Tobradex

Tobradex — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną Tobradex to preparat złożony zawierający dwie substancje czynne tobramycynę (lek przeciwinfekcyjny) oraz deksametazon (należy do grupy kortykosteroidów). Dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medyczne, ma postać kropli do oczu. Stosuje się je u osób dorosłych oraz w konkretnych wskazaniach u dzieci powyżej 2. roku życia. Środek stosuje się miejscowo w leczeniu bakteryjnych chorób oczu ze współistniejącym stanem zapalnym.

Działanie substancji czynnych wzajemnie się uzupełnia. Tobramycyna to antybiotyk z grupy aminoglikozydów o szerokim spektrum działania. Jego działanie polega na hamowaniu syntezy białek bakteryjnych, co prowadzi do ich obumarcia. Ponadto w kroplach do oczu znajduje się deksametazon z grupy kortykosteroidów, wykazujący silne działanie przeciwzapalne, przeciwwysiękowe i przeciwalergiczne.

Podstawowe wskazania do stosowania leku Tobradex to:

• leczenie chorób zapalnych oczu, którym może towarzyszyć zakażenie bakteryjne (stan zapalny może powstawać m.in. po zabiegu operacyjnym, okulistycznym);
• leczenie bakteryjnego zapalenia spojówek i zapobieganie temu schorzeniu;
• zapobieganie zakażeniom związanym z leczeniem chirurgicznym zaćmy u osób dorosłych i dzieci powyżej 2. roku życia.

O zasadności wdrożenia leku Tobradex w terapii decyduje lekarz prowadzący.

Tobradex — cena, refundacja

Uśredniona cena preparatu to:

• Tobradex (krople do oczu, 5 ml) - 29,95 PLN.

Cena leku Tobradex zależy od marży narzuconej przez daną aptekę. Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek ten nie podlega refundacji na żadnym poziomie niezależnie od wskazania medycznego i wieku pacjenta.

Tobradex — czy istnieją zamienniki lub podobne leki?

Wśród leków podobnych to kropli do oczu Tobradex wymienia się m.in.: Mybracin, Tobrex, Tobrexan, Tobrosopt 0,3% i Brazolflamin.

Tobradex — jak dawkować?

Stosowanie leku Tobradex powinno odbywać się według zaleceń lekarza. W przypadku wątpliwości należy ponownie się z nim skonsultować. Dawkowanie ustaleń jest indywidualnie w zależności od potrzeb pacjenta. Krople podaje się zgodnie z instrukcją dołączoną do opakowania produktu leczniczego.

Standardowe dawkowanie w leczeniu bakteryjnego zapalenia spojówek i innych chorób u osób dorosłych to 1-2 krople leku do worka spojówkowego (worków spojówkowych) zakażonego oka (oczu) co 4-6 godzin. W przypadku dzieci powyżej 2. roku życia lek podaje się w tej samej dawce z zachowaniem szczególnych środków ostrożności.

Nie należy stosować leku w większej niż zalecana dawka. Nie wpływa to skutecznie na poprawę leczenia i może powodować dodatkowe działania niepożądane.

Tobradex — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia

Nie zaleca się stosowania leku Tobradex u kobiet w ciąży oraz w okresie karmienia piersią. Lekarz może jednak podjąć taką decyzję, jednak korzyści z tym związane muszą znacznie przewyższać ewentualne ryzyko.

Kobiety w okresie laktacji powinny zrezygnować z karmienia piersią ze względu bezpieczeństwa, ponieważ śladowe ilości substancji czynnych mogą przenikać do mleka matki i powodować działania niepożądane ze strony dziecka.

Tobradex — skutki uboczne

W trakcie terapii lekiem Tobradex mogą występować działania niepożądane. Nie dotyczy to każdego pacjenta. Rodzaj i nasilenie skutków ubocznych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu. Jeżeli u pacjenta wystąpią reakcje alergiczne takie jak m.in.: obrzęk twarzy, języka, warg, gardła wysypka, trudności w oddychaniu i połykaniu lub inne ciężkie działania niepożądane, to należy niezwłocznie przerwać leczenie i skontaktować się z lekarzem.

Ponadto w trakcie leczenia obserwowano takie działania niepożądane jak m.in.:

• ból oka;
• świąd oka;
• zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
• podrażnienie oka;
• uczucie dyskomfortu w oku;
• niewyraźne widzenie, nieostre widzenie lub inne zaburzenia widzenia;
• zaczerwienienie powiek;
• zaburzenia smaku;
• zespół suchego oka;
• alergia oka;
• zapalenie rogówki;
• zaczerwienienie skóry;
• obrzęk powiek;
• rozszerzenie źrenicy;
• wzmożone łzawienie;
• zawroty głowy;
• ciężkie reakcje nadwrażliwości;
• uczucie dyskomfortu w brzuchu;
• ciężkie reakcje skórne (np.: rumień wielopostaciowy);
• nasilony wzrost owłosienia na ciele;
• nieregularne miesiączki lub brak miesiączki;
• fioletowe rozstępy na skórze;
• osłabianie mięśni;
• utrata masy mięśniowej;
• nudności;
• zahamowanie wzrostu u dzieci i młodzieży;
• obrzęk i zwiększenie masy ciała;
• zmiany ilości białka i wapnia w organizmie;
• uszkodzenia nerwu wzrokowego;
• uszkodzenia nabłonka rogówki.

Wszystkie te objawy wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Tobradex — ważne przed zastosowaniem leku

Przed zastosowaniem leku Tobradex należy zachować ostrożności i skontaktować się z lekarzem. Podstawowe przeciwwskazania to:

• uczulenie na substancje czynne lub którykolwiek składnik preparatu;
• zapalenie rogówki wirusami opryszczki;
• zapalenie rogówki wywołane przez wirusa ospy wietrznej/półpaśćca, wirusa ospy krowiej, drzewkowate zapalenie rogówki oraz inne choroby wirusowe rogówki lub spojówki;
• zakażenie grzybicze oka lub nieleczone zakażenia pasożytnicze oka;
• gruźlica oka;
• nieleczone ropne zakażenia oka;
• usunięcie ciała obcego z rogówki.

W określonych sytuacjach należy zachować szczególne środki ostrożności. Dotyczy to pacjentów, u których:

• po zażyciu kropli nastąpi zaostrzenie objawów lub nagły nawrót objawów choroby;
• wystąpią reakcje alergiczne na leczenie (np.: miejscowy świąd, zaczerwienienie skóry, reakcja anafilaktyczna, ciężkie reakcje skórne);
• stosowane są inne antybiotyki;
• występuje potwierdzenie lub podejrzenie choroby Parkinsona, lub miastenii;
• opóźnienie gojenia się ran;
• choroba powodująca ścieńczenie tkanek oka;
• uporczywe owrzodzenie rogówki.

Ponadto długotrwałe stosowanie prowadzi do zwiększenia ryzyka wystąpienia takich skutków jak:

• rozwój zaćmy;
• zwiększona podatność na zakażenia oka;
• zwiększone ciśnienie w oku (oczach);
• rozwój zespołu Cushinga.

W trakcie terapii należy regularnie kontrolować ciśnienie wewnątrzgałkowe. Pacjent powinien dokładnie skonsultować się z lekarzem.

Tobradex — interakcje z innymi lekami

Obowiązkiem pacjenta jest poinformowanie lekarza o wszystkich stosowanych obecnie oraz w niedalekiej przeszłości lekach. Wszystko dlatego, że substancje czynne zawarte w kroplach do oczu Tobradex mogą wchodzić w interakcje z innymi środkami farmakologicznymi. Szczególną uwagę należy zwrócić przy stosowaniu:

• innych preparatów ocznych w postaci kropel lub innej;
• niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ);
• kobicystat;
• rytonawir.

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Lekarz podejmuje decyzję w zakresie możliwości ich jednoczesnego przyjmowania.

Tobradex — pełny skład leku

Podstawowe składniki leku Tobradex to substancje czynne: tobramycyna i deksametazon. Składniki pomocnicze to: edetynian disodu, chlorek benzalkoniowy, siarczan sodu bezwodny E514, chlorek sodu, hydroksyetyloceluloza, tyloksapol i woda oczyszczona.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)