Ducressa

Właściwość	Wartość
Dostępność	na receptę
Wskazania	stany zapalne oka, zakażenia oka
Postać	krople do oczu, roztwór
Dawka	1 mg + 5 mg/ml
Substancja czynna	deksametazon i lewofloksacyna

Ducressa — co to za lek, jak działa, w jakim celu się go stosuje?

Zgodnie z klasyfikacją medyczną lek Ducressa to preparat złożony zawierający w swoim składzie glikokortykosteroid oraz antybiotyk z grupy fluorochinolonów. Preparat ma postać kropli do oczu. Ze względu na skład, działanie i przeznaczenie dostępny jest tylko na receptę. Jego substancje czynne to deksametazon i lewofloksacyna. Deksametazon ma działanie przeciwzapalne i łagodzi takie objawy jak: ból, uczucie ciepła, obrzęk i zaczerwienienie oka. Działanie lewofloksacyny polega na zabijaniu niektórych typów bakterii, które wywołują zakażenia oczu. 

Preparat Ducressa przeznaczony jest dla osób dorosłych. Podstawowe wskazania do jego stosowania to:

• leczenie i profilaktyka stanów zapalnych oczu;
• zapobieganie ewentualnemu zakażeniu oka po operacji zaćmy. 

Ile kosztuje Ducressa?

Obecnie lek Ducressa dostępny jest w jednym wariancie opakowania, które zawiera 5 ml roztworu. Przy pełnej odpłatności uśredniona cena preparatu w aptece to:

• Ducressa (krople do oczu, roztwór, 1 mg + 5 mg/ml, 5 ml) - 55,50 PLN.

Czy lek Ducressa jest refundowany?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami lek Ducressa nie podlega refundacji na żadnym poziomie niezależnie od wskazania medycznego. Oznacza to, że pacjent musi pokryć całkowity koszt jego zakupu w aptece.

Ducressa — czy istnieją zamienniki?

Krople do oczu Ducressa nie mają bezpośredniego zamiennika. Jeżeli pacjent nie może ich stosować, to lekarz powinien zaproponować alternatywną, bezpieczną i skuteczną terapię.

Ducressa — jak dawkować?

Stosowanie i dawkowanie leku Ducressa ustalane jest indywidualnie. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Poniżej standardowe dawkowanie:

• zalecana dawka to 1 kropla do leczonego oka co 6 godzin;
• dawka maksymalna to 4 krople na dobę;
• całkowity okres leczenie wynosi zazwyczaj 7 dni, a następnie przez 7 dni stosuje się steroidowe krople do oczu;
• jeżeli pacjent przyjmuje inny lek do oczu, to należy zastosować minimum 15 minut przerwy, a maści do oczu podaje się jako ostatnie. 

Instrukcja stosowania leku:

• przed aplikacją kropli do oczu należy dokładnie umyć ręce;
• po odkręceniu butelki trzyma się ją skierowaną w dół;
• odciąga się palcem w dół dolną powiekę, aż stworzy się charakterystyczna kieszeń;
• odchyla się głowę do tyłu i zbliża końcówkę butelki do oka, a następnie ją delikatnie ściska, aż kropla trafi do oka;
• po zakropieniu oka naciska się palcem kącik oka od strony nosa, aby doszło do miejscowego wchłonięcia preparatu.

Nie wolno stosować większej niż zalecana dawki leku Ducressa. Nie wpływa to na poprawę skuteczności terapii i może powodować miejscowe podrażnienia oraz działania niepożądane. Jeżeli dojdzie do zastosowania większej dawki, to można lek zmyć ciepłą wodą. W przypadku niepokojących objawów trzeba niezwłocznie poradzić się lekarza lub farmaceuty.

Ducressa — stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią

Leku Ducressa nie należy stosować u kobiet w ciąży lub podejrzewających ciążę. Może to powodować działania niepożądane i wpływać negatywnie na rozwój płodu. Jeżeli kobieta jest w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna niezwłocznie powiedzieć o tym lekarzowi. Ten może wdrożyć preparat w tej grupie pacjentek, jednak tylko wtedy, gdy korzyści z tym związane znacznie przewyższają ewentualne ryzyko.

Preparatu Ducressa nie podaje się też u kobiet w okresie karmienia piersią. Substancje czynne mogą przenikać do mleka matki, powodując zagrożenie dla karmionego dziecka. Jeżeli wdrożenie kropli do oczu Ducressa jest konieczne, to należy przerwać karmienie ze względów bezpieczeństwa.

Ducressa — działania niepożądane

U pacjentów stosujących lek Ducressa mogą występować skutki uboczne. Nie dotyczy to każdego przypadku. Rodzaj i nasilenie działań niepożądanych zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu i stanu zdrowia pacjenta. Jeżeli wystąpią ciężkie lub uporczywe skutki uboczne, to należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Dotyczy to zwłaszcza takich objawów jak:

• ciężkie reakcje alergiczne i reakcje anafilaktyczne, w tym: obrzęk i ucisk w gardle, trudności z oddychaniem;
• obrzęki i zerwania ścięgien, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku.

Ponadto odnotowywano takie działania niepożądane jak m.in.:

• wysokie ciśnienie w oku;
• śluz w oku;
• niewyraźne lub ograniczone widzenie;
• dyskomfort, kłucie lub podrażnienie, pieczenie, swędzenie w oku;
• jaśniejsze widzenie;
• nietypowe odczucia w oku;
• ból w oku;
• suchość i zmęczenie oka;
• nasilone łzawienie;
• infekcje oczu;
• wydłużone gojenie rogówki;
• wrażliwość na światło;
• lepkie powieki;
• obrzęk lub zaczerwienienie powieki;
• obrzęk lub zaczerwienienie przedniej powłoki oka (przekrwione oczu, przekrwienie spojówki);
• opadające powieki;
• zwiększenie wielkości źrenic;
• wrzód na powierzchni oka;
• zmiana grubości powierzchnioka;
• łzy i uczucie piasku w oku (keratopatia krystaliczna);
• zwapnienie rogówki (osiadanie wapnia na powierzchni oka);
• obrzęk rogówki (obrzęk powierzchni oka);
• perforacja rogówki (małe otwory na powierzchni oka);
• zapalenie błony naczyniowej;
• zapalenie oka;
• zatkany lub cieknący nos;
• swędzenie;
• zmiana smaku;
• ból głowy;
• obrzęk twarzy;
• reakcje alergiczne, wysypka skórna;
• zmniejszenie czynności nadnerczy;
• utrata masy ciała;
• odwodnienie;
• uczucie dezorientacji;
• niskie stężenie glukozy we krwi;
• wzrost dodatkowych włosów na ciele (szczególnie u kobiet);
• fioletowe rozstępy na skórze;
• osłabienie i zanik mięśni;
• nieregularne lub zanik miesiączki;
• podwyższone ciśnienie krwi;
• zmiany w poziomie białka i wapnia w organizmie;
• obrzęk i zwiększenie masy ciała;
• wzrostu u dzieci i młodzieży;
• zespół Cushinga.

Wszystkie skutki uboczne wraz z częstotliwością ich występowania wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. Wszelkie objawy niepożądane należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.

Jakie są przeciwskazania do stosowania Ducressa?

Przed rozpoczęciem aplikowania kropli do oczu Ducressa należy skonsultować się z lekarzem, zapoznać z ulotką dołączoną do opakowania oraz z mechanizmem działania preparatu. Przeciwwskazania do jego stosowania to:

• uczulenie na lewofloksacynę, deksametazon lub jakikolwiek inny składnik leku;
• aktywna infekcja oka bez stosowania skutecznych leków, w tym infekcje wirusowe (np.: ospa wietrzna, opryszczkowe zapalenie rogówki), infekcje grzybicze lub gruźlica oka. 

Jeżeli występuje jakiekolwiek przeciwwskazanie z tej listy lub objawy nadwrażliwości pojawią się w trakcie terapii, to trzeba niezwłocznie poinformować o tym lekarza. Preparat Ducressa należy stosować zgodnie z jego wskazaniami i z zachowaniem najwyższych standardów bezpieczeństwa, aby uniknąć poważnych działań niepożądanych.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Ducressa?

W określonych przypadkach należy zachować szczególne środki ostrożności w trakcie stosowania kropli do oczu Ducressa. Każdy pacjent powinien podlegać indywidualnej diagnostyce. Szczególnej uwagi wymagają osoby, u których występują takie stanu lub choroby jak:

• jaskra;
• zaburzenia widzenia lub niewyraźne widzenie;
• wysokie ciśnienie w oku;
• pojawienie się wysokiego ciśnienia w oku po zastosowaniu steroidowego leku okulistycznego;
• choroba powodująca ścieńczenie tkanek oka;
• cukrzyca;
• jednoczesne stosowanie innych antybiotyków, w tym antybiotyków doustnych;
• jednoczesne stosowanie ocznych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). 

Dodatkowo po operacji zaćmy nie należy zakładać soczewek kontaktowych przez cały czas trwania terapii lekiem Ducressa. Lek ten nie jest też zalecany dla dzieci i młodzieży poniżej 18 lat ze względu brak informacji o bezpieczeństwie jego stosowania. Wszelkie wątpliwości w zakresie terapii z użyciem lewofloksacyny lub deksametazonu należy omówić z lekarzem prowadzącym, a następnie postępować zgodnie z jego wskazaniami.

Z czym nie łączyć Ducressa?

Pacjent ma obowiązek poinformowania lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub w niedalekiej przeszłości. Jest to związane z tym, że preparat Ducressa może wchodzić z nimi w interakcje, wzajemnie zmieniając swoje działanie lub powodując skutki uboczne. Szczególnej uwagi wymagają takie środki farmakologiczne jak:

• inne typy kropli do oczu lub maści do oczu;
• inne antybiotyki, w tym antybiotyki doustne;
• oftalmologiczne NLPZ takie jak: ketorolak diklofenak, bromfenak i nepafenak;
• leki stosowane w leczeniu HIV (np.: kobicystat, rytonawir);
• cymetydyna (stosowana przeciw wrzodom żołądka);
• probenecyd (stosowany przeciw podagrze);
• cyklosporyna (zapobiega odrzucaniu przeszczepu);
• inne leki dostępne na receptę lub bez recepty.

Wszystkie te substancje wymieniono w ulotce dołączonej do opakowania. O możliwości jednoczesnego stosowania wybranych leków z tej listy z preparatem Ducressa decyduje lekarz prowadzący. Należy postępować z jego wskazaniami, aby uniknąć niekorzystnych interakcji pomiędzy substancjami czynnymi.

Ducressa — skład leku

Roztwór Ducressa zawiera lewofloksacynę i deksametazon jako składniki aktywne. Każdy mililitr roztworu zawiera 1 mg deksametazonu i 5 mg lewofloksacyny. Pozostałe składniki pomocnicze preparatu to: sodu fosforan jednozasadowy jednowodny, sodu cytrynian, disodu fosforan dwunastowodny, sodu wodorotlenek lub kwas solny do ustalenia pH,  benzalkoniowy chlorek i woda do wstrzykiwań.

Pytania pacjentów o lek (FAQ)