Астма

Що таке бронхіальна астма?

Згідно з останніми медичними дослідженнями, астму відносять до гетерогенних захворювань. Це означає, що це гетерогенне захворювання і може проявлятися в багатьох формах. Найчастіше астма є хронічним запальним захворюванням дихальних шляхів.

Універсальність цього захворювання підтверджується тим фактом, що в даний час у світі ним страждає близько 300 мільйонів людей. Тільки в Польщі на астму хворіє майже 2 мільйони людей. Це означає, що в Польщі кожна 20-та людина має астму. Безсумнівно, бронхіальну астму можна віднести до найсерйозніших захворювань цивілізації. З кожним роком у світі зростає кількість хворих на астму.

Кількість випадків астми робить тему астми дуже важливою соціально, тому необхідно забезпечити освіту в цій галузі. Це сприятиме гарному розпізнаванню симптомів і більшій обізнаності населення щодо профілактичних оглядів.

Типи астми

Сучасна медицина виділяє кілька типів астми. За створення цього підрозділу відповідає ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров'я). Крім того, деякі види можна виділити в залежності від того, що викликає захворювання. Нижче представлені окремі види астми з їх короткою характеристикою.

Бронхіальна астма алергічного характеру

Як випливає з назви, це захворювання викликається різними типами алергічних факторів. Її також називають атопічною астмою, і вона є найбільш часто діагностованим типом. Симптомом цього захворювання є бронхоспазм (пов'язаний з гіперреактивністю бронхів), який є захисною реакцією організму на контакт з алергеном. Вважається, що до 80% випадків захворювання у дітей і близько половини у дорослих є алергічними.

Додатковими симптомами цього захворювання можуть бути: алергічний риніт, атопічний дерматит і кон'юнктивіт. Приступ алергічної астми може виникнути, коли пацієнт відчуває сильні емоції або стрес. Тоді виникають труднощі з диханням, що може призвести до втрати свідомості або навіть гіпоксії головного мозку. Відповідне лікування може полегшити перебіг хвороби.

Найпоширенішими алергенами, що викликають атопічну астму, є:

• пилок рослин;
• шерсть домашніх тварин;
• харчові алергени (деякі харчові продукти);
• кліщі домашнього пилу;
• тютюновий дим;
• грибки та цвіль;
• хімічні речовини.

Пам'ятайте, що нелікована алергія може призвести до розвитку астми.

Неалергічна бронхіальна астма

Астму цього типу також називають неатопічною астмою. Про її виникнення говорять, коли аналізи не підтвердили вплив на захворювання відомих алергенів, а також специфічних антитіл IgE. Найчастіше діагностується у дорослих. Це захворювання прогресуюче.

Атопічна астма може бути спричинена частими вірусними або бактеріальними інфекціями в дихальних шляхах. Захворювання часто діагностується у людей, які часто страждають інфекціями мигдалин, сечовивідних шляхів, носових пазух і дихальних шляхів. Це можуть бути захворювання, викликані грибками, цвіллю, вірусами або бактеріями. У цьому випадку інші захворювання можуть мати значний вплив на виникнення астми.

Під час перебігу хвороби запалення дихальних шляхів продовжує прогресувати. Це означає, що будь-який контакт із зовнішніми або внутрішніми подразниками може викликати пароксизмальний бронхоспазм. Напад астми може бути різного ступеня тяжкості.

Астматичний стан

Це, безперечно, найважча форма бронхіальної астми. У разі астматичного стану мова йде про небезпечну для життя ситуацію, оскільки астма може призвести до важкої дихальної недостатності та смерті пацієнта.

У важких випадках напади астми посилюються. Про астматичний стан говорять, коли симптоми не зникають протягом години після лікування. При важкій формі нападу бронхіальної астми м’язи бронхів стискаються і не реагують на ліки. Це може викликати незворотні зміни в організмі пацієнтів

Астма може бути спричинена інфекцією дихальних шляхів, надмірним впливом на організм алергенів, наприклад шерсті тварин або пилку рослин, а також недостатнім або невідповідним лікуванням. Вважається, що приблизно 1-2% усіх нападів астми закінчуються смертю.

Крім того, існує також змішана бронхіальна астма (поєднання атопічної та неатопічної), неуточнена бронхіальна астма, астма з пізнім початком (наприклад, після неправильного лікування пневмонії), астма, що супроводжується ожирінням та астма з постійною непрохідністю (спостерігаються зміни стінки бронхів та їх стійке звуження).

Симптоми астми

Симптоми астми відрізняються залежно від схильності людини, стадії та тяжкості захворювання, а також ситуації, в якій виникає напад. На збільшення тяжкості симптомів можуть впливати, серед іншого: фізичні вправи.

Найпоширенішими симптомами астми є:

• хрипи – є найпоширенішим симптомом астми. Іноді це важко помітити самостійно, тому нам допомагає відвідування лікаря і проведення тесту на слух. Досвідчені лікарі легко виявлять хрипи та проведуть подальші тести для підтвердження або виключення астми;
• болісний кашель – сухий кашель стає нападоподібним. Симптоми посилюються переважно вранці та вночі. Цікаво, що кашель може бути єдиним видимим симптомом у випадках хвороби у дітей, але це не правило;
• задишка – відчувається як стиснення в грудях. Наслідком цього є нестача повітря та дихання, задишка, а також неможливість вдихнути та видихнути повітря,

Які симптоми слід розглядати як сигнал тривоги?

Існує група симптомів, які з’являються під час загострення астми. До них слід ставитися як до тривожного сигналу. Тоді рекомендується негайно звернутися до лікаря або навіть викликати швидку допомогу. Симптоми тривоги включають:

• труднощі в спілкуванні, що проявляються у вимові коротких фраз або навіть окремих слів
• задишка, що з'являється в стані спокою, особливо коли вона виникає разом із наростаючим відчуттям втоми;
• робота додаткових м'язів, яку можна побачити неозброєним оком (так зване стягування міжреберних проміжків);
• задишка такого ступеня, що вимагає вдиху стоячи та з опорою на руки.

Такі симптоми повинні спонукати пацієнтів терміново звернутися до лікаря або викликати швидку допомогу.

Що може викликати бронхоспазм і напад астми?

У медицині існують фактори, які можуть викликати напади астми у різних людей. Вони можуть бути різними та мати різну тяжкість у людей з астмою. Ці фактори включають:

• фізичні вправи;
• сильні емоції та стреси;
• вплив алергенів;
• забруднення повітря, смог;
• гастроезофагеальний рефлюкс;
• певні дози ліків (наприклад, протизапальних засобів або бета-блокаторів);
• інфіковані дихальні шляхи;
• зміна погоди та холодне повітря.

Фактори, що викликають захворювання

Астма найчастіше спричинена алергією. Інші причини включають генетичні фактори та тривалий вплив зовнішніх факторів на пацієнтів, зокрема: забруднення повітря. Астма дуже часто зустрічається у високоіндустріалізованих країнах, що вказує на професійний вплив, який не можна недооцінювати. Якщо люди працюють у промисловості та стикаються з пилом і випарами, у них підвищується ризик розвитку астми.

Фактори, що збільшують ризик захворювання, включають:

• важкі респіраторні захворювання
• астма у батьків
• алергія;
• ожиріння;
• генетичні фактори;
• низька вага при народженні;
• вплив тютюнового диму, хлору та хімічних речовин;
• у дорослих: жіноча стать;
• у дітей: чоловіча стать;
• інші чинники навколишнього середовища, включаючи бідність.

Діагностика захворювання

Для діагностики астми використовуються такі методи та тести:

• вимірювання максимального потоку видиху;
• спірометрія;
• спірометрія з діастолічним тестом;
• тест на бронхопровокацію з фізичним навантаженням;
• початок лікування глюкокортикостероїдами;
• бронхопровокаційний тест.

Вибір відповідного методу залежить від лікаря та стану здоров'я пацієнта.

Лікування астми

Для лікування астми використовуються різні види ліків, які призначаються лікарем. Слід пам'ятати, що використовуючи ліки, пацієнти хочуть посилити контроль над перебігом запального процесу в грудній клітці, а не ліквідувати хворобу. Бронхіальна астма може бути захворюванням на все життя, оскільки це хронічне захворювання.

Ліки можуть впливати на гальмування розвитку астми та мінімізацію її негативних симптомів. Це знижує ризик пошкодження бронхів і їх остаточного ураження. Крім того, ліки мінімізують ризик важких нападів і підтримують пацієнтів у нормальному функціонуванні.

Основними аспектами лікування є:

• регулярний прийом ліків
• використання рятувальних бронходилататорів у надзвичайних ситуаціях;
• вибір відповідного шляху введення препарату (ліки у формі таблеток або аерозолю);
• оптимальне пристосування масштабу терапії до тяжкості симптомів.

Які ліки використовують для лікування астми?

Через різні симптоми та типи астми для лікування захворювання використовуються різні ліки. Вони включають:

• інгаляційні глюкокортикостероїди;
• бета2-міметики;
• антилейкотрієнові препарати;
• теофілін;
• пероральні глюкокортикостероїди;
• кромони;
• антитіла до IgE;
• В2-агоністи інгаляційні (за потреби);
• Іпратропію бромід (за потреби).

Що слід змінити у своєму житті через астму?

Поява астми в нашому житті - привід щось у ньому змінити. Звичайно, в першу чергу це пов'язано з необхідністю приймати ліки, завдяки яким ми зможемо нормально функціонувати. Крім того, коли заходить тема астми, варто змінити свої харчові звички і відмовитися від залежностей. Неправильне харчування, куріння та надмірне вживання алкоголю негативно впливають на здоров'я пацієнтів.

Також необхідно звести до мінімуму контакти з подразниками та алергенами. На жаль, це може включати необхідність відмовитися від домашніх тварин або змінити кар’єру. Варто внести ці зміни, щоб астма не завдавала шкоди нашому організму і дозволяла нам жити краще.

Скористайтеся онлайн-консультацією

Люди з діагнозом астма потребують регулярного прийому ліків. Якщо у вас закінчилися ліки, а терапію потрібно продовжувати, онлайн-консультація лікаря буде хорошим вибором. Під час нього лікар може виписати електронний рецепт, який ви можете оформити в будь-якій аптеці та подбати про свою безпеку. Запрошуємо Вас скористатися медичними консультаціями на нашому сайті.