Lignocainum Jelfa

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	znieczulenie miejscowe
Postać	żel
Dawka	20 mg/g
Substancja czynna	lidokaina

Lignocainum Jelfa — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną lek Lignocainum Jelfa to żel o miejscowym działaniu znieczulającym. Preparat zawiera w swoim składzie lidokainę. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej. Lidokaina ma budowę amidową i jej działanie polega na hamowaniu powstawania i przewodzenia impulsów nerwowych. Działa m.in. poprzez blokowanie kanałów sodowych znajdujących się w błonach komórek nerwowych. W ten sposób redukuje się dolegliwości czuciowe w miejscu podania na błonach śluzowych i skórze. Jednocześnie zmniejsza współczynnik tarcia między błoną śluzową a dotykającymi ją narzędziami medycznymi. Działanie leku rozpoczyna się już po 2 – 3 minutach od aplikacji i utrzymuje się przez około 30 – 60 minut.

Preparat Lignocainum Jelfa przeznaczony jest dla osób dorosłych, młodzieży i dzieci, przy czym u młodszych pacjentów trzeba zachować szczególne środki ostrożności. Poniżej wymieniono podstawowe wskazania medyczne do stosowania leku Lignocainum Jelfa w zależności od dziedziny medycyny. Lek dzieli się na typ A i typ U. 

Lignocainum Jelfa typ A stosuje się w anestezjologii i laryngologii:

• jako wstępne znieczulenie do intubacji osób przytomnych;
• do pokrywania rurek intubacyjnych i tracheotomijnych, zgłębników, sond żołądkowych;
• do powierzchniowego znieczulania błon śluzowych nosa, jamy nosowo – gardłowej przed wziernikowaniem krtani, usunięciem przerosłego migdałka gardłowego czy operacją polipów przewodów nosowych.

Lignocainum Jelfa typ U stosuje się w urologii:

• do pokrywania powierzchni narzędzi (np. cystoskopy, cewniki);
• do znieczulenia cewki moczowej przed zabiegami (cewnikowanie pęcherza moczowego, kruszenie kamieni w pęcherzu moczowym, cystoskopia, rozszerzenie zwężenia cewki moczowej, elektrokoagulacja brodawczaka pęcherza moczowego).

Ile kosztuje Lignocainum Jelfa?

Obecnie lek Lignocainum Jelfa dostępny jest w dwóch opakowaniach, czyli w typie A i U, które różnią się dodatkową kaniulą do podania żelu bezpośrednio do cewki moczowej. Przy pełnej odpłatności uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Lignocainum Jelfa typ A (żel, 20 mg/g, 30 g) - 49,00 PLN;
• Lignocainum Jelfa typ U (żel, 20 mg/g, 30 mg + kaniula) - 47,50 PLN.

Czy lek Lignocainum Jelfa jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Lignocainum Jelfa nie podlega refundacji na żadnym poziomie niezależnie od wskazania medycznego i wieku pacjenta. Oznacza to, że trzeba pokryć całkowity koszt zakupu preparatu w aptece.

Lignocainum Jelfa — czy istnieją zamienniki?

Na rynku dostępny jest jeden zamiennik dla leku Lignocainum Jelfa, który zawiera taką samą substancję czynną w tej samej postaci. Tym środkiem jest żel Lignox. Dostępny jest tylko na receptę i o możliwości jego stosowania decyduje lekarz.

Lignocainum Jelfa — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Lignocainum Jelfa ustalane jest przez lekarza prowadzącego. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Lek Lignocainum Jelfa stosuje się bezpośrednio na błonę śluzową lub na powierzchnię narzędzi medycznych. 

W anestezjologii i laryngologii żel wprowadza się na błony śluzowe przez pędzlowanie. W urologii w celu znieczulenia cewki moczowej żel wprowadza się za pomocą jałowej kaniuli do światła cewki aż do uczucia wypełnienia. Zazwyczaj wystarczające jest około 15-20 ml. Kolejnym krokiem u mężczyzny jest zaciśnięcie ujścia cewki moczowej na 5 minut, po czym zdejmuje się zacisk i można wykonać zabieg. Po jednorazowym użyciu kaniula urologiczna oraz żel tracą swoją jałowość i nie wolno ich stosować ponownie. 

Stosowanie u dzieci i młodzieży:

• lidokaina łatwo i szybko wchłania się z błon śluzowych, dlatego u dzieci precyzyjnie oblicza się dawkę na podstawie masy ciała;
• nie należy przekraczać maksymalnej dawki dobowej na poziomie 3 mg na kg masy ciała.

W przypadku dorosłych pacjentów chorych z niską masą ciała, w podeszłym wieku, osłabionych oraz stosowania leku w dużych ilościach również nie przekracza się dawki 3 mg na kg masy ciała. 

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Lignocainum Jelfa. Nie wpływa to na poprawę skuteczności leczenia i może powodować działania niepożądane lidokainy. Wśród nich znajdują się m.in.: spadek ciśnienia tętniczego, pobudzenie, depresja układu sercowo-naczyniowego, skurcze kloniczno-toniczne. W takiej sytuacji należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do najbliższego szpitala.

Lignocainum Jelfa — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Nie należy stosować leku Lignocainum Jelfa u kobiet w ciąży, podejrzewających ciążę lub ją przypuszczających. Lidokaina może powodować zagrożenie dla zdrowia i rozwoju dziecka. Lekarz może wdrożyć preparat u kobiety w ciąży jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności. W przypadku kobiet w okresie karmienia piersią należy zachować szczególną ostrożność i omówić związane z tym korzyści i zagrożenia. To lekarz decyduje o możliwości stosowania preparatu w tej grupie pacjentek. W niektórych przypadkach wskazane może być przerwanie karmienia piersią ze względów bezpieczeństwa.

Lignocainum Jelfa — działania niepożądane

U pacjentów stosujących lek Lignocainum Jelfa żel mogą występować działania niepożądane. Nie dotyczy to każdego przypadku. Rodzaj i nasilenie skutków ubocznych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu i stanu zdrowia pacjenta. W przypadku ciężkich lub uciążliwych objawów należy od razu zgłosić się do lekarza prowadzącego. Do tej pory odnotowywano takie działania niepożądane jak m.in.:

• zapaść sercowo-naczyniowa prowadząca do zatrzymania akcji serca;
• bradykardia (rzadkoskurcz);
• zmiany skórne;
• obrzęki;
• pokrzywka;
• dezorientacja;
• niepokój;
• pobudzenie;
• zmniejszenie ciśnienia krwi;
• parestezje;
• zawroty głowy;
• senność;
• reakcje anafilaktyczne;
• i inne działania niepożądane. 

Rodzaj i nasilenie działań ogólnoustrojowych zależy od stężenia leku w surowicy, stanu ogólnego pacjenta, wieku, masy ciała, wydolności jego wątroby, chorób serca i nadczynności tarczycy. Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane warto zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Jakie są przeciwskazania do stosowania Lignocainum Jelfa?

Przed rozpoczęciem stosowania leku Lignocainum Jelfa należy skonsultować się z lekarzem oraz dokładnie zapoznać z ulotką dołączoną do opakowania. Przeciwwskazania do aplikowania tego żelu w podaniu miejscowym to:

• uczulenie na lidokainę lub inne leki miejscowo znieczulające zawierające substancje o budowie amidowej;
• uczulenie na jakikolwiek z pozostałych składników tego leku;
• potrzeba użycia do smarowania metalowego usztywniacza rurki dotchawiczej.

Jeżeli występuje jakiekolwiek przeciwwskazanie z tej listy lub w trakcie leczenia wystąpią objawy uczulenia i reakcji alergicznej, to należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza. Wszystko po to, aby zachować najwyższy standard bezpieczeństwa leczenia oraz zmniejszyć ryzyko poważnych działań niepożądanych.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Lignocainum Jelfa?

W określonych przypadkach należy zachować szczególne środki ostrożności w trakcie stosowania żelu Lignocainum Jelfa. Każdy pacjent powinien podlegać indywidualnej diagnostyce. Szczególnej uwagi wymagają osoby, u których występują takie stany lub choroby jak:

• zakażona lub uszkodzona błona śluzowa;
• choroby serca i zaburzenia układu krążenia;
• jednoczesne stosowanie trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych lub inhibitorów monoaminooksydazy (MAO).

Ponadto należy zwrócić uwagę, aby lidokaina nie dostała się do światła rurki tracheotomijnej. Zawsze należy stosować najniższe skuteczne dawki w celu uniknięcia dużego stężenia lidokainy we krwi oraz związanych z tym ciężkich działań niepożądanych.

Z czym nie łączyć Lignocainum Jelfa?

Pacjent ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że lidokaina może wchodzić z nimi w interakcję i wzajemnie zmieniać swoje działanie lub powodować skutki uboczne. Szczególnej uwagi wymagają takie środki farmakologiczne jak:

• trójcykliczne leki przeciwdepresyjne;
• inhibitory monoaminooksydazy (MAO);
• sulfonamidy;
• środki zwiotczające mięśnie poprzecznie prążkowane.

Wszystkie substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. To lekarz decyduje o możliwości jednoczesnego przyjmowania wybranych leków podczas stosowania żelu Lignocainum Jelfa. Należy postępować zgodnie z jego zaleceniami, aby zmniejszyć ryzyko niekorzystnych interakcji pomiędzy substancjami czynnymi.

Lignocainum Jelfa — skład leku

Podstawowy składnik leku Lignocainum Jelfa to substancja czynna lidokaina w postaci lidokainy chlorowodorku. Pozostałe składniki pomocnicze to: metylu parahydroksybenzoesan, hydroksyetyloceluloza, sodu wodorotlenek, kwas solny stężony, propylu
parahydroksybenzoesan, woda oczyszczona.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)