Mikroangiopatia cukrzycowa – przyczyny, objawy, leczenie

Mikroangiopatia cukrzycowa – objawy

Mikroangiopatia to jedna z postaci angiopatii cukrzycowej – powikłania cukrzycy, w przebiegu którego przewlekle utrzymuje się podwyższony poziom cukru we krwi. Jednym z następstw hiperglikemii są zmiany w naczyniach krwionośnych całego organizmu. W przypadku mikroangiopatii mamy do czynienia z uszkodzeniami małych naczyń krwionośnych o średnicy poniżej 100 nm. Choroba dotyczy drobnych tętniczek, włosowatych naczyń tętniczych oraz najmniejszych naczyń żylnych, a jej następstwem jest zmniejszenie przepływu przez tkanki, a w konsekwencji – niebezpieczne uszkodzenia narządów. 

Mikroangiopatia w cukrzycy może objawiać się jako retinopatia cukrzycowa (uszkodzeniom ulegają drobne naczynia oczu), nefropatia cukrzycowa (uszkodzenia nerek) oraz neuropatia cukrzycowa (uszkodzenia układu nerwowego). Objawy mikroangiopatii są więc następstwem występującego u danego pacjenta powikłania cukrzycy.

Choć mikroangiopatia jest typowym powikłaniem cukrzycy, to niektóre czynniki zwiększają ryzyko wystąpienia schorzenia. Należą do nich między innymi:

• predyspozycje genetyczne,
• nadciśnienie tętnicze, 
• palenie papierosów,
• zaburzenia gospodarki lipidowej. 

Powikłania cukrzycy – mikroangiopatie

Trzy, najczęściej występujące mikroangiopatie cukrzycowe to:

• neuropatia cukrzycowa – jako konsekwencja uszkodzenia komórek układu nerwowego. Neuropatia cukrzycowa przyjmuje formę neuropatii czuciowej (zaburzenia czucia dotyku, temperatury, palenie, mrowienie i pieczenie rąk oraz dłoni), neuropatii ruchowej (dochodzi do zaniku mięśni i zaburzenia ich pracy) oraz neuropatii autonomicznej (uszkodzone zostają nerwy odpowiedzialne za funkcjonowanie konkretnego narządu lub układu),
• retinopatia cukrzycowa – w przebiegu tej mikroangiopatii dochodzi do uszkodzenia drobnych naczyń siatkówki oka,
• nefropatia cukrzycowa – atakuje małe naczynia krwionośne nerek, upośledzając ich funkcjonowanie, a w konsekwencji prowadząc do ich niewydolności.

Mikroangiopatia cukrzycowa – leczenie

Leczenie mikroangiopatii cukrzycowej polega przede wszystkim na kontroli glikemii, utrzymywanie optymalnego ciśnienia tętniczego krwi oraz gospodarki lipidowej, a także zmianie nawyków żywieniowych i wprowadzeniu zdrowego stylu życia. Niestety zmiany mikroangiopatyczne mają zazwyczaj charakter nieodwracalny, a zaburzenia mikrokrążenia powodują upośledzenie pracy narządów i stopniowe pogarszanie stanu zdrowia. Wdrożone leczenie uwarunkowane jest rodzajem powikłania oraz charakterem zmian, dlatego dobierane jest indywidualnie do stanu zdrowia pacjenta.