia automatyzmu i przewodzenia;
• wrodzony lub udokumentowany nabyty wydłużony odstęp QT;
• graniczna wydolność serca;
• niestabilna dławica piersiowa, w tym jej pierwsze wystąpienie w trakcie terapii;
• niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego;
• zaburzenia czynności wątroby;
• jednoczesne stosowanie leków wydłużających odstęp QT, w tym leków przeciwarytmicznych klasy I i III, niektórych leków przeciwpsychotycznych, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, niektórych leków przeciwhistaminowych (np.: terfenadyna) i leków przeciwbakteryjnych (np.: erytromycyna).

Co do zasady leku Lacipil nie podaje się u dzieci i młodzieży, jednak lekarz może podjąć taką decyzję w uzasadnionych przypadkach. Wszelkie wątpliwości w zakresie terapii należy omówić z lekarzem prowadzącym, a następnie postępować zgodnie z jego zaleceniami. W ten sposób zwiększa się skuteczność leczenia i zmniejsza ryzyko skutków ubocznych.

Z czym nie łączyć Lacipil?

Pacjent ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że lek Lacipil może wchodzić z nimi w interakcję, wzajemnie zmieniając swoje działanie lub powodując skutki uboczne. Szczególnej uwagi wymagają takie środki farmakologiczne jak:

• inne leki obniżające ciśnienie tętnicze, w tym: beta-adrenolityki, leki moczopędne, inhibitory konwertazy angiotensyny;
• silne inhibitory CYP3A4 (np. itrakonazol);
• silne induktory CYP3A4 (np.: ryfampicyna);
• leki przeciwbakteryjne (np.: erytromycyna);
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne;
• niektóre leki przeciwhistaminowe (np.: terfenadyna);
• niektóre leki przeciwpsychotyczne;
• leki przeciwarytmiczne klasy I i III;
• warfaryna (lek przeciwzakrzepowy);
• digoksyna;
• tolbutamid;
• cymetydyna;
• albumina;
• alfa-1-glikoproteina;
• cyklosporyna.

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości jednoczesnego stosowania wybranych leków z tej listy z tabletkami Lacipil decyduje lekarz prowadzący. Należy stosować się do jego zaleceń, aby zmniejszyć ryzyko niekorzystnych interakcji pomiędzy substancjami czynnymi.

Lacipil — skład leku

Podstawowym składnikiem leku Lacipil jest substancja czynna lacydpina w dawce: 2 mg, 4 mg lub 6 mg. Pozostałe składniki pomocnicze to: laktoza jednowodna, powidon K30, stearynian magnezu oraz:

• Lacipil 2 mg i 4 mg: otoczka Opadry White YS-1-18043 (hypromeloza, tytanu dwutlenek E171, PEG 400, Polisorbat 80) lub Opadry White OY-S-7335 (hypromeloza, tytanu dwutlenek E171);
• Lacipil 6 mg: otoczka Opadry White YS-1-18043 (hypromeloza, tytanu dwutlenek E171, PEG 400, Polisorbat 80).

Pytania pacjentów o lek (FAQ)