Skuteczne leki przeciw wypadaniu włosów – najlepsze preparaty na porost w świetle trychologii i medycyny

Dlaczego wypadają włosy? Biologiczny mechanizm łysienia

Hormony androgenowe krążą w krwiobiegu każdego człowieka, jednak łysienie dotyka tylko osób z predyspozycją genetyczną. W skórze głowy, w gruczołach łojowych i mieszkach włosowych znajduje się enzym o nazwie 5-alfa-reduktaza, który przekształca testosteron w dihydrotestosteron (DHT). Gdy hormon ten połączy się z receptorami androgenowymi w brodawce włosa, modyfikuje odczytywanie genów, wymuszając przedwczesne zakończenie fazy aktywnego podziału komórek.

DHT tłumi powstawanie drobnych naczyń krwionośnych u podstawy mieszka, co prowadzi do jego niedokrwienia i braku niezbędnych składników. W rezultacie następuje systematyczna miniaturyzacja: z każdym kolejnym odrodzeniem mieszek kurczy się i płytko osadza się w skórze, a łodyga włosa degeneruje do postaci cienkiego, bezbarwnego puszku, aż ostatecznie obumiera.

U osób obciążonych genetycznie enzym 5-alfa-reduktazy wykazuje podwyższoną aktywność w niektórych rejonach głowy, głównie na zakolach i koronie. 

Wpływ DHT to tylko jeden z mechanizmów utraty włosów. Zdarza się, że silny stres, braki żywieniowe, przebyte infekcje czy duży wysiłek (jak poród) gwałtownie wprowadzają tysiące mieszków włosowych w telogen, czyli fazę spoczynku i wypadania. Mówimy wtedy o łysieniu telogenowym.

Z kolei w łysieniu plackowatym problem leży w układzie odpornościowym, który zaczyna traktować własne komórki włosowe jak wrogów i je niszczy. Również choroby tarczycy mogą prowadzić do problemów skórnych oraz pogorszonego wzrostu włosów.

Biologia każdego z tych procesów się od siebie różni. Dlatego, aby leczenie było skuteczne, warto skonsultować się z dermatologiem lub trychologiem, który rozpozna źródło problemu.

Leki na wypadanie i porost włosów na receptę – filary nowoczesnej terapii

Współczesna farmakoterapia opiera się na substancjach leczniczych o potwierdzonej klinicznie skuteczności. Ich działanie koncentruje się na dwóch kluczowych mechanizmach: modyfikacji profilu hormonalnego pacjenta oraz bezpośredniej stymulacji metabolicznej i naczyniowej mieszków włosowych.

Finasteryd i Dutasteryd – inhibitory 5-alfa-reduktazy

Finasteryd blokuje wybiórczo 5α-reduktazę typu II. Badania pokazują, że u około 80% pacjentów dochodzi do zahamowania postępu łysienia. U części pacjentów dochodzi nawet do odrostu włosów zminiaturyzowanych. Efekty widać po około 3–6 miesiącach regularnego stosowania. Po odstawieniu leku poziom hormonu wraca do normy, a wypadanie włosów nawraca.

Dutasteryd hamuje oba typy enzymu (typ I i II) odpowiednio 3- i 100-krotnie efektywniej niż finasteryd, dzięki czemu obniża stężenie hormonu w skórze głowy nawet o 90–95%. W Polsce nie jest zarejestrowany do leczenia łysienia, ale może być stosowany przez lekarza poza wskazaniami, w tzw. leczeniu off-label.

Działania niepożądane obu leków dotyczą głównie sfery seksualnej. Mogą powodować spadek libido i zaburzenia ejakulacji. Objawy te występują u około 1–4% pacjentów i są zwykle odwracalne po odstawieniu kuracji.

Uwaga! Inhibitorów 5α-reduktazy nie wolno stosować u kobiet w wieku rozrodczym ze względu na ryzyko teratogenności (uszkodzenia płodu).

Minoksydyl (Minoxidil) – stymulator wzrostu w płynie i tabletkach

Minoksydyl ma zupełnie inny mechanizm działania. Otwiera kanały potasowe, które rozszerzają naczynia krwionośne w skórze głowy, zwiększając tym samym przepływ krwi, tlenu i mikroelementów do mieszka włosowego.

Nie wpływa na poziom hormonów, dlatego mogą go stosować zarówno kobiety, jak i mężczyźni.

Aplikowany jest miejscowo w kroplach (roztwór 2% lub 5%), w postaci pianki albo ampułek bezpośrednio na skórę głowy. Coraz częściej stosuje się minoksydyl doustny w niskich dawkach (off-label). Przyspiesza odrost włosów u około 60–70% pacjentów. Odstawienie terapii powoduje cofnięcie się efektów.

Charakterystyczne dla minoksydylu jest tzw. linienie (shedding) w pierwszych 4–8 tygodniach terapii. Zniszczone włosy w fazie telogenu są wypychane przez nowe włosy, które wchodzą w fazę anagenu. Efektem jest stopniowa regeneracja mieszków i wzrost nowych włosów w miejsce wypchniętych. To paradoksalnie dobry sygnał, że lek działa.

Preparaty bez recepty (OTC), witaminy i suplementy diety – kiedy mogą pomóc i stymulować wzrost włosów?

Preparaty przeciw wypadaniu włosów dostępne bez recepty bywają mylone z lekami. Suplementy na włosy dostępne bez recepty mają działanie wzmacniające tylko wtedy, gdy nadmierne wypadanie włosów jest skutkiem niedoborów substancji odżywczych.

Włosy do swojego wzrostu wymagają białek, aminokwasów, witamin i mikroelementów, żeby odpowiednio odżywić cebulki włosowe. Jeśli włosy zaczynają wypadać masowo, podstawą jest właściwa diagnoza. W postaci androgenowej suplementy nie zastąpią finasterydu czy minoksydylu.

Suplementy na wypadanie włosów często zawierają wartościowe składniki, które mogą pomóc wzmocnić kondycję włosów:

• biotyna (znana też jako hair vitamin / witamina B7) wpływa na keratynizację włosów, pomaga odrastać zdrowym włosom;

• cynk i selen wspierają funkcję włosów i skóry głowy, często łączy się je w jednej kapsułce;

• żelazo – jego niedobór jest częstą przyczyną telogenowej utraty włosów, zwłaszcza u kobiet;

• witaminy z grupy B (w tym B12) są niezbędne do prawidłowych podziałów komórkowych;

• witamina D3;

• L-cysteina i L-metionina - siarkowe budulce keratyny włosów i paznokci;

• krzem z ekstraktu ze skrzypu polnego sprzyja wytrzymałości włosa;

• składniki mineralne np. miedź, magnez;

• ekstrakty roślinne – pokrzywa, arginina, żeń-szeń, siara bydlęca;

• kwasy tłuszczowe omega-3 działają przeciwzapalnie i wspierają skórę głowy.

• ekstrakt z palmy sabałowej (Serenoa repens) to naturalny składnik hamujący 5α-reduktazę i łagodnie wpływający na poziom DHT.

Dodatkowo zawsze warto dbać o zdrową dietę i odpowiednie nawodnienie organizmu. 

FAQ - często zadawane pytania