Utrogestan

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	leczenie niepłodności, zapobieganie przedwczesnym porodom i poronieniom
Postać	kapsułki dopochwowe miękkie
Dawka	200 mg
Substancja czynna	progesteron

Utrogestan — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną lek Utrogestan to hormon ciałka żółtego. Preparat ma postać kapsułek dopochwowych miękkich i zawiera substancję czynną progesteron. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie lek Utrogestan dostępny jest tylko na receptę po wcześniejszej konsultacji medycznej.

Substancja czynna po podaniu dopochwowym bezpośrednio wspiera ciążę i reguluje cykl, przygotowując endometrium do zagnieżdżenia zarodka. Dodatkowo utrzymuje szyjkę macicy w spoczynku, co zapobiega porodom przedwczesnym. 

Lek Utrogestan jest przeznaczony dla kobiet dorosłych. Wskazania medyczne do stosowania leku Utrogestan to:

• podtrzymanie ciąży podczas leczenia niepłodności u kobiet potrzebujących dodatkowych dawek progesteronu w ramach programu technik wspomaganego rozrodu;
• zapobieganie porodom przedwczesnym u kobiet w ciążach pojedynczych, które w przeszłości przedwcześnie urodziły dziecko lub występuje u nich krótka szyjka macicy;
• zapobieganie poronieniom u dorosłych kobiet z krwawieniem w I trymestrze ciąży i z poronieniami nawracającymi w wywiadzie.

Ile kosztuje Utrogestan?

Obecnie lek Utrogestan dostępny jest w trzech wariantach opakowania, które różnią się stężeniem substancji czynnej w pojedynczej kapsułce. Przy pełnej odpłatności uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Utrogestan (kapsułki dopochwowe miękkie, 200 mg, 15 kapsułek, Delfarma) - 40,95 PLN;
• Utrogestan (kapsułki dopochwowe miękkie, 200 mg, 15 kapsułek, Besins Healthcare) - 42,10 PLN;
• Utrogestan (kapsułki dopochwowe miękkie, 300 mg, 15 kapsułek, Besins Healthcare) - 52,55 PLN.

Czy lek Utrogestan jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Utrogestan podlega całościowej lub częściowej refundacji w wybranych wskazaniach medycznych. Za darmo otrzymują go pacjentki poniżej 18. i powyżej 65. roku życia oraz kobiety w ciąży we wszystkich wskazaniach wymienionych w decyzji refundacyjnej.

Ponadto w ramach częściowej odpłatności mogą nabyć go pozostałe kobiety w tych wskazaniach oraz dodatkowo w profilaktyce i wspomaganiu leczenia ciąży zagrożonej porodem przedwczesnym w przypadkach innych niż określone w ChPL. Wówczas uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Utrogestan (kapsułki dopochwowe miękkie, 200 mg, 15 kapsułek, Delfarma) - 10,30 PLN;
• Utrogestan (kapsułki dopochwowe miękkie, 200 mg, 15 kapsułek, Besins Healthcare) - 11,45 PLN;
• Utrogestan (kapsułki dopochwowe miękkie, 300 mg, 15 kapsułek, Besins Healthcare) - 6,55 PLN.

Utrogestan — czy istnieją zamienniki?

W aptece brak bezpośredniego zamiennika dla leku Utrogestan w postaci kapsułek dopochwowych. Podobne preparaty w innej postaci to: Crinone (żel), Cyclogest (globulki dopochwowe), Luteina (tabletki dopochwowe), Luteina 50 (tabletki podjęzykowe), Lutinus (tabletki dopochwowe), Progesterone Besins (kapsułki), Prolutex (iniekcja). Wszystkie one dostępne są tylko na receptę.

Utrogestan — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Utrogestan ustalane jest indywidualnie. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Lek należy stosować poprzez wprowadzenie go głęboko do pochwy. Nie wolno podawać go doustnie. Jeżeli dojdzie do przypadkowego połknięcia leku, to należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Może to powodować szkodliwe działania i znacznie zmniejszyć szansę zajścia w ciążę lub jej utrzymania. Poniżej zalecana dawka w zależności do wskazania medycznego.

Wspomaganie w cyklach zapłodnienia in vitro:

• leczenie rozpoczyna się nie później niż trzeciego dnia po pozyskaniu komórki jajowej;
• codziennie przyjmuje się 600 mg leku Utrogestan, wprowadzając jedną kapsułkę Utrogestan 200 mg do pochwy rano, w południe i przed snem lub jedną kapsułkę Utrogestan 300 mg rano i przed snem;
• po potwierdzeniu ciąży należy kontynuować ten schemat leczenia co najmniej do 7. tygodnia ciążę, jednak nie dłużej niż do 12. tygodnia ciąży.

Zapobieganie porodom przedwczesnym u niektórych pacjentek:

• codziennie prowadza się jedną kapsułkę 200 mg głęboko do pochwy wieczorem, przed pójściem spać;
• lek stosuje się od około 20. tygodnia do 34. tygodnia ciąży.

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Utrogestan. Nie wpływa to na poprawę skuteczności działania leku Utrogestan i może powodować skutki uboczne związane z przedawkowaniem substancji czynnej, w tym uczucie zmęczenia lub zawroty głowy. W takiej sytuacji trzeba niezwłocznie skontaktować się z lekarzem i pokazać mu opakowanie preparatu. 

Utrogestan — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Lek Utrogestan stosuje się wspomagająco, aby podtrzymać ciążę w trakcie leczenia niepłodności. Ponadto może być podawany u kobiet, jeżeli lekarz potwierdzi ryzyko porodu przedwczesnego. Tym samym preparat przeznaczony jest dla kobiet w ciąży lub w trakcie prób zajścia w ciążę, jednak tylko na wyraźne wskazanie lekarskie.

Nie zaleca się podawania tego leku u kobiet w okresie karmienia piersią, ponieważ może to negatywnie wpływać na karmione dziecko i powodować u niego działania niepożądane.

Utrogestan — działania niepożądane

U pacjentek stosujących lek Utrogestan mogą występować działania niepożądane, jednak nie dotyczy to każdego przypadku. W przypadku poważnych objawów należy skontaktować się z lekarzem. Rodzaj i nasilenie skutków ubocznych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu.

Do tej pory odnotowywani takie działania niepożądane jak:

• oleista wydzielina z pochwy;
• swędzenie;
• uczucie pieczenia;
• krwawienie z dróg rodnych;
• krótkotrwałe zmęczenie;
• zawroty głowy.

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane warto zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Jakie są przeciwskazania do stosowania leku Utrogestan?

Przed rozpoczęciem stosowania leku Utrogestan należy skonsultować się z lekarzem oraz dokładnie zapoznać z ulotką dołączoną do opakowania.

Przeciwwskazania do przyjmowania tych kapsułek dopochwowych to:

• uczulenie na progesteron lub jakikolwiek inny składnik leku;
• stwierdzone uczulenie na soję lub orzeszki ziemne;
• zażółcenie skóry lub oczu (żółtaczka);
• zaburzenia czynności wątroby;
• rak w obrębie gruczołu piersiowego lub dróg rodnych;
• krwawienia z dróg rodnych o nieznanej przyczynie;
• zakrzepowe zapalenie żył;
• występujące w przeszłości zakrzepy krwi w żyłach, np. zakrzepica żył głębokich lub zatorowość płucna;
• porfiria (rzadka choroba krwi);
• występujący w przeszłości krwotok mózgowy;
• stan po odejściu wód płodowych;
• ciąża z obumarciem płodu (poronienie zatrzymane).

Jeżeli występuje jakiekolwiek przeciwwskazanie z tej listy, to należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza prowadzącego, a następnie postępować zgodnie z jego zaleceniami. W ten sposób ogranicza się ryzyko poważnych działań niepożądanych, zwiększając bezpieczeństwo pacjentki i rozwijającego się płodu.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Utrogestan?

W określonych przypadkach należy zachować szczególne środki ostrożności w trakcie stosowania leku Utrogestan. Każda pacjentka powinna podlegać indywidualnej diagnostyce.

Szczególnej uwagi wymagają kobiety, u których występują:

• podejrzenie poronienia;
• krwawienie z pochwy;
• ryzyko wystąpienia porodu przedwczesnego;
• problemy z wątrobą w trakcie przyjmowania leku.

Ponadto w przypadku przyjmowania leku w celu podtrzymania ciąży podczas leczenia niepłodności, preparat podaje się w ciągu pierwszych 3 miesięcy ciąży (I trymestr). W przypadku ryzyka wystąpienia porodu przedwczesnego lek można przyjmować w okresie od około 20. do 34. tygodnia ciąży. Przed rozpoczęciem terapii oraz regularnie w trakcie jej trwania należy przeprowadzać pełne badania lekarskie.

Wszelkie wątpliwości w zakresie leczenia należy omówić z lekarzem prowadzącym, a następnie postępować zgodnie z jego zaleceniami. Wpływa to korzystnie na skuteczność terapii oraz ogranicza występowanie skutków ubocznych.

Z czym nie łączyć leku Utrogestan?

Pacjentka ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że Utrogestan może wchodzić z nimi w interakcje, wzajemnie zmieniając swoje działanie lub powodując skutki uboczne. Dotyczy to zarówno leków dostępnych bez recepty, jak i leki na receptę czy preparatów ziołowych.

Szczególnej uwagi wymagają takie środki farmakologiczne jak:

• pochodne ryfamycyny, np. ryfampicyna (stosowana w leczeniu zakażeń);
• ketokonazol (lek przeciwgrzybiczy);
• cyklosporyna (stosowana w celu osłabienia działania układu odpornościowego);
• bromokryptyna (stosowana w leczeniu zaburzeń przysadki mózgowej lub choroby Parkinsona).

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości jednoczesnego stosowania dowolnych leków z tej listy z preparatem Utrogestan decyduje lekarz prowadzący. Lek Utrogestan należy stosować zgodnie z jego zaleceniami, aby ograniczyć ryzyko niekorzystnych interakcji pomiędzy substancjami czynnymi.

Utrogestan — skład leku

Lek Utrogestan zawiera hormon zwany progesteronem. Pozostałe składniki pomocnicze kapsułek dopochwowych to olej słonecznikowy oczyszczony, lecytyna sojowa oraz w otoczce kapsułki: tytanu dwutlenek E171, glicerol, żelatyna i woda oczyszczona.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)